李 速

大連鐵路衛(wèi)生學(xué)校專業(yè)基礎(chǔ)教研室（116001）

所謂學(xué)科德育滲透，就是指教師在學(xué)科教學(xué)過程中，充分利用教材中所蘊(yùn)含的德育資源，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育，實(shí)現(xiàn)教書和育人的統(tǒng)一。德育滲透是重要的教學(xué)原則，也是教育改革和發(fā)展的永恒主題[1]。

中等衛(wèi)生職業(yè)教育肩負(fù)著為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員的重要任務(wù)，衛(wèi)校護(hù)生現(xiàn)階段仍是我國護(hù)理行業(yè)人員構(gòu)成的重要部分。隨著高中擴(kuò)招以及高等護(hù)理專業(yè)的迅速發(fā)展，中職教育受到了嚴(yán)重沖擊，出現(xiàn)生源質(zhì)量差，學(xué)生學(xué)習(xí)困難甚至厭學(xué)等狀況，因此，對(duì)中職學(xué)生的德育教育更顯得重要而緊迫，而把德育教育滲透在學(xué)科教學(xué)中是每個(gè)教師義不容辭的責(zé)任。下面談一下我們?cè)卺t(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中進(jìn)行德育滲透的體會(huì)。

1 德育滲透教育的優(yōu)勢(shì)

心理學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)于灌輸教育過于明顯，強(qiáng)度過大，容易讓人感到自己的選擇自由受到限制，容易激起對(duì)這種信息的抵抗。傳統(tǒng)的德育教育采用灌輸式的教育方法，已不適應(yīng)新的時(shí)代環(huán)境。而滲透教育作為一種含而不露的教育模式[2]，沒有滔滔不絕的直述道理，也沒有引經(jīng)據(jù)典的直率勸導(dǎo)，更沒有強(qiáng)行接受的意圖，而是把教育的意向與目的“隱藏”在學(xué)科知識(shí)介紹的載體中，論道而不說教，述理而不生硬，使富有教育意義的哲理通過為受教育者所喜聞樂見的形式，悄悄進(jìn)入受教育者的心田，在其心靈深處積淀下來。由于受教育者在愉悅、興奮、暗示等情感中無意識(shí)獲得熏陶和感染，不知不覺地走進(jìn)教育的意境，因而極少引起逆反與抵觸。

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在新生入學(xué)后便依次開出，若融入對(duì)學(xué)生的思想品德教育，必將帶給學(xué)生全新的感受，使他們及早受到教育和熏陶；了解自己的崗位責(zé)任；對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的愛崗敬業(yè)、救死扶傷的精神有重要意義。

2 實(shí)施德育滲透首先要教好書

常言說：教書育人。教書育人首先要教好書，離開了“教書”，“育人”似乎成為“滿紙空言”。因此，教師不僅要具備豐富的專業(yè)知識(shí)，還要認(rèn)真學(xué)習(xí)教育理論，細(xì)心研究學(xué)生，并根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)研究教法。只有這樣教師才會(huì)受到學(xué)生的歡迎，才會(huì)有高水平的授課，這是教師敬業(yè)精神的體現(xiàn)，是教師身先垂范的重要內(nèi)容，也是教師師德的具體體現(xiàn)。教師在課前耗費(fèi)了多少精力，花費(fèi)了多少心血，都會(huì)在課堂的字里行間反映出來。試想在一堂言語不暢、內(nèi)容生硬、照本宣科的教學(xué)中，怎能張得開口去教育學(xué)生？如個(gè)別教師為了圖方便，還用著布滿文字的Word文檔去教學(xué)；還有的教師不考慮中職學(xué)生的接受能力，夸夸其談，學(xué)生好似“云里霧里”，這種情況下去教育學(xué)生又有多大的說服力？所以，德育滲透教育必須以教師嫻熟的業(yè)務(wù)知識(shí)和較高水平的教學(xué)藝術(shù)為基礎(chǔ)的。沒有好的教學(xué)效果就談不上滲透教育，只有這樣才能贏得學(xué)生的好感，達(dá)到“親其師”而“信其道”的效應(yīng)。

3 身正為范是最好的德育滲透教育

當(dāng)今的德育教育推出“隱性課程”的教育理念[3]，它是由美國教育家杰克遜1968年在其專著《班級(jí)生活》中首次提出的：指無需在課堂中講授，也無需在集會(huì)中灌輸，但總能傳遞給學(xué)生的那些東西，也可以理解為“學(xué)校情境中以間接的、內(nèi)隱的方式呈現(xiàn)的課程”，而教師的模范作用是隱性課程的重要內(nèi)容。

正所謂“師者，范也”，教師的一言一行，一舉一動(dòng)都是學(xué)生仿效的對(duì)象。在教育、教學(xué)活動(dòng)中，教師不僅要以自己厚重的知識(shí)、嫻熟的技能去影響學(xué)生，他的道德情操、生活態(tài)度、工作作風(fēng)、舉止儀表都對(duì)學(xué)生起著耳濡目染、潛移默化的影響。比如我們的教師是否認(rèn)真的上好每一堂課？課件做的是否認(rèn)真、精彩？實(shí)驗(yàn)操作是否嫻熟利落？能否及時(shí)、認(rèn)真的批改作業(yè)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告？能否認(rèn)真的解答每一位同學(xué)提出的問題？是否發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心每一位學(xué)生？這些點(diǎn)滴小事，學(xué)生都會(huì)看在眼里，如“春風(fēng)化雨，潤物無聲”，使學(xué)生從中受到熏陶和模仿。因此，教師的表率作用是對(duì)學(xué)生的最好教育，是任何其他教育因素都無法替代的。

4 愛心是德育滲透教育之本

魯迅說過：“教育是根植于愛的”。著名教育家夏丐尊也說：“教育沒有情感，沒有愛，如同池塘沒有水一樣。沒有水，就不能成其為池塘，沒有情感，沒有愛也就沒有教育”。愛是教育的源泉，愛心是教育的原動(dòng)力，愛不僅體現(xiàn)了教師對(duì)教育事業(yè)的忠誠，更是一種崇高的責(zé)任和使命，愛也是文明社會(huì)寄予教師的職業(yè)要求，只有教師愛業(yè)，才能做到敬業(yè)、勤業(yè)、樂業(yè)、精業(yè)。愛可以讓教師的胸懷寬廣，心靈凈化，道德境界不斷升華。正是因?yàn)橛辛藧?，教師才?huì)發(fā)現(xiàn)中職學(xué)生的可愛之處，發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，和他們交流情感，做他們的朋友。愛學(xué)生，教師可以正確面對(duì)他們的錯(cuò)誤，選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ㄅu(píng)教育學(xué)生，而不是諷刺挖苦；愛學(xué)生就會(huì)及時(shí)客觀的表揚(yáng)學(xué)生，激勵(lì)學(xué)生進(jìn)步；愛學(xué)生就會(huì)關(guān)心體貼學(xué)生，設(shè)身處地的為他們著想；愛學(xué)生我們的教學(xué)就會(huì)因材施教，就會(huì)根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)來設(shè)計(jì)教學(xué)，充分理解他們?cè)趯W(xué)習(xí)中遇到的困難，體現(xiàn)人文關(guān)懷。當(dāng)學(xué)生第一次接觸尸體標(biāo)本時(shí)，我們的老師總會(huì)耐心的開導(dǎo)他們，幫助他們消除畏懼心理；做生理實(shí)驗(yàn)時(shí)，不論是聽心音、測(cè)量血壓還是捉拿動(dòng)物，我們的教師總是不厭其煩的一遍又一遍的指導(dǎo)學(xué)生。一次做血型測(cè)定實(shí)驗(yàn)，一名學(xué)生也許是出于一種心理安慰，提出要采老師的血，這位老師欣然同意并耐心指導(dǎo)他，操作成功了，這名同學(xué)很高興，沒有想到的是，老師的這一舉動(dòng)叫周圍很多同學(xué)感動(dòng)，給他們留下深刻的印象。愛以它的感染力，像一股清泉，流淌在師生的心田。

5 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)中德育滲透教育的途徑

5.1 進(jìn)行學(xué)習(xí)目的教育，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力

衛(wèi)校學(xué)生大多初中畢業(yè)，入校后就接觸醫(yī)學(xué)課程，由于醫(yī)學(xué)課程信息量較大，理論抽象，部分學(xué)生因?qū)W習(xí)困難而產(chǎn)了消沉情緒。針對(duì)這種情況，我們?cè)诮虒W(xué)中注意結(jié)合生活、結(jié)合臨床實(shí)例，這樣不僅降低了知識(shí)的難度，方便理解，還增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；同時(shí)也使學(xué)生切身感受到學(xué)習(xí)的重要性。比如，生理課介紹去甲腎上腺素有強(qiáng)烈的縮血管作用，引起血壓升高，所以，臨床上可作為升壓藥，但用藥時(shí)不宜皮下或肌肉注射，只能靜脈給藥；在教師的啟發(fā)下，當(dāng)學(xué)生明白了去甲腎上腺素強(qiáng)烈的縮血管作用可以導(dǎo)致組織壞死時(shí)，感到很驚訝，并牢牢地記住了這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)理解了給藥時(shí)還應(yīng)注意給藥速度并注意觀察皮膚顏色改變。類似的例子樁樁件件，叫學(xué)生觸目驚心，他們深深感到肩上責(zé)任的重大，也領(lǐng)悟到只有學(xué)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，才能做好臨床工作，掌握好為患者服務(wù)的過硬本領(lǐng)，否則不僅談不上防病治病,救死扶傷，甚至可能給患者造成傷害。學(xué)習(xí)目的明確了，同學(xué)們學(xué)習(xí)熱情也提高了，盡管有些很抽象的知識(shí)還不能完全理解，但是他們都能按照老師的要求把知識(shí)先記憶下來，他們相信老師的話，總有一天，當(dāng)他們接觸到臨床時(shí)，他們會(huì)逐漸明白這些道理的。

5.2 培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程是學(xué)生感覺學(xué)習(xí)難度最大的學(xué)科，盡管大多數(shù)學(xué)生都渴望取得好成績，但知識(shí)的掌握大多是死記硬背，不能理解。面對(duì)這種情況，我們認(rèn)真研究教材，處理教材，用深入淺出的方法走出教材去講解，然后再回到教材去認(rèn)識(shí)，在時(shí)學(xué)生學(xué)“懂”上狠下功夫；為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，我們常帶領(lǐng)學(xué)生逐字逐句的分析教材，引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)什么是關(guān)鍵詞，什么是關(guān)鍵句子，什么是修飾詞；怎樣能記得住，怎樣記得牢；我們經(jīng)常解釋著：因?yàn)槭裁础允裁?；我們時(shí)常用假設(shè)讓學(xué)生去思考；為了一個(gè)概念，我們畫上概念圖去說明，為了一個(gè)繁雜的知識(shí)點(diǎn)，我們用示意圖來講解；學(xué)生不明白的抽象知識(shí)，我們找來圖片資料或做出動(dòng)畫，通過形象教學(xué)來啟發(fā)學(xué)生的思維；我們?cè)趥魇谥R(shí)的同時(shí)也傳遞著醫(yī)學(xué)科學(xué)的思路和方法。就這樣，學(xué)生們由茫然變得有了思緒，由不理解到理解，他們還學(xué)會(huì)了醫(yī)學(xué)知識(shí)的描述、表達(dá)和總結(jié)，學(xué)會(huì)了分析基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的聯(lián)系，為學(xué)好護(hù)理專業(yè)課奠定了基礎(chǔ)。

5.3 開展醫(yī)德教育，樹立專業(yè)思想

醫(yī)德即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是為醫(yī)之本，它體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的敬業(yè)精神和崇高的道德情操。衛(wèi)校作為培養(yǎng)護(hù)士的搖籃，有責(zé)任和義務(wù)對(duì)護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德教育，因此我們將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐、與醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)有機(jī)地結(jié)合在一起進(jìn)行講授[4]，如講授影響靜脈回流因素時(shí)，通過分析長期臥床患者下床時(shí)由于靜脈回心血量的減少，會(huì)有頭暈眼花甚至?xí)炟实劝Y狀，教育學(xué)生要關(guān)心、體貼患者。結(jié)合腦組織對(duì)缺血缺氧非常敏感的情況，切入發(fā)生氣道異物時(shí)必須爭(zhēng)分奪秒的搶救患者。講授吞咽功能時(shí)，結(jié)合老年人的吞咽障礙，提醒學(xué)生護(hù)理患者時(shí)要細(xì)心、規(guī)范，防止嗆咳而引發(fā)吸入性肺炎。這些實(shí)例使學(xué)生明白，在維護(hù)患者健康，挽救患者生命的過程中，護(hù)理工作是非常重要的，每一位護(hù)理人員，只要加入了護(hù)理隊(duì)伍，就負(fù)有為患者健康服務(wù)的道德責(zé)任。護(hù)理工作盡管繁忙、辛勞，可他們的付出常常感動(dòng)患者，受到大家的敬重和愛戴，因?yàn)樽o(hù)士的職業(yè)是崇高而神圣的。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課德育滲透使學(xué)生及早地熟悉并熱愛護(hù)理工作，同時(shí)促使他們?cè)谛Ｆ陂g刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，為把知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床工作的業(yè)務(wù)能力而努力。

5.4 嚴(yán)格規(guī)范操作，培養(yǎng)“慎獨(dú)”意識(shí)

慎獨(dú)是指護(hù)士在沒有人監(jiān)督的情況下，仍能認(rèn)真工作、規(guī)范操作的一種高尚情操，它是護(hù)理道德修養(yǎng)的最高目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)[5]。慎獨(dú)意識(shí)的培養(yǎng)是一個(gè)長期的過程，它不僅要求護(hù)士有高尚的道德情操，有自我監(jiān)督、自我反省的境界，還與長時(shí)期養(yǎng)成的一絲不茍的工作態(tài)度及嚴(yán)格的規(guī)范操作意識(shí)有關(guān)。在教學(xué)中我們經(jīng)常教育學(xué)生：醫(yī)學(xué)是生命的科學(xué)，醫(yī)護(hù)人員和患者打交道來不得半點(diǎn)的馬虎和懈怠，在講授血型時(shí)，我們以凝集反應(yīng)的嚴(yán)重后果為切入點(diǎn)，告誡學(xué)生輸血事關(guān)重大，一旦誤輸會(huì)給患者帶來生命危險(xiǎn)，因此，任何時(shí)候都要依照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作，任何隨意性和不規(guī)范的操作都可能引發(fā)醫(yī)療事故。在講授藥物應(yīng)用護(hù)理時(shí)，我們向?qū)W生說明一種藥品對(duì)某些患者起治療作用，而對(duì)其他患者可能是毒性作用；同一種藥物對(duì)同一患者給藥方法不同作用亦可不同（如氯化鉀），因此護(hù)士不論是在日常工作或單獨(dú)值班時(shí)，每次用藥發(fā)藥前必須做到“三查七對(duì)”，以確保用藥的準(zhǔn)確無誤。在生理實(shí)驗(yàn)課上，我們還結(jié)合血型測(cè)定實(shí)驗(yàn)，通過“一人一針”的無菌操作、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后的器械清查、規(guī)整擺放等操作教育學(xué)生做事情要井然有序，要養(yǎng)成一絲不茍的治學(xué)態(tài)度，要有嚴(yán)格規(guī)范的操作意識(shí)，即使在無人監(jiān)督的情況下，也要按規(guī)章制度及操作規(guī)程辦事。

多年的教學(xué)實(shí)踐使我們體會(huì)到，教書必須育人，教書能夠育人，把德育教育滲透在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)等學(xué)科的教學(xué)中，耳濡目染，言傳身教，有利于培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè)，吃苦耐勞，勇于奉獻(xiàn)的精神 ，使他們逐步成為為祖國和人民，為人類的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)的神圣天使。

[1]吳鳳蓮.論高等職業(yè)教育學(xué)科的德育滲透[J].廣西教育,2008(12)：24-25.

[2]彭小蘭,童建軍.德育視域中的隱性教育生成研究[J].南京社會(huì)科學(xué),2009(2)：131-137.

[3]陳碹.深化德育的滲透教育需要重視隱性課程的建設(shè)[J].科技信息,2009(15)：142.

[4]王曉宏,魏榮.醫(yī)學(xué)院校專業(yè)課教學(xué)中德育滲透原則探析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2009,22(7)：62-63.

[5]賀蓮.護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)的倫理思考[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(1)：63-64.