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孕婦能否使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑治療哮喘

2009-08-21 07:35
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2009年15期
關(guān)鍵詞:糖皮質(zhì)激素類噴霧劑

編輯同志:

我自幼就患有哮喘病,每次哮喘發(fā)作時(shí)感到胸悶、呼吸困難,只有使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑進(jìn)行治療,這些癥狀才會(huì)緩解。最近,我懷孕了。請(qǐng)問(wèn)我還能使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑嗎?會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育嗎?

山西郝志

郝志讀者:

目前,臨床上主要使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑治療哮喘的急性發(fā)作。糖皮質(zhì)激素屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物中的一種,它既能抑制各種類型的變態(tài)反應(yīng),又有很好的抗炎作用。將糖皮質(zhì)激素作為治療哮喘急性發(fā)作的藥物使用,不但能及時(shí)緩解患者出現(xiàn)的胸悶、呼吸困難等癥狀,改善肺功能,還能起到預(yù)防哮喘再次發(fā)作的效果。臨床研究發(fā)現(xiàn),用含有糖皮質(zhì)激素的噴霧劑治療哮喘的急性發(fā)作,總有效率>85%。目前,用于治療哮喘的糖皮質(zhì)激素類藥物主要有雙丙倍氯米松、布地奈德等。

糖皮質(zhì)激素作為激素類藥物中的一種,也有一定的不良反應(yīng)?;颊呷羰菫E用糖皮質(zhì)激素類藥物或是使用不當(dāng),可引發(fā)口腔疾病、骨質(zhì)疏松癥、青光眼或白內(nèi)障等疾病。雖然糖皮質(zhì)激素類藥物具有一定的不良反應(yīng),但目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)會(huì)對(duì)孕婦及其體內(nèi)的胎兒產(chǎn)生較大的影響。孕婦是哮喘病的高發(fā)人群,她們?cè)谙l(fā)作時(shí)若得不到及時(shí)的治療,會(huì)使其體內(nèi)的胎兒缺氧,甚至可導(dǎo)致胎兒死亡。因此,臨床上主張女性哮喘患者在懷孕期間仍可使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑進(jìn)行治療。需要注意的是,哮喘孕婦無(wú)論是使用含糖皮質(zhì)激素的噴霧劑還是其他治療哮喘的藥物,都應(yīng)該有醫(yī)生指導(dǎo),千萬(wàn)不可自行使用,以免發(fā)生意外。

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