266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 張 艷

·療養(yǎng)護理·

療養(yǎng)科室責任制護理小組的設置與體會

266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 張 艷

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們對護理服務的需求和服務質(zhì)量的要求越來越高。為了提高護理服務質(zhì)量，濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)二科建立了責任制護理小組，每位責任護士分管2～3名療養(yǎng)員，進行“一對一”的一條龍的護理服務。從療養(yǎng)員滿意度調(diào)查問卷中可以看出，責任制護理小組的實施，大大提高了療養(yǎng)員的滿意率。

療養(yǎng)科；責任制護理小組；體會

療養(yǎng)員初到一個陌生的環(huán)境，難免會產(chǎn)生一定的焦慮和不適應，怎樣在短暫的療養(yǎng)期內(nèi)使療養(yǎng)員盡快熟悉周邊環(huán)境，使他們對療養(yǎng)的科室留下美好深刻的回憶，已成為一個亟待解決的問題。我們科室由責任制護理小組對療養(yǎng)員實行專人管理，全程負責的“一條龍”服務，不僅有效緩解了療養(yǎng)員的陌生感，而且拉進了責任護士與療養(yǎng)員間的距離，增進了護患之間的感情，效果顯著?，F(xiàn)報告如下。

1 一般資料

本科室共有護理人員14名，其中文職人員11名。護理人員年齡22～33歲，平均(24±2)歲?？剖以O護士長1名，總務護士1名，責任組長2名，副組長2名，負責本療養(yǎng)科療養(yǎng)員的出入院接待、科室的微機錄入、療養(yǎng)文書的書寫及所屬療區(qū)的管理。

2 責任制護理小組的設置

2.1 方法 根據(jù)護士業(yè)務水平、年資等，將全科護士進行相應的分組，每組各設組長1名、副組長1名。實行護士長(一級管理)→組長(二級管理)→副組長(三級管理)，逐級監(jiān)督管理、兩組競爭的運行模式。

2.2 人員角色

2.2.1 組長 由主管護師或高年資的護師擔任，要求護理知識全面、技術(shù)水平高，有豐富的臨床工作經(jīng)驗，有較強的組織管理能力和責任感，具備良好的處理突發(fā)事件的能力。要求：①承擔二級管理者職責，履行護師職責，協(xié)助護士長負責本組的護理工作。②根據(jù)療養(yǎng)員的病情和本組人員情況，進行科學分工，及時記錄并審修分管療養(yǎng)員的護理記錄，保證記錄真實、準確。③嚴格監(jiān)督本組執(zhí)行操作規(guī)程、規(guī)章制度情況，做好質(zhì)量監(jiān)控。④帶領本組護士對三級療養(yǎng)員進行入院評估，制定護理計劃，指導實施健康教育及心理護理，組織小組進行護理查訪，并進行效果評價。

2.2.2 副組長 由年資較長的文職護士擔任，工作責任心強，具有一定的組織管理能力。要求：①逐漸成為“組長”角色，協(xié)助護士長、組長開展工作，組長不在崗時擔任組長角色。②通過副組長，加強護士間的交流和溝通工作。③監(jiān)督本小組成員的護理登統(tǒng)計項目及醫(yī)囑的執(zhí)行情況，檢查療養(yǎng)員信息錄入微機的準確性，檢查本科室急救藥品的定期檢查、補充，醫(yī)療器械檢查及所屬房間的衛(wèi)生清潔、設施等情況。

2.2.3 責任護士 主要負責療養(yǎng)員從入院開始起的一切問題，包括生活照料、景觀治療及各項檢查的陪護等。責任護士必須詳細了解療養(yǎng)員的身體狀況，包括疾病史、既往用藥史、健康狀況等。要求：①具有高尚的職業(yè)道德和高度的責任感，對分管療養(yǎng)員實施整體護理，主動與其溝通，了解其需求，掌握療養(yǎng)員的生理、心理狀況，并及時與醫(yī)生交流。②嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，具有敏銳的觀察力，在治療、護理過程中及時發(fā)現(xiàn)問題及潛在危險，及時解決。③良好的書寫與表達能力，記錄要真實、準確、及時。

3 討論

3.1 提高了工作效率 合理使用護理人員，減少護理人力資源的浪費，提高護理的安全性。組員間競爭，增強了危機意識和競爭意識，激勵護士主動學習，更好地調(diào)動了自我管理和參與小組內(nèi)業(yè)務管理的積極性，增強了集體榮譽感，形成人人關心小組、人人關心療養(yǎng)員的局面，大大提高了科室的凝聚力，提高了工作效率。

3.2 促進了護士業(yè)務水平的提高 實行護理小組責任制，使得責任護士更關注服務過程中的各個細節(jié)、各個方面，真正體察療養(yǎng)員情況，針對他們的實際需要，提供適合個性護理服務，使每位療養(yǎng)員感到與眾不同的照顧和關懷。同時激發(fā)了護士自身學習業(yè)務知識的積極性，促使各級護理人員互相帶動，互相學習，共同進步，形成一股向上的合力，提高了護理質(zhì)量。

3.3 降低了事故差錯的發(fā)生率 由于護士長和組長的層層把關，能在第一時間發(fā)現(xiàn)安全隱患、工作缺陷及事故苗頭，可將差錯事故杜絕于萌芽狀態(tài)，做到防患于未然。個人為了避免出錯影響全組成績，在實際工作中反復查對，減少了差錯的發(fā)生；組員間相互監(jiān)督、互相補漏，發(fā)現(xiàn)缺漏，通知其及時改正，有效促進了全員、全面、全過程的質(zhì)量管理，降低了事故的發(fā)生率。

總之，護理小組責任制的實行，發(fā)揮了護理人員的主觀能動性，更好地調(diào)動了個人的工作積極性，使得個人的潛能得到充分的挖掘，形成了人人負責任的工作局面。一年來，我科護理人員務實的工作作風和主動優(yōu)質(zhì)服務的精神得到了療養(yǎng)員的認可，大大提高了療養(yǎng)員的滿意率。

2009-03-16)

1005-619X(2009)12-1089-02