黃小影

(浙江省平陽(yáng)縣中醫(yī)院,浙江 平陽(yáng) 325401)

我院護(hù)理部聯(lián)合人力資源部從2003年開(kāi)始對(duì)全院護(hù)士實(shí)行績(jī)效考評(píng)管理,通過(guò)幾年的探索和實(shí)踐,已建立了一套富有實(shí)效、充分量化、便于操作的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)制度,打破了以往干好干壞一個(gè)樣,職稱高低、工齡長(zhǎng)短一個(gè)樣的大鍋飯局面,堅(jiān)持實(shí)事求是、公道正派,注重實(shí)效、客觀、全面、激勵(lì)上進(jìn)的原則,采取自評(píng)、科室、相關(guān)科室、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)比相結(jié)合的方法,突出平時(shí)工作的重要性,有效提高了護(hù)士的工作積極性,競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)增強(qiáng),促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。

1 績(jī)效考評(píng)的作用

護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)在護(hù)理管理中所起的作用主要有以下幾個(gè)方面:(1)導(dǎo)向作用:績(jī)效考評(píng)設(shè)置的內(nèi)容使護(hù)理人員明確期望行為,幫助確定自己的工作努力方向;(2)培訓(xùn)作用:通過(guò)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),使護(hù)理人員明白自己的崗位職責(zé)、基本要求和工作內(nèi)容,認(rèn)識(shí)到位,努力達(dá)到要求;(3)激勵(lì)作用:分值的具體量化直接與獎(jiǎng)金掛鉤,充分體現(xiàn)出成就激勵(lì)和危機(jī)激勵(lì)的雙重作用。

2 績(jī)效考評(píng)的方法

2.1 績(jī)效考評(píng)的內(nèi)容 績(jī)效考評(píng)采取評(píng)分制,各項(xiàng)考評(píng)內(nèi)容量化為分?jǐn)?shù),滿分為100分。針對(duì)崗位職責(zé)要求和人員的基本特點(diǎn),我們制訂了護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)表和護(hù)士績(jī)效考評(píng)表。為使績(jī)效考評(píng)具備可區(qū)分性、準(zhǔn)確性和可接受性,考評(píng)指標(biāo)盡可能量化,使考評(píng)工作簡(jiǎn)易化和效率化。護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)表主要包括人員管理與團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力,部門(mén)間溝通與協(xié)作能力,部門(mén)執(zhí)行力,專業(yè)能力,計(jì)劃組織能力,創(chuàng)新突破能力,承擔(dān)臨時(shí)工作能力,廉政勤政能力,工作責(zé)任心,醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行與表率。護(hù)士績(jī)效考評(píng)表分行為指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo),其中,行為指標(biāo)占40分,結(jié)果指標(biāo)占60分。行為指標(biāo)主要內(nèi)容包括思想品德,考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和組織觀念;團(tuán)隊(duì)精神,考核護(hù)士對(duì)團(tuán)體的忠誠(chéng)度;工作責(zé)任心,考核護(hù)士在無(wú)人監(jiān)督時(shí)的工作能力、主動(dòng)性和責(zé)任心;溝通協(xié)調(diào)能力,考核護(hù)士對(duì)工作、同事、患者的態(tài)度,工作中與人合作意愿;服務(wù)意識(shí),考核護(hù)士為患者服務(wù)時(shí)體現(xiàn)“以病人為中心”的觀念;工作水平考核崗位職責(zé)所要求的理論知識(shí)、操作熟練掌握和應(yīng)用的程度;創(chuàng)新精神,考核工作中接受新觀念、嘗試新方法的意愿。結(jié)果指標(biāo)主要內(nèi)容包括病歷質(zhì)量,病人滿意度,行為評(píng)價(jià),學(xué)分達(dá)標(biāo)率,論文管理,考試成績(jī),內(nèi)審個(gè)人成績(jī),出勤率,投訴率,專業(yè)資歷。

2.2 績(jī)效考評(píng)的實(shí)施步驟 我院實(shí)施績(jī)效考評(píng)周期一般為一周年。

2.2.1 調(diào)查了解情況 召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)護(hù)士會(huì)議,集思廣益,對(duì)往年的績(jī)效考評(píng)內(nèi)容和方法指出存在的不足,由考核領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行整理,完善。

2.2.2 組織學(xué)習(xí) 經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),提高護(hù)士對(duì)績(jī)效考評(píng)工作必要性、重要性的認(rèn)識(shí),使她們了解績(jī)效考評(píng)的目的、內(nèi)容、方法和作用,主動(dòng)、認(rèn)真地去參與考評(píng)。

2.2.3 實(shí)施階段

2.2.3.1 行為指標(biāo)評(píng)議 (1)自評(píng):填寫(xiě)自我評(píng)估表,準(zhǔn)備好述職報(bào)告(內(nèi)容包括一年來(lái)在工作、學(xué)習(xí)和思想等方面所取得的成績(jī)及存在的不足);(2)科內(nèi)互評(píng):以科室為單位進(jìn)行行為指標(biāo)互評(píng),由科室負(fù)責(zé)人組織召開(kāi)評(píng)議會(huì),考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組下科室參與評(píng)議。主要程序:每位職工進(jìn)行述職報(bào)告,開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng);進(jìn)行背靠背相互評(píng)分;(3)相關(guān)科室互評(píng):由醫(yī)院統(tǒng)一組織醫(yī)技、藥劑、行政后勤對(duì)被考評(píng)者進(jìn)行行為指標(biāo)考評(píng);(4)綜合考評(píng):由考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組、科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)管轄考評(píng)成員進(jìn)行綜合評(píng)分;(5)統(tǒng)計(jì)分值:各考評(píng)小組及時(shí)把考評(píng)表上交到統(tǒng)計(jì)組,由統(tǒng)計(jì)組統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)。按照各考評(píng)分值的權(quán)重計(jì)算出個(gè)人成績(jī),即得出考評(píng)結(jié)果。分值比例:35%為科室評(píng)估,50%為綜合評(píng)估,15%為相關(guān)科室評(píng)估;(6)反饋:主管領(lǐng)導(dǎo)把考核結(jié)果及時(shí)反饋給被考評(píng)的護(hù)士,并向被考評(píng)者說(shuō)明在工作中所取得的成績(jī),存在的不足以及今后的努力方向,這樣對(duì)于被考核者而言才能起到考核和激勵(lì)的作用。

2.2.3.2 結(jié)果指標(biāo)評(píng)議 病歷質(zhì)量、病人滿意度、行為評(píng)價(jià)、考試成績(jī)、內(nèi)審個(gè)人成績(jī)、投訴率由護(hù)理部提供,學(xué)分達(dá)標(biāo)率、論文管理、專業(yè)資歷由人力資源部提供,出勤率由科室提供。

3 實(shí)施績(jī)效考評(píng)的成效

3.1 提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì) 通過(guò)績(jī)效考評(píng),使各級(jí)護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己在本崗位的優(yōu)勢(shì)和不足,如在學(xué)分達(dá)標(biāo)率、專業(yè)資歷等方面與其他護(hù)士有差距,就得積極參加院內(nèi)外各類學(xué)術(shù)活動(dòng),通過(guò)多渠道學(xué)習(xí)來(lái)提高自己的專業(yè)學(xué)歷。

3.2 增強(qiáng)了護(hù)理人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí) 通過(guò)考評(píng)分值的公開(kāi),使績(jī)效考評(píng)發(fā)揮了成就激勵(lì)和危機(jī)激勵(lì)的雙重作用,調(diào)動(dòng)了各級(jí)護(hù)理人員在本職工作中的主觀能動(dòng)性,大大增加了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),形成了人人做事認(rèn)真負(fù)責(zé)的良好氛圍,全員都有緊迫感和危機(jī)感。充分發(fā)揮了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造了優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

3.3 形成了“以病人為中心”的服務(wù)理念 績(jī)效考評(píng)結(jié)果指標(biāo)中的“病人滿意度”、“投訴率”均占有較大分值,通過(guò)績(jī)效考評(píng),護(hù)理人員明白了患者滿意度的重要性,激發(fā)了主觀能動(dòng)性,提高主動(dòng)服務(wù)效能,在護(hù)理患者時(shí)能做得更細(xì)心、更周到、更全面了。病人滿意度逐年上升。

3.4 保證了各項(xiàng)工作制度的落實(shí),提高了護(hù)理質(zhì)量 在設(shè)置績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)我們把考評(píng)的重點(diǎn)放在護(hù)理工作質(zhì)量上,在結(jié)果指標(biāo)中“病歷質(zhì)量”、“行為評(píng)價(jià)”、“內(nèi)審個(gè)人成績(jī)”均占有較大分值,刺激護(hù)士加強(qiáng)工作責(zé)任心,落實(shí)各項(xiàng)工作制度,提高了護(hù)理質(zhì)量。多年來(lái),各科未發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故和糾紛,充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨。