黃啟陽 令狐恩強(qiáng)

解放軍總醫(yī)院消化科

美國消化內(nèi)鏡學(xué)會（ASGE）自1999年起，發(fā)布了一系列執(zhí)業(yè)指南，發(fā)表于Gastrointestinal Endoscopy雜志，并在ASGE的網(wǎng)站上公布，迄今共發(fā)表了64篇（見表1）。這些指南涉及消化內(nèi)鏡臨床的多個(gè)方面，重視臨床證據(jù)，歸納了專家的推薦意見，并不斷進(jìn)行更新，是消化內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要資源，也可供我國的消化內(nèi)鏡學(xué)者在制訂本國的消化內(nèi)鏡臨床指南時(shí)借鑒。

其中，2010年新發(fā)表的指南有6篇，特附于后，以饗讀者。

他山之石，可以攻玉。但是，這些指南是根據(jù)國外的臨床證據(jù)和臨床條件制訂的，中國的消化內(nèi)鏡醫(yī)師在學(xué)習(xí)、參考時(shí)，要注意結(jié)合國內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)和條件。即使在美國，ASGE也一再強(qiáng)調(diào)：“該指南并非法規(guī)，不應(yīng)被解釋為設(shè)立了醫(yī)療的法律標(biāo)準(zhǔn)，也不應(yīng)被解釋為鼓勵(lì)、提倡、要求或勸阻某項(xiàng)特定的處置。對任一特定的病例的臨床決定應(yīng)包含對患者復(fù)雜的實(shí)際情況及可行處置的綜合分析。因此，消化內(nèi)鏡醫(yī)師從臨床實(shí)際出發(fā)所進(jìn)行的決策可能有別于這些指南?！眹鴥?nèi)的消化內(nèi)鏡專家一直在努力制訂我國的消化內(nèi)鏡臨床指南，希望廣大的消化內(nèi)鏡同仁共同努力，積累更多的中國的消化內(nèi)鏡臨床證據(jù)，達(dá)成更多、更新的消化內(nèi)鏡臨床共識。

表1 美國消化內(nèi)鏡學(xué)會（ASGE）執(zhí)業(yè)指南一覽＊

續(xù)表

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