鄒朝陽，董明軍

新疆沙灣縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，新疆 塔城 832100

X射線影像設(shè)備球管的維護(hù)與保養(yǎng)

鄒朝陽，董明軍

新疆沙灣縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，新疆 塔城 832100

X射線影像設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)院重要的常規(guī)診斷設(shè)備，其核心裝置球管是重要的高成本耗材(尤其是CT球管)，本文總結(jié)了X射線影像設(shè)備球管的維護(hù)與保養(yǎng)方法。

X射線影像設(shè)備；球管；維護(hù)保養(yǎng)

X射線是一種穿透力很強(qiáng)的電磁短波，能量愈高穿透力愈強(qiáng)。當(dāng)X射線在穿透物質(zhì)過程中，能量會(huì)被不同密度、厚度的物質(zhì)吸收從而產(chǎn)生衰減。人們利用這一原理，用X射線源對人體進(jìn)行投照，人體的各種組織對X射線產(chǎn)生不同的吸收，形成衰減的射線投影，穿透人體后的不同能量的X射線照射到涂有溴化銀感光層的膠片，經(jīng)顯影產(chǎn)生了黑白灰度影像，于是完成了攝影效應(yīng)，這就是X射線應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基本成像的物理原理。

X射線的穿透程度（被吸收衰減程度）與被照物的密度和厚度相關(guān)，膠片成像上所顯示的黑白影像的層次差異代表人體組織密度的差異，密度越高，吸收越多，穿透越少，感光越少，圖像越白，反之則越黑。當(dāng)人體組織發(fā)生病變，密度隨之發(fā)生變化時(shí)，其影像的黑白影程度也隨之變化，利用這些變化再進(jìn)行診斷，這就是影像診斷原理。

利用這些物理成像原理，目前X射線影像技術(shù)已與高速計(jì)算機(jī)、新型的X射線感光材料相結(jié)合研發(fā)各種數(shù)字化X射線成像技術(shù)，如計(jì)算機(jī)X射線攝影(Computed Radiography,CR)、直接化數(shù)字X射線攝影術(shù)(Digital Radiography,DR)、計(jì)算機(jī)斷層掃描(Computed Tomography,CT)等，并快速普及到各基層醫(yī)院中應(yīng)用，使X射線診療技術(shù)由傳統(tǒng)的模擬設(shè)備發(fā)展到現(xiàn)代化的數(shù)字化診療設(shè)備，從而產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍。

目前這些現(xiàn)代化的影像設(shè)備中，高清晰的X射線影像離不開高質(zhì)量的X射線源。球管是產(chǎn)生高質(zhì)量X射線源的重要部件，是影像設(shè)備中成本較高的損耗組件。了解其結(jié)構(gòu)、工作原理，并且正確使用，延長球管的使用壽命，對提高社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益有著積極的促進(jìn)作用。

1 球管的結(jié)構(gòu)原理

球管組件主要由球管(管芯)、管套、冷卻系統(tǒng)等幾部分組成。其中管芯是由杯狀陰極燈絲、鉬基鎢靶旋轉(zhuǎn)陽極、高速軸承、附屬散熱裝置等部件，被封裝在高真空的玻璃管中，組成了一個(gè)大的真空陰極射線二極管，是產(chǎn)生X射線源的重要部件。

球管的簡單工作過程為：當(dāng)燈絲電流流過陰極燈絲，使其加熱形成高溫后，在燈絲表面形成自由電子云集，并在陽極加40～150kV高壓電時(shí)，產(chǎn)生極大的電勢差，在高壓強(qiáng)電場驅(qū)動(dòng)下，使處于活躍狀態(tài)的自由電子形成電子束，由陰極高速撞擊陽極鉬基鎢靶。當(dāng)高速的電子束撞擊旋轉(zhuǎn)陽極靶面時(shí)，發(fā)生能量轉(zhuǎn)換，約l%的電能形成了X射線，經(jīng)45°的靶面偏轉(zhuǎn)后由窗口發(fā)射。99%的能量則轉(zhuǎn)換為熱能，由散熱部件進(jìn)行最大程度的導(dǎo)熱散發(fā)。

2 球管常見故障

由于球管的高電壓、高能耗特性，在日常使用X射線影像設(shè)備中，球管組件的故障相對于其它部位要多見，常見故障是：

(1) 高壓控制回路及高壓電纜故障。包括高壓電纜接頭氧化、接觸不良、電纜絕緣性下降，造成高壓的過壓、欠壓、擊穿，高壓發(fā)生器短路，高壓電容打火或擊穿，使機(jī)器成像性能下降，產(chǎn)生偽影，甚至機(jī)器保護(hù)電路動(dòng)作，不能正常工作。

(2) 燈絲電路故障。① 燈絲發(fā)射的均勻性下降，圖像噪聲增多，影像質(zhì)量下降。② 燈絲開路，有高壓無管電流，導(dǎo)致不出射線，原因由于使用壽命已到，燈絲老化。在日常使用時(shí)，如果球管有大小焦燈絲，可臨時(shí)進(jìn)行燈絲電路互換使用，并進(jìn)行必要的工作參數(shù)調(diào)整，經(jīng)校準(zhǔn)后可應(yīng)急使用。

(3) 旋轉(zhuǎn)陽極故障。由于旋轉(zhuǎn)陽極常處于高速、高溫旋轉(zhuǎn)狀態(tài)，長時(shí)間工作后，旋轉(zhuǎn)陽極的高速軸承磨損會(huì)產(chǎn)生低速、噪聲大或停轉(zhuǎn)卡死等現(xiàn)象，其原因一是旋轉(zhuǎn)陽極軸承磨損或靶面碎屑過多卡死，是常見的故障之一。二是定子線圈開路或內(nèi)部匝間短路。

(4) 高壓打火是球管組件最為常見、多發(fā)的故障的部分，常見有管套內(nèi)和管芯內(nèi)打火，尤其是管芯內(nèi)打火最為常見。其原因是：① 管套內(nèi)打火是由于管套內(nèi)有汽泡或管套內(nèi)絕緣油以及部分絕緣材料的絕緣性下降所造成。管套內(nèi)有汽泡則是由于球管工作時(shí)內(nèi)部溫度很高，瞬間可達(dá)3000℃以上，管套內(nèi)絕緣油熱脹冷縮，絕緣油的體積膨脹和收縮靠球管內(nèi)的氣囊調(diào)節(jié)。如果油路密封件老化或彈性失效，有絕緣油滲出或蒸發(fā)后，空氣就會(huì)進(jìn)入管套內(nèi)形成汽泡，當(dāng)氣泡較小時(shí)會(huì)聽見打火聲，汽泡較大時(shí)，因打火嚴(yán)重產(chǎn)生高壓過流現(xiàn)象，機(jī)器的保護(hù)電路動(dòng)作，造成停機(jī)。② 管芯內(nèi)打火是由于管芯的真空度下降所造成的。管芯的真空度下降通常是由于球管存放時(shí)間過長、管芯內(nèi)各種材料的放氣、球管經(jīng)常在超負(fù)荷條件下使用或管芯制造不良等原因產(chǎn)生的。管芯真空度下降會(huì)引起過載，不能曝光或高壓跳閘。③ 冷卻循環(huán)系統(tǒng)故障,油泵或風(fēng)扇由于長期工作而磨損失效，溫度及壓力傳感器失靈，開關(guān)誤報(bào)警，熱交換器污染影響散熱效率，熱量無法及時(shí)散發(fā)，至使玻管過熱而膨脹破裂。

3 球管的維護(hù)

對于以上常見的球管故障，在日常維護(hù)中應(yīng)該做針對性的維護(hù)工作，以延長球管的使用壽命，盡可能節(jié)約成本。

(1) 定期檢查球管的油循環(huán)是否正常及定期清潔散熱片上的灰塵，從而保證球管正常的散熱。

(2) 定期保養(yǎng)高壓電纜與球管接觸組件，確保高壓電纜插頭的硅墊和高壓硅脂的絕緣特性正常穩(wěn)定。

(3) 定期檢測球管的各種工作參數(shù)，主要包括對管電流、管電壓、曝光時(shí)間以及過載保護(hù)裝置的校正和檢修。不要超出陽極熱容量或散熱比率，防止超負(fù)荷使用。

(4) 保證機(jī)房的潔凈度以及穩(wěn)定的溫濕度，在南方地區(qū)由于空氣濕度大，機(jī)房應(yīng)進(jìn)行除濕。北方地區(qū)空氣較干燥，應(yīng)對空氣進(jìn)行加濕，減少靜電的發(fā)生。確保機(jī)器的正常工作環(huán)境，是保證機(jī)器工作正常的重要因素。

(5) 做好維護(hù)計(jì)劃，維護(hù)工作記錄和故障排除記錄等建檔造冊工作，以利于查詢分析。

4 延長球管壽命的方法

(1) 球管預(yù)熱。對于病員量少、停機(jī)率高的機(jī)器，停機(jī)時(shí)間超過8h后，再開機(jī)時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持對球管進(jìn)行預(yù)熱。按照技術(shù)手冊進(jìn)行球管預(yù)熱、老化訓(xùn)練可增加球管使用壽命。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，堅(jiān)持預(yù)熱的球管，曝光次數(shù)明顯多于不堅(jiān)持預(yù)熱的球管，所以堅(jiān)持球管預(yù)熱對于延長停機(jī)率高的球管使用壽命是有積極的意義。

(2) 使用低管電流工作。高管電流同樣會(huì)縮短燈絲的壽命，所以在mAs(管電流與曝光時(shí)間的乘積)相等的條件下應(yīng)盡量使用低管流與長曝光，少用高管流與短曝光。

(3) 防止冷靶面高毫安曝光。防止引起不規(guī)則膨脹，導(dǎo)致靶面裂開或玻殼炸裂，從而降低球管的使用壽命。

(4) 定期對球管進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。球管養(yǎng)護(hù)能夠很好地改善管芯的工作環(huán)境，從而延長球管的使用壽命。

[1] 劉俊松,等.CT(X線)球管的原理使用和養(yǎng)護(hù)[J].中國醫(yī)療器械信息,2005(11):5.

[2] 盛群,等.從球管常見故障談CT球管的維護(hù)和保養(yǎng)[J].中國CT和MRI雜志,2007(6):3.

[3] 徐建章,曲文民.CT球管的故障診斷及排除[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009(12):121+131.

Maintenance of Tube in X-Ray Imaging Equipment

ZOU Chao-yang,DONG Ming-jun
Equipment Department,Shawan County People's Hospital,Tacheng Xinjiang 832100,China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.048

1674-1633(2010)10-0113-02

2010-03-01

作者郵箱：zcyhh0786@sina.com