龔勇軍 吳曙琳
1.南京中醫(yī)藥大學(xué),江蘇 南京 210029;2.長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院,湖南 長(zhǎng)沙 410219
養(yǎng)生簡(jiǎn)單說(shuō)就是在生活中保養(yǎng)生命。外在的生命活動(dòng)是內(nèi)在生命活動(dòng)的體現(xiàn),為內(nèi)在生命運(yùn)動(dòng)提供必需的物質(zhì)和能量,以維持生命運(yùn)動(dòng)物質(zhì)能量平衡的需要。內(nèi)部生命運(yùn)動(dòng)是生命力的內(nèi)在自主機(jī)制,一般情況下不便直接調(diào)控,而外在生命活動(dòng),即生活活動(dòng)便于直接調(diào)控。因此通過(guò)調(diào)節(jié)生活可以間接調(diào)節(jié)內(nèi)在生命運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)生命力而養(yǎng)生?!秲?nèi)經(jīng)附翼?醫(yī)易》:“天下之萬(wàn)理,出于一靜一動(dòng)”,生活也表現(xiàn)為動(dòng)靜兩種相對(duì)狀態(tài),如何通過(guò)調(diào)節(jié)此兩種狀態(tài)來(lái)養(yǎng)生非常重要。日常生活與人們直接相關(guān),其動(dòng)靜日法則與養(yǎng)生最密切。
靜的參考標(biāo)準(zhǔn)可有兩種,即基礎(chǔ)代謝狀態(tài)和靜息代謝狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝是清醒狀態(tài)下維持生命的最低能量消耗,即人體在安靜和恒溫條件下,禁食 12小時(shí)后,靜臥、放松而又清醒時(shí)的能量消耗。靜息代謝是全身處于休息狀態(tài),禁食 4小時(shí)后的能量消耗[1]。靜息代謝狀態(tài)較接近生活相對(duì)自然靜的狀態(tài),可作為動(dòng)靜區(qū)分的基本參考標(biāo)準(zhǔn),即接近于靜息狀態(tài)的生活可稱之為靜,超出靜息狀態(tài)較多的生活則稱之為動(dòng)。動(dòng)按強(qiáng)度又可分輕、中、重。
節(jié)律是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一個(gè)普遍特點(diǎn),自然有自然的節(jié)律,生物有生物的節(jié)律,二者關(guān)系密切,相互影響[2]。節(jié)律的構(gòu)成包括周期、振幅、以及時(shí)相、峰值、谷值、中值等。生物節(jié)律是一種基本生命規(guī)律,動(dòng)靜養(yǎng)生必須遵循節(jié)律的法則,其中最重要的是日節(jié)律的法則。
在自然環(huán)境中,與人類關(guān)系密切,人們非常熟悉的節(jié)律現(xiàn)象有晝夜明暗、月盈月缺、潮起潮落、四季寒暑等。地球上的一切事物都受這些節(jié)律的制約。其中日節(jié)律是與人們生活關(guān)系最為緊密的節(jié)律。一日當(dāng)中,自然界的光照、溫度等呈節(jié)律性變化, 《靈樞?順氣一日分為四時(shí)》謂:“朝則為春、日中為夏、日入為秋、夜半為冬”。
人們的社會(huì)生活習(xí)慣如工作、娛樂、節(jié)假日等作息都是有節(jié)律性的,這就形成了社會(huì)環(huán)境的節(jié)律。各種日作息制度即社會(huì)環(huán)境的日節(jié)律。
生物節(jié)律是生命體的基本特征之一,是在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中,生物的遺傳因素與自然界的環(huán)境因意相互作用而形成的,并不斷完善以適應(yīng)外界生存環(huán)境的變化;具有遺傳性、可塑性、復(fù)雜性、與自穩(wěn)態(tài)一致性等特點(diǎn)[3]。人體節(jié)律具有一般生物節(jié)律的以上特點(diǎn),高頻如心動(dòng)周期、呼吸周期等,中頻如 24h節(jié)律 (或日節(jié)律),低頻如月經(jīng)周期等。其中約 24h的日節(jié)律是最重要的生物節(jié)律[4],如睡眠覺醒、體溫、人體機(jī)能等。另外如某些激素、白細(xì)胞、機(jī)體狀態(tài)、心臟機(jī)能等都有近日節(jié)律[3]。
《素問(wèn)?生氣通天論》言:“平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西則陽(yáng)氣已虛,氣門乃閉”,《靈樞?順氣一日分為四時(shí)》謂:“夫百病者……朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長(zhǎng),長(zhǎng)則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨(dú)居于身,故甚也”。機(jī)體各種生理功能在 24h內(nèi)都是不斷變化的,變化幅度、峰值、谷值等可相差幾倍,甚至幾十倍[5]。認(rèn)識(shí)生物節(jié)律可深入探索生命的本質(zhì)、預(yù)防保健、治療疾病、提高生存質(zhì)量和人類工作效率。動(dòng)靜養(yǎng)生必須符合相應(yīng)的節(jié)律,包括睡眠、攝食、運(yùn)動(dòng)、工作作息等都應(yīng)如此。例如掌握體溫節(jié)律,極有助于了解人體機(jī)能狀態(tài)并據(jù)此調(diào)整月經(jīng)、機(jī)能、時(shí)差[3]。同時(shí)外界的授時(shí)因子如光暗周期、環(huán)境溫度、飲食節(jié)律、定時(shí)運(yùn)動(dòng)、電磁場(chǎng)力、聲音周期、大氣壓力、社會(huì)因子等可對(duì)人體節(jié)律產(chǎn)生導(dǎo)引、協(xié)調(diào)或干擾作用[3]。節(jié)律紊亂必然對(duì)人體造成損害,天人相應(yīng),人體節(jié)律必須與環(huán)境節(jié)律相協(xié)調(diào)。動(dòng)靜安排應(yīng)符合人體節(jié)律和環(huán)境節(jié)律。符合節(jié)律并促進(jìn)內(nèi)外節(jié)律的協(xié)調(diào)是動(dòng)靜養(yǎng)生的基本法則。在日常的養(yǎng)生中,合日節(jié)律是動(dòng)靜養(yǎng)生的日法則。
人體時(shí)刻與環(huán)境發(fā)生物質(zhì)和能量的交換并需要保持這種交換的平衡?!端貑?wèn)?六微旨大論》指出:“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤?!?人體既要保證充分的供給,也必須保證充分的排泄。生活動(dòng)靜可對(duì)這種平衡起主導(dǎo)性調(diào)節(jié)作用,保證物質(zhì)能量交換的平衡也正是動(dòng)靜養(yǎng)生的日常法則。靜以成形,為人體提供物質(zhì)與能量;動(dòng)以化氣,產(chǎn)生各種生命運(yùn)動(dòng)。通過(guò)動(dòng)靜的調(diào)節(jié)可實(shí)現(xiàn)人體精氣神的調(diào)節(jié)與平衡。物質(zhì)攝入不足,可造成營(yíng)養(yǎng)不良;攝入過(guò)多同樣有害。能量攝入不足,可使體力、工效低下,人體適應(yīng)力下降;而攝入過(guò)多已成為西方嚴(yán)重的健康問(wèn)題,如心血管疾病、糖尿病、癌癥等發(fā)病率很高,我國(guó)也出現(xiàn)了類似趨勢(shì)[1]。動(dòng)靜需以體能為基礎(chǔ),量力而行,量入為出,先靜后動(dòng);同時(shí)應(yīng)以生活為目標(biāo),需求導(dǎo)向,量出為入,以靜合動(dòng),但都應(yīng)保持動(dòng)靜的平衡,保持物質(zhì)與能量的出入平衡,也是動(dòng)靜養(yǎng)生的日法則。
實(shí)際上節(jié)律協(xié)調(diào)和總量平衡都是陰陽(yáng)平衡這一法則的體現(xiàn),但陰陽(yáng)平衡所涉及的范圍更加廣泛。動(dòng)靜生活包括工作與放松、睡眠與覺醒,也涉及整體局部、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽(yáng)、內(nèi)在外在、左右上下等;動(dòng)神還可以分感性與理性活動(dòng),這些在兩者之間都需要平衡,即陰陽(yáng)平衡。
如動(dòng)形與動(dòng)神,兩者相互影響,可以相互促進(jìn),也可以相互損害。如血糖是大腦能夠利用的幾乎惟一的能源,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的低血糖首先影響大腦,使大腦供能不足會(huì)發(fā)生中樞性疲勞。腦力活動(dòng)主要在腦部皮質(zhì),身體其他部分如缺乏運(yùn)動(dòng),就失去了整體平衡;反過(guò)來(lái),只從事體力勞動(dòng),忽視腦力活動(dòng),就會(huì)造成四肢發(fā)達(dá),頭腦簡(jiǎn)單。生活動(dòng)靜還可以影響其他功能,如運(yùn)動(dòng)可致免疫功能的改變[6]。
總之,無(wú)論從哪個(gè)角度和層次考察,生活動(dòng)靜都應(yīng)注意陰陽(yáng)平衡,實(shí)現(xiàn)全方位的陰陽(yáng)平衡是養(yǎng)生的最高境界,陰陽(yáng)平衡也是動(dòng)靜養(yǎng)生的日法則。
周述官 《增演易筋洗髓?內(nèi)功圖說(shuō)》謂: “人身,陰陽(yáng)也,陰陽(yáng),動(dòng)靜也。動(dòng)靜合一,氣血和暢,百病不生,乃得盡其天年”?!吨嗅t(yī)養(yǎng)生學(xué)》[7]中提到的幾個(gè)養(yǎng)生基本原理:天人相應(yīng)、形神合一、動(dòng)靜互涵、協(xié)調(diào)平衡、正氣為本,都可以動(dòng)靜為中介來(lái)貫通;提到的幾大基本原則:協(xié)調(diào)臟腑、暢通經(jīng)絡(luò)、清靜養(yǎng)神、節(jié)欲保精、調(diào)息養(yǎng)氣、綜合調(diào)養(yǎng)、持之以恒,也必須通過(guò)動(dòng)靜調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)。
日常生活中,節(jié)律協(xié)調(diào)、出入平衡、陰陽(yáng)平衡是動(dòng)靜養(yǎng)生的日法則。在一日之中,有日節(jié)律、日總量、日陰陽(yáng),具體到某一天,則與季節(jié)、地域、天氣、節(jié)日以及各人的具體情況等諸多因素相關(guān)。
[1]吳坤.營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué) [M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:10-35.
[2]王凌.國(guó)外時(shí)間生物學(xué)進(jìn)展 [J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志,2005.1:185.
[3]孫學(xué)川.運(yùn)動(dòng)時(shí)間生物學(xué) [M].四川:四川教育出版社,1993:9-135.
[4]李 然,彭小忠,曹濟(jì)民.哺乳動(dòng)物日節(jié)律基因表達(dá)調(diào)控研究進(jìn)展 [J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床,2006.7:557.
[5]賀弋.生物節(jié)律與人類工效關(guān)系的探討 [J].人類工效學(xué),2003.1:53.
[6]關(guān)宇,巫苗苗,趙寧寧.重復(fù)性大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)大鼠在不同時(shí)期肌糖原的變化規(guī)律 [J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),2005.6:770.
[7]王玉川.中醫(yī)養(yǎng)生學(xué) [M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1992:51-58.