胡明珍

巴東縣金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院(湖北 巴東 444333)

親情護(hù)理是以病人為中心，體現(xiàn)人性化的全新理念，為患者提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切感受的服務(wù)方式，是醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的更高標(biāo)準(zhǔn)[1，2]。手術(shù)室護(hù)理工作不同臨床等其它護(hù)理工作，有其獨(dú)特的工作性質(zhì)，實(shí)施親情護(hù)理能使患者在心理、生理、精神上處于最佳狀態(tài),使患者順利度過(guò)手術(shù)期。我院手術(shù)室自2007年1月以來(lái)將親情護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，取得了滿意效果。

1 臨床資料

2007年1月至2010年9月，我院手術(shù)室共接診各科手術(shù)患者749例，由于絕大多數(shù)手術(shù)患者存在著恐懼及焦慮的心理狀況，他們擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的水平、麻醉效果和術(shù)后是否會(huì)有后遺癥和并發(fā)癥等；有些患者身邊無(wú)親人陪伴，更加重了心理壓力。尤其是農(nóng)村患者，擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員看不起自己，手術(shù)時(shí)不會(huì)細(xì)心做，因此，總是期望由技術(shù)好的醫(yī)生給自己做手術(shù)，以得到醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的重視和關(guān)心。患者以上心理特征不同程度地加重了自己的心理壓力。因此，對(duì)這類患者施以親情護(hù)理，使其順利度過(guò)手術(shù)期，顯得尤為重要。

2 親情護(hù)理的實(shí)施

2.1術(shù)前的親情護(hù)理針對(duì)手術(shù)患者存在的以上心理狀態(tài)，巡回護(hù)士在術(shù)前一天探訪患者，在訪視患者過(guò)程中,護(hù)理人員做到儀表端莊、面帶笑容、態(tài)度和藹可親、語(yǔ)言通俗易懂,對(duì)不同年齡、不同性別的患者給以不同形式的親情護(hù)理。向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、術(shù)前常規(guī)注意事項(xiàng)、麻醉方式、手術(shù)過(guò)程、麻醉及手術(shù)體位的配合方法，并做示范，教患者先練習(xí)。對(duì)患者擔(dān)心、不明白的問(wèn)題進(jìn)行耐心解答，以減輕或消除患者對(duì)手術(shù)的緊張恐懼心理，使患者在放松的心理狀態(tài)下接受手術(shù)。本組中8例高齡(62～75歲)手術(shù)患者，因心理壓力大，出現(xiàn)厭食等現(xiàn)象。巡回護(hù)士以子女對(duì)父母般地孝敬方式進(jìn)行關(guān)照和交流，讓患者感受到家庭般的溫暖，解除了心理的顧慮，主動(dòng)積極配合治療。

2.2手術(shù)中的親情護(hù)理患者進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行每項(xiàng)操作前，都用親切的語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通，以解除其思想顧慮。當(dāng)患者緊張時(shí)，巡回護(hù)士握住患者的手，并與患者一起做深呼吸。在麻醉及手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士守在患者身邊，利用關(guān)愛(ài)的眼神給予安慰與鼓勵(lì)，在不影響手術(shù)的情況下，盡量滿足患者的需求，以親人般的服務(wù)減輕患者的不適與痛苦。本組中6例兒童手術(shù)患者，術(shù)前進(jìn)行了安慰，鼓起勇氣進(jìn)入了手術(shù)室，但進(jìn)入手術(shù)室看見(jiàn)器械，又出現(xiàn)緊張、害怕的情緒。巡回護(hù)士用玩具或講一些喜歡的故事分散他們的注意力，使其心理放松。

2.3手術(shù)后的親情護(hù)理手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士告訴患者手術(shù)很成功，并詢問(wèn)是否有不適的感覺(jué)，告之術(shù)后傷口會(huì)因?yàn)槁樽砬逍押笥袝簳r(shí)的疼痛感，屬于正常反應(yīng)，讓患者緊張的心理得到放松。護(hù)理人員親自送患者到病房，搬動(dòng)患者時(shí)動(dòng)作要輕柔，注意輸液管及各種引流管脫落，盡可能將患者的痛苦減輕到最低限度，同時(shí)向患者家屬交代好術(shù)后各注意事項(xiàng)，使患者身心處于最佳狀態(tài)，有利于患者早日康復(fù)。本組中有16例患者生怕傷口裂開(kāi)，擔(dān)心術(shù)后要一直臥床不能動(dòng)，巡回護(hù)士用親切的語(yǔ)言細(xì)心解釋，并向患者講明了勤翻身、早期下床活動(dòng)對(duì)術(shù)后恢復(fù)的必要性和重要性，使患者減少了不必要的擔(dān)心。

2.4溫馨隨訪患者在術(shù)后還有一段恢復(fù)期，術(shù)后一周內(nèi)由巡回護(hù)士每天至少一次走進(jìn)病房，首先自我介紹：“大伯、阿姨……你還記得我嗎？我是手術(shù)室的護(hù)士，叫某某某，是負(fù)責(zé)你昨天手術(shù)的巡回護(hù)士，今天特來(lái)看望你術(shù)后身體狀況怎樣？你還好嗎？傷口還疼不?”，然后關(guān)心患者的恢復(fù)情況、飲食、心理感受等。收集患者的意見(jiàn)和建議，了解滿意度，讓患者在術(shù)后休養(yǎng)期得到親人般的照顧，促進(jìn)了術(shù)后恢復(fù)。本組中有5例患者出現(xiàn)術(shù)后抑郁癥狀，巡回護(hù)士積極幫助其進(jìn)行客觀的手術(shù)評(píng)價(jià)，并講一些類似手術(shù)患者的恢復(fù)情況，引導(dǎo)正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)、對(duì)待人生，使患者安心，經(jīng)過(guò)一周的心理疏導(dǎo)和藥物治療，患者心態(tài)得到調(diào)整，積極配合醫(yī)生進(jìn)行恢復(fù)治療。

2.5出院后電話回訪患者辦理出院手續(xù)后，回家還有一段時(shí)間的休養(yǎng)期。負(fù)責(zé)該患者的主管護(hù)士根據(jù)患者的恢復(fù)階段給患者打電話詢問(wèn)恢復(fù)狀況，并對(duì)其注意事項(xiàng)進(jìn)行相應(yīng)的提示，在整個(gè)休養(yǎng)過(guò)程中得到全面、正確的護(hù)理，讓患者感受到親人般的溫暖，緩解了患者的心理壓力，有效地預(yù)防了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快了術(shù)后恢復(fù)。本組12例患者出院后出現(xiàn)了傷口紅腫的癥狀，主管護(hù)士在電話回訪時(shí)了解到情況，馬上告之患者服用抗生素,并注意別用手搔抓傷口,很快會(huì)好的。一周后患者紅腫癥狀消失，恢復(fù)良好。

3 體會(huì)

將親情護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理后，滿意度提高至100%，無(wú)護(hù)理糾紛和護(hù)理并發(fā)癥。醫(yī)患之間需要親情，一次簡(jiǎn)單的肢體接觸，一個(gè)親切的眼神，就能化解一切。自2007年我院手術(shù)室開(kāi)展親情護(hù)理活動(dòng)以來(lái), 手術(shù)室護(hù)士改變了過(guò)去的被動(dòng)服務(wù)、機(jī)械配合手術(shù)的局面,不僅自覺(jué)主動(dòng)鉆研業(yè)務(wù)操作技能，還加強(qiáng)了人文知識(shí)及溝通技巧的學(xué)習(xí), 拓寬了知識(shí)結(jié)構(gòu), 促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)的普遍提高, 從而有效地提高了護(hù)理質(zhì)量。親情護(hù)理用于手術(shù)室整體護(hù)理，會(huì)使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心，感受到舒適及親人般的溫暖，同時(shí)也激發(fā)了護(hù)理人員積極主動(dòng)地為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱情，最大限度地保證手術(shù)的成功。病人滿意度得到極大的提高，醫(yī)院的聲譽(yù)也隨之得到了極大的提升，營(yíng)造出更加和諧的護(hù)患關(guān)系[3，4]。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 尚娜.親切護(hù)理在宮外孕保守治療中的應(yīng)用[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010，27(2):84-85.

[3] 張麗偉,徐亞虹.實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)親情護(hù)理工作模式的體會(huì)[J] 中華中西醫(yī)學(xué)雜志,2006(5):93-94.

[4] 潘紹山,孫方敏,黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:195.