2010年7月,美國臨床腫瘤學會(ASCO)發(fā)布《成年男性生殖細胞腫瘤患者血清標志物應用指南》(J Clin Onco 2010,28:3388-3404)。指南指出,甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)和乳酸脫氫酶(LDH)不推薦用于生殖細胞腫瘤的篩查、確定是否需行睪丸切除術(shù)及為未確診的腫瘤患者制定治療方案。對于睪丸非精原細胞瘤患者,應在睪丸切除術(shù)術(shù)前、術(shù)后檢測 AFP、HCG及 LDH,對起源于睪丸外的非精原細胞瘤患者也應在化療前檢測以上三種指標。在對非精原細胞瘤患者行腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)前、每周期化療前均應檢測AFP、HCG,并定期復查及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)。精原細胞瘤患者如睪丸切除術(shù)前HCG和 LDH已有升高,需在術(shù)后復查HCG和LDH。該三種腫瘤標記物不推薦用于為精原細胞瘤患者制訂治療策略或監(jiān)測病情,也不推薦用于Ⅰ期患者的復發(fā)檢測。但 HCG和 AFP可用于進展型精原細胞瘤治療后的復發(fā)監(jiān)測。詳細內(nèi)容見 http://www.asco.org/。