李　明　宋權華　王淑娟

摘要：自閉癥是以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語言發(fā)育障礙、刻板重復動作和對環(huán)境奇特的反應為特征的精神疾病，一般在三歲以前就會表現(xiàn)出來，并會對患者造成終生影響。隨著社會發(fā)展，我國的自閉癥兒童越來越多。早期診斷和治療對于患自閉癥的兒童來說至關重要。本文基于數(shù)字媒體來促進人們對自閉癥的認識及早期判斷。通過各種數(shù)字媒體手段來促進人們對自閉癥的認知和判斷，以期對自閉癥的訓練和恢復治療有所貢獻。

關鍵詞：自閑癥；媒體；數(shù)字媒體；自閉癥認知

中圖分類號：G44文獻標識碼：A文章編號：1005-5843(2009)04-0044-03

兒童自閉癥(又稱“孤獨癥”)是一種兒童廣泛性地發(fā)育障礙性疾病。他們像天上的星星一樣孤獨地閃著微弱的光芒，因此被稱作星星的孩子，往往在3歲以前起病，主要表現(xiàn)為在語言、社會互動、溝通交流以及興趣行為等多方面的缺陷。在4到5歲時癥狀最為明顯，大約3／4的患兒合并有精神發(fā)育遲滯，半數(shù)左右的患兒在青春期可能合并癲癇發(fā)作。由于患兒在社會交往、溝通，尤其是行為方面存在嚴重的障礙，父母往往只能在手足無措之余，徒增對孩子未來命運的擔憂。

一、我國兒童自閉癥的研究現(xiàn)狀

(一)起步較晚，不受重視

國際上在1938年就有人提出自閉癥并進行系統(tǒng)研究。而我國由于認識不足，自閉癥的研究和康復工作還沒有得到廣泛開展，從“七五”到“十五”都沒有把自閉癥兒童列入殘疾人行列。

(二)兒童的自閉癥發(fā)病率上升

隨著社會發(fā)展，我國的自閉癥兒童越來越多，雖然沒有詳細的統(tǒng)計數(shù)字，但估計我國自閉癥兒童每年以1.2萬的速度增加。

(三)政府的干預體系不健全

雖然我國各地各省區(qū)目前也有不少自閉癥的診斷和治療機構，辦得比較好的有本課題研究的合作單位長春星光特殊兒童訓練中心這樣的學校，但這類機構大多數(shù)還是以私營資本為主，由政府出資組建的診治機構還比較少，國家和地方的相關保障法規(guī)和體系也不完善。

(四)相關從業(yè)人員比較匱乏

我國從事自閉癥研究和診斷治療的專業(yè)人員比較缺乏，現(xiàn)有的人員的綜合素質目前還達不到日益增長的自閉癥患者群體的需求。現(xiàn)有的特殊教育學校主要針對聾啞和肢體殘疾患者，培智學校則主要針對弱智兒童開設課程，這些都不能滿足患自閉癥兒童的需要，每年有數(shù)以萬計達到人學年齡的自閉癥患兒得不到有針對性的教育。

(五)傳媒在自閉癥的宣傳方面沒有發(fā)揮應有的作用

雖然各種數(shù)字化的媒體現(xiàn)階段已經(jīng)深入到老百姓生活的方方面面，但是媒體的內(nèi)容從來沒有系統(tǒng)深入地對自閉癥做過報道、宣傳和引導。盡管目前也有不少關于自閉癥的網(wǎng)站、視頻、電視紀錄片等，但由于人們的觀念等種種因素的影響，這些媒體手段在自閉癥的診治過程中還沒有發(fā)揮出全部的作用。

正是基于以上的這些現(xiàn)狀，作為教育媒體研究和實踐者，筆者試圖通過在數(shù)字媒體的環(huán)境下，架起一座與“星星的孩子”溝通的橋梁，讓人們知道就在你的身邊，生活在精神黑夜的這一特殊群體，何時能得到明亮陽光的照耀?需要關愛和理解。呼喚社會的關注，大手拉小手；使“星星的孩子”不再寂寞和孤單，分享生活的快樂，幫助他們?yōu)樯鐣鲆稽c力所能及的工作。

二、數(shù)字媒體應用于自閉癥研究的理論基礎

(一)喚醒理論

喚醒理論是指對現(xiàn)實和想象事件的一些生理反應。媒體正是作用于看電視、玩電腦游戲的成人或兒童的這種固有的生理反應從而使其產(chǎn)生興奮感和興趣。為了保持數(shù)字媒體對受眾的喚醒度和興趣度，將媒體應用于宣傳自閉癥方面時，要改變內(nèi)容的形式，提高畫面的品質和呈現(xiàn)內(nèi)容的方式，使人們對媒體的內(nèi)容始終保持興趣。

(二)信息加工理論

信息加工理論對媒體應用于自閉癥研究的啟迪：首先，短時記憶的能量有限，在媒體呈現(xiàn)一個具體信息時，要注重從短時記憶向長時記憶的過渡；其次，媒體呈現(xiàn)的信息不能是隨機的，在考慮呈現(xiàn)內(nèi)容的基礎上還要關注學習者已有的知識或認知圖式；另外，采用“組塊”理論，零碎散亂的知識不僅難以記憶，而且學習者不能在頭腦中形成良好的知識結構，媒體呈現(xiàn)自閉癥的相關信息時，要考慮將信息組合成有意義的信息塊或信息單元便于患者或家長理解。

(三)社會認知理論

社會認知理論認為兒童通過觀察他們生活中重要人物的行為而學得社會行為，這些觀察以心理表象或其他符號表征的形式儲存在大腦中，來幫助他們模仿行為。電視、網(wǎng)絡里具有吸引力、有特點的角色往往是兒童模仿的典范，這些視覺信息可能會教會兒童一種行之有效的生活中可以使用的處理方法。電視媒體或網(wǎng)絡媒體可以制作有利于自閉者患者恢復的視頻片段或者親身參與的游戲等，尤其是網(wǎng)絡游戲教育，據(jù)研究，兒童與新技術互動的影響可能要比早先的電視、電影技術的旁觀式影響來得更為強烈。

(四)培育效應

兒童看電視越多，就越會影響他們的生活觀點或行為動作，培育效應包括主流化和共鳴。經(jīng)常收看電視的人對社會有共同的看法，這叫主流化；當媒體描述的一些內(nèi)容與人們自身的生活體驗產(chǎn)生共鳴并加強了這種體驗的時候，共鳴效益就出現(xiàn)。利用數(shù)字媒體宣傳和幫助治療自閉癥時，作為宣傳手段，將自閉癥的早期判斷、癥狀表現(xiàn)以及其嚴重性在媒體呈現(xiàn)，可以引起自閉癥患者和家長的高度重視；作為幫助治療手段，媒體所播放的視頻單元可以很好地引導自閉癥患者按照媒體的呈現(xiàn)的方式去訓練治療，這就是媒體對受眾的培育效應的體現(xiàn)。

三、利用數(shù)字媒體促進對自閉癥認知的可行性

(一)數(shù)字媒體的深入發(fā)展拓展了自閉癥的宣傳和治療的途徑

數(shù)字電視的發(fā)展極大滿足了普通家庭收看高質量電視節(jié)目的需求，我國目前的4億家庭中，約有1.4億家庭安裝有數(shù)字有線電視，再加上戶外天線接收、直播衛(wèi)星信號接收的用戶，我國的電視覆蓋率達到了98％，電視的普及使得通過電視欄目或紀錄片來宣傳和診治自閉癥成為可能。

網(wǎng)絡的飛速發(fā)展和滲透也是一個不容忽視的條件。據(jù)統(tǒng)計，截至2008年底，中國網(wǎng)民規(guī)模達到2.98億人，較2007年增長41.9％，互聯(lián)網(wǎng)普及率達到22.6％，略高于全球平均水平(21.9％)。這與國家制訂并發(fā)布《2006-2020年國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略》《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展信息化“十一五”規(guī)劃》等一系列政策是密不可分的。其中，農(nóng)村信息化是我國信息化建設的重要部分，目標是到2010年基本實現(xiàn)全國“村村通電話，鄉(xiāng)鄉(xiāng)能上網(wǎng)”目標，城市化進程為更多大眾接觸互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造了條件。這為廣大農(nóng)村尤其是欠發(fā)達地區(qū)的自閉癥兒童的早期發(fā)現(xiàn)和診治提供了較好的條件。

新媒體的發(fā)展有利于自閉癥的宣傳和治療。較之于傳統(tǒng)媒體，新媒體的第一個特點是它消解傳統(tǒng)媒體(電視、廣播、報紙、通信)之間的邊界，消除了社群之間、產(chǎn)業(yè)之

間、傳播者與接收者之間的壁壘，使信息的傳遞有了立體化、網(wǎng)絡化的結構，同時它的交互性和跨時空等特點滿足使用者隨時隨地自主獲取信息，這為了解和掌握自閉癥的信息提供了很好的交流平臺。

(二)數(shù)字媒體承載的信息易于獲得

作為一種較為普遍對孩子及家庭影響重大的殘障現(xiàn)象，社會上包括部分家長在內(nèi)對自閉癥的了解非常不夠，在目前特殊教育訓練機構不能完全發(fā)揮作用的情況下，家庭在自閉癥患者的訓練治療中應發(fā)揮更大的作用，據(jù)深圳自閉癥研究會的調(diào)查報告，只有56.3％的家長接受孩子被診斷為自閉癥，27.2％處于半信半疑狀態(tài)，耽誤了最佳治療矯正期，還有16.6％不能接受孩子患上自閉癥，造成了孩子病癥發(fā)現(xiàn)遲、治療緩慢的情況。這與家長對自閉癥的無知和傳統(tǒng)的觀念有關。在我國，能夠從學校畢業(yè)的孤獨癥患者極少，能夠就業(yè)的就更少了。究其原因，能夠就業(yè)的關鍵不僅取決于他們的康復程度，更重要的還是取決于社會對他們的接納程度。盡管我國已經(jīng)有不少專門的自閉癥診治機構，但自閉癥患者或家長由于種種原因不能正確認識、甚至懷疑自身的病癥，不愿意去檢查治療，這也就造成了診治機構和患者之間的脫節(jié)，而媒體的傳播在很大程度上彌補了這一脫節(jié)現(xiàn)象，使患者及其家長不用親自去檢查，就可以在家里根據(jù)媒體提供的信息判斷自身的癥狀。

通過媒體的宣傳、教育和指導，可以從很大程度上促進我國自閉癥患者的早期判斷和提高人們的認識和重視程度。

四、利用數(shù)字媒體促進對自閉癥認知的方式

數(shù)字媒體促進對自閉癥認知的基本模式是：一部電影、一本書、一篇文章、一條視頻、一條短信，會觸動、感動一個人的行為，如下圖：

通過數(shù)字媒體如數(shù)字電視、網(wǎng)絡等手段拍攝制作自閉癥兒童的電視記錄片，作為基本視頻素材，根據(jù)不同的載體，形成通俗易懂、短小精悍的文本和視頻單元，利用新媒體和傳統(tǒng)媒體，向家庭傳播關于自閉癥的癥狀、判斷、訓練和治療的知識，使患者或家長可以正確認識和感知自閉癥、進而形成正確的自閉癥的觀念和態(tài)度，引導和教育他們及早發(fā)現(xiàn)自閉癥、關注和治療自閉癥。具體來講，數(shù)字媒體的應用有以下的類型：

(一)數(shù)字電視、電影手段

在這方面韓國的經(jīng)驗可以借鑒：韓國2005年拍攝的電影《馬拉松》以生活中自閉癥患者Yoon.Cho-won為原形，由于母親堅定的信心、長期的關愛和拯救，克服了來自社會和家庭的各種困難，終于使“星星的孩子”露出微笑，以體育療法終于在Yoon，Cho-wonl9歲時，參加了馬拉松比賽，并以2小時57分33秒跑完全程，獲得國際馬拉松比賽證書，第二年參加鐵人三項比賽，以15小時6分完成228.195公里，這是由最年輕選手保持的韓國全國記錄，且Yoon.Cho-won是一名殘疾人?！恶R拉松》中的主人公Yoon，Cho-won以及他的母親和教練的真情和努力使整個韓國轟動，媒體的功能凸現(xiàn)出來，自閉癥得到了政府關注和重視，更多的人們關注自閉癥“星星的孩子”，更多的企業(yè)贊助“星星的孩子”的治療和康復。

電視新聞節(jié)目、訪談節(jié)目、電視紀錄片等，要盡可能多去關注自閉癥患者。首先，電視是公信力較強的媒體，尤其是新聞類、談話類的節(jié)目，它所反應的真人真事和真實的故事往往容易被老百姓接受和認可；其次，電視在我國的覆蓋率達到98％之高，電視畫面可以觸及到我國社會的各個角落，尤其是欠發(fā)達地區(qū)，他們獲得外部信息的僅有手段可能就是一臺電視機；另外，據(jù)有關調(diào)查，自閉癥患者的家長月收入在1000元以下的占到將近六成，60％以上的家長文化程度都是高中及以下，據(jù)筆者調(diào)查，這個收入水平和文化程度的家庭，使用更多的還是電視，網(wǎng)絡、手機等新興的媒體目前還沒有達到這些家庭。因此，電視應該更多地區(qū)關注自閉癥患者，以新聞、訪談、紀錄片的形式多宣傳自閉癥的診斷治療策略和方案，以數(shù)字電視媒體作為平臺，讓這一群體的人們了解自閉癥的早期判斷，使更多的人們認識自閉癥，提早判斷，提早治療，在治療過程中少走彎路。喚起人們的同情心，提高政府部門的認識程度，引發(fā)更多的社會公益性活動。

(二)利用網(wǎng)絡媒體

依前文所述，我國的互聯(lián)網(wǎng)普及率達到了22.6％，全國有將近3億人使用網(wǎng)絡，基本的城市或較發(fā)達農(nóng)村家庭都實現(xiàn)了寬帶接入。根據(jù)中國直聯(lián)網(wǎng)信息中心的報告，網(wǎng)絡新聞、網(wǎng)絡視頻、博客／個人空間、論壇／BBS等是中國網(wǎng)民的主要互聯(lián)網(wǎng)活動，利用網(wǎng)絡媒體促進自閉癥認知可以以這些網(wǎng)絡應用作為切入點。利用網(wǎng)絡媒體促進自閉癥認知的方案是：

1政府或有關的權威機構建立自閉癥專題網(wǎng)站，系統(tǒng)介紹自閉癥的早期判斷、治療和訓練方案。雖然目前也有不少關于自閉癥方面的研究和治療的網(wǎng)站，但網(wǎng)站的內(nèi)容大多都魚龍混雜，只是在理論的層面上籠統(tǒng)地介紹自閉癥，對自閉癥的系統(tǒng)的關注還比較欠缺，政府的網(wǎng)站可以試圖從這個地方來作為突破口，建立起與老百姓溝通和交流的窗口，發(fā)揮自身優(yōu)勢，用掌握的優(yōu)秀治療案例來充實網(wǎng)站內(nèi)容，同時加大宣傳力度，建立網(wǎng)站的互動交流機制，通過政府和百姓、百姓與百姓之間的對話呼吁人們重視自閉癥、認真對待自閉癥，消解人們對自閉癥的偏見和誤解。

2利用web2.0技術建立自閉癥網(wǎng)絡交流社區(qū)，如可以建立博客群，吸引和鼓勵自閉癥患者的家長加入進來，相互之間的交流和借鑒治療的經(jīng)驗和過程，或許對自閉癥患者的治療有較大改進。自閉癥患者的家長或特殊教育訓練機構等都可以利用web2.0技術建立自閉癥的交流互動平臺，以自閉癥患者的訓練和治療經(jīng)歷為材料建立個人治療的完整的日志檔案，也可以利用播客平臺功能用短小的視頻來記錄自閉癥患者的訓練治療，通過網(wǎng)絡的多對多、傳播、覆蓋面大的特點形成群體一起合作宣傳和促進自閉癥的判斷和認識的局面。

3據(jù)調(diào)查，使用網(wǎng)絡視頻的網(wǎng)民達到七成以上，就說明我國網(wǎng)絡使用者中，大多數(shù)的人還是樂于使用網(wǎng)絡視頻。利用網(wǎng)絡視頻來傳播自閉癥的相關視頻單元，這些視頻依賴于患者家庭或者訓練學校自己的制作和傳播，相比較于電視欄目來講，費用低而且更貼近老百姓的真實生活，這樣的經(jīng)驗和交流是“取于民間，用于民間”，對自閉癥的判斷和治療會有根本性的推動作用。

(三)使用移動媒體、手機等新媒體

移動電視、樓宇電視、手機短信等新型的媒體由于受眾的不確定性，每天可能面對不同的受眾，而且這種媒體的特點是信息不受時間和空間的限制，準確到達每一個有信息需求的人，即能滿足不同群體人的不同需求，這是一種“去中心化”的信息呈現(xiàn)方式，也更加個性化，新媒體的信息可以定制，也可以主動推送，這正是長尾理論所體現(xiàn)的思路。我們可以在公交移動電視、列車移動電視里播放關于自閉癥的視頻或相關的資料，這類電視的特點是移動收視、觀眾廣泛、節(jié)目短小、滾動播放Ⅷ，所以他的收視率高，傳播覆蓋而大，這就大大提高了自閉癥的宣傳效

果。同時通信運營商可以以手機短信的方式為不同人群發(fā)送有針對性的自閉癥相關資料，也可以讓用戶通過通信平臺來定制短信，訂閱關于自閉癥的宣傳和診治資料，提高宣傳的有效性。

綜上所述，利用數(shù)字媒體尤其是數(shù)字電視、網(wǎng)絡、新媒體等手段來促進人們對自閉癥的認知，在很大程度上可以解決人們由于懷疑、不關注自閉癥或不情愿去自閉癥診療機構及時檢查治療帶來的自閉癥患者耽擱診治等問題，從政府到專業(yè)機構再到個人，形成一個有效的利用媒體進行溝通和交流的體系，對于通過媒體來普及自閉癥常識，教育人們學會對自閉癥的早期判斷以及通過媒體輔助的手段來使人們學會自閉癥的正確訓練和治療方案，對于我們的自閉癥患者、家庭和社會都百益而無一害。

五、結論

本文以長春星光特殊兒童訓練中心為調(diào)研基地，對當前我國自閉癥的現(xiàn)狀尤其是東三省的現(xiàn)狀進行了深入了解和調(diào)研，在調(diào)研過程中筆者發(fā)現(xiàn)，我國的自閉癥診治機構及相關的法規(guī)還很不完善，社會對自閉癥抱有懷疑甚至歧視態(tài)度，在自閉癥的認識上誤解頗多，比如將自閉癥與兒童所表現(xiàn)的性格孤僻、弱智、天才、視聽障礙、精神病等聯(lián)系起來；關于自閉癥的治療也有很多認識不到位的地方，誤認為簡單的吃藥打針的藥物治療就可以治愈。作為媒體和教育工作者，筆者試圖利用普及程度越來越高的數(shù)字媒體去引導人們、教育人們正確認識和治療自閉癥，同時借鑒和傳播國內(nèi)外的成功經(jīng)驗，力求數(shù)字媒體在自閉癥的早期判斷和促進人們認知方面有盡可能大的貢獻。

數(shù)字媒體由于其普及程度越來越高及其互動和參與性的增強、不受時空限制、用戶對內(nèi)容的選擇余地大等特點，可以為人們提供信息和參與的機會，數(shù)字媒體在向人們提供信息的同時還提供各種各樣的服務，比如IPTV等，用戶找到某個信息就意味著同時獲得了某項產(chǎn)品和服務，在自閉癥的恢復治療中，這些服務也許對患者來講，是最有價值的應用。不論政府還是相關的專業(yè)機構及個人，只要充分利用和發(fā)掘數(shù)字媒體在自閉癥治療中的作用，利用數(shù)字媒體的多感官的刺激來提高人們的認識和治療效果，就可以消解人們對自閉癥的誤解，最大化地發(fā)揮數(shù)字媒體在這個過程中的社會效應。

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責任編輯曙光