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現(xiàn)代血管生成概論

2009-08-17 05:26MichaelSimons
國(guó)外科技新書評(píng)介 2009年6期
關(guān)鍵詞:微血管生長(zhǎng)因子因子

Michael?。樱椋恚铮睿?/p>

血管生成理論在各種疾病的治療中有重要的意義。近年來此領(lǐng)域在各方面持續(xù)快速發(fā)展。早期確立的血管生成理論較為簡(jiǎn)單,主要圍繞解釋諸如系統(tǒng)炎癥以及缺氧方面研究,從而發(fā)現(xiàn)了一系列血管促長(zhǎng)因子如:血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)以及血管生成素。近10年血管生長(zhǎng)方面突出的發(fā)現(xiàn)主要表現(xiàn)在:血管生成和維持中一系列監(jiān)測(cè)點(diǎn)和平衡點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)、血管生長(zhǎng)因子以及阻滯因子多元化,尤其是血管指導(dǎo)理論以及多種能夠改變?cè)鲩L(zhǎng)因子蛋白的發(fā)現(xiàn)。

本書選擇臨床治療領(lǐng)域的血管生成理論方面的新發(fā)展作為切入點(diǎn)深入闡述,而此理論也極大改變了我們對(duì)血管生物學(xué)和病理學(xué)的認(rèn)識(shí)。

本書分為三個(gè)部分,共計(jì)14章。第一部分闡述了血管生成鏈的重要組成因子,含第1-5章。1.針對(duì)腦信號(hào)蛋白(sema-phorins)、神經(jīng)叢素(plexins)和神經(jīng)素(neu-ropilins)等信號(hào)調(diào)節(jié)家族的多樣性及目前對(duì)其結(jié)構(gòu)和相互作用的認(rèn)識(shí)加以闡述,該調(diào)節(jié)因子具有提供血管生成指導(dǎo)線索以及向表皮傳遞信號(hào)等作用,因而是血管重要的調(diào)節(jié)因子;2.針對(duì)Ephrins信號(hào)分子及其受體信號(hào)家族在多樣的細(xì)胞間相互作用中起的重要的作用加以闡述。而細(xì)胞間作用中的雙向信號(hào)功能調(diào)解諸多血管形成過程,如血管發(fā)生、血管和淋巴管的發(fā)生和重塑以及動(dòng)靜脈發(fā)育的決定性,此過程至今仍未明確。成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)作為第一個(gè)分離出來的血管生長(zhǎng)因子,其在血管中的作用依舊不十分明確;3.針對(duì)有關(guān)對(duì)此因子生物功能的新觀點(diǎn)加以闡述;4.闡述神經(jīng)肽Y(NPY)在調(diào)節(jié)血管生長(zhǎng)中的作用,神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)血管生成中的作用是血管生物學(xué)領(lǐng)域最新發(fā)現(xiàn)。細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)在調(diào)節(jié)各種血管生長(zhǎng)信號(hào)中起到重要作用;5.ECM中研究較少的肝素硫酸鹽基質(zhì)具有影響多種肝素連接的生長(zhǎng)因子的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。

本書的第二部分針對(duì)影響血管生成級(jí)聯(lián)反應(yīng)的多種步驟加以闡述,含第6-10章。6.從Semaphorins,neuropilins,plexins三種信號(hào)分子到Eph及其受體再到netrins等一系列指導(dǎo)系統(tǒng)詳細(xì)闡述了動(dòng)脈指導(dǎo)的概念;7.而對(duì)于HIF信號(hào)系統(tǒng)的作用;活性氧(ROS)由于具有血管壁損傷作用而受到長(zhǎng)期的關(guān)注,但是新近研究證明ROS在多種內(nèi)皮信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)中有著重要的作用;8.對(duì)ROS在此方面作用的新觀點(diǎn)加以闡述。新血管的生成將影響臟器的正常功能;反之,臟器的生長(zhǎng)可以啟動(dòng)血管的生長(zhǎng),而此過程是通過采用機(jī)械拉伸作為刺激因素,避免了缺氧的狀態(tài);9.有關(guān)新血管生成的新的發(fā)現(xiàn)。新血管的生長(zhǎng)通過多種途徑(包括微血管對(duì)各種激動(dòng)劑和拮抗劑反應(yīng)的改變)影響微血管環(huán)境;10.有關(guān)血管生成中微血管生理特征。

本書第三部分主要是針對(duì)血管生成領(lǐng)域中臨床治療闡述,含第11-14章,其中最值得期待的臨床應(yīng)用是各種酪氨酸激酶拮抗劑的新發(fā)展。11.抑制血管生長(zhǎng)的治療;12.血管生成療法在心血管疾病中的使用遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于以往的預(yù)期效果,原因及今后研究方向;13.更令人興奮的血管生長(zhǎng)因子方面治療方法包括了肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(HGF)的應(yīng)用;14.有關(guān)NO分子的最新的研究進(jìn)展及其在臨床治療方法中的應(yīng)用。

本書是世界范圍內(nèi)多名相關(guān)研究領(lǐng)域著名學(xué)者共同著作而成。本書的編著Michael Simons是美國(guó)Dartmouth-Hitch-cock醫(yī)學(xué)中心著名學(xué)者。本書層次清晰,從各個(gè)不同角度闡述血管生成領(lǐng)域新的研究成果及新的應(yīng)用方面,有很強(qiáng)的可讀性,可供從事血管生長(zhǎng)臨床及科研人員參閱,具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值。

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