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女性久坐腰痛致不孕

2009-12-09 07:24徐棟華龐麗敏
家庭醫(yī)學(xué) 2009年9期
關(guān)鍵詞:腰痛腰部婦科

徐棟華 龐麗敏

尤女士是在寫(xiě)字樓里上班的白領(lǐng),每天坐在舒適的轉(zhuǎn)椅上,對(duì)著電腦敲打鍵盤(pán),移動(dòng)鼠標(biāo),間或接聽(tīng)或打電話。但好景不長(zhǎng),尤女士患上了腰痛。經(jīng)檢查,這腰痛并不是常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄、腰肌勞損之類。而是婦科腰痛,并因腰痛引起了不孕。

婦科腰痛病因多多

婦科腰痛可由多種因素引起,如月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、婦科雜病以及節(jié)育手術(shù)后遺癥等。例如子宮頸發(fā)炎后,會(huì)出現(xiàn)白帶增多和局部瘙癢、刺痛等癥狀,同時(shí)在炎癥的刺激下引起腰部疼痛。

子宮正常位置是前傾前屈位,如果子宮后屈,位置發(fā)生異常改變,支持子宮的韌帶受到過(guò)度牽引,同時(shí)部分神經(jīng)受到壓迫,就會(huì)引起腰痛;再如子宮脫垂,子宮沿陰道向下移位,由于盆腔支持組織薄弱和張力減低,腹腔壓力增大,就會(huì)產(chǎn)生下墜感,并因牽拉而出現(xiàn)腰痛。

女性患盆腔組織炎癥,如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、宮骶骨韌帶或結(jié)締組織炎癥等,炎癥刺激均可引起腰痛。盆腔內(nèi)腫瘤,如子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢囊腫等,壓迫周圍組織、神經(jīng),或癌細(xì)胞向盆腔結(jié)締組織浸潤(rùn),也可發(fā)生腰痛,而且痛感隨著腫瘤的增大而加劇。

坐出來(lái)的健康隱患

隨著社會(huì)不斷發(fā)展,坐著工作的人越來(lái)越多。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)白領(lǐng)階層占勞動(dòng)力的59%。中國(guó)的比例現(xiàn)在雖然較低,但正在不斷上升。

坐著并不是真的舒服。腰部是脊柱負(fù)重最多、活動(dòng)范圍最大的部分,據(jù)測(cè)定,位于下方的第四、五腰椎負(fù)擔(dān)人體體重的80%。有人以第三腰椎椎間盤(pán)生物力學(xué)測(cè)定,仰臥位時(shí)腰椎間盤(pán)受力最小,為30公斤(力),站立位時(shí)為70公斤(力);而人們以為比較舒適的無(wú)依托端坐位,受力則高達(dá)100公斤(力)。

久坐不動(dòng),腰部肌肉、筋膜、椎骨、椎間盤(pán)、韌帶等老化退變加快加重,引發(fā)腰背酸痛;久坐不動(dòng),人體對(duì)心臟工作的需求量減少,心肌萎縮,心功能降低;久坐不動(dòng),人體消耗減少,代謝發(fā)生紊亂,是糖尿病、肥胖、脂肪肝、心腦血管疾病的重要誘因。最新研究發(fā)現(xiàn),人體免疫細(xì)胞的數(shù)量隨活動(dòng)量增加而上升,久坐不動(dòng)導(dǎo)致免疫力低下,容易得癌癥。

遠(yuǎn)離久坐重在運(yùn)動(dòng)

具體到尤女士的不孕,醫(yī)生認(rèn)為她長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不佳,造成慢性骨盆腔充血,循環(huán)不良,經(jīng)血逆流,引起月經(jīng)前及月經(jīng)期下腹痛、腰痛;經(jīng)血逆流進(jìn)入輸卵管、卵巢,誘發(fā)巧克力囊腫,是不孕癥原因之一。中醫(yī)還認(rèn)為,氣滯血瘀易導(dǎo)致淋巴或血行栓塞,使輸卵管不通,也會(huì)導(dǎo)致不孕。

醫(yī)生建議尤女士作腹腔鏡手術(shù),這是治療巧克力囊腫的最佳方法。手術(shù)后盡早懷孕,因?yàn)閼言泻笾辽儆幸荒甑臅r(shí)間,可以讓這些內(nèi)膜組織因?yàn)闆](méi)有雌激素而逐漸衰退被吸收掉。所以妊娠和助孕技術(shù)是最好的治療。

為了遠(yuǎn)離“坐”出來(lái)的危害,女性朋友要注意勞逸結(jié)合,積極參加運(yùn)動(dòng),鍛煉身體。韻律操、跳舞、游泳、走路和爬山,都是很好的方式,可根據(jù)自己年齡、體質(zhì)和愛(ài)好進(jìn)行選擇。掌握循序漸進(jìn)的原則。運(yùn)動(dòng)量由少到多,幅度由小到大,時(shí)間由短到長(zhǎng)。貴在堅(jiān)持。實(shí)在沒(méi)有時(shí)間,利用上下班時(shí)間走上一段路;或是抽時(shí)間干干家務(wù),活動(dòng)活動(dòng)筋骨也好。

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