牟 丹 韓洪軍

CR（Computer Radiography）即計(jì)算機(jī)攝影系統(tǒng)，它是一種將X線攝影影像數(shù)字化的影像處理系統(tǒng)。其過(guò)程就是將帶有X線攝影影像信息的影像板（IP）放入掃描儀中經(jīng)過(guò)激光激發(fā)、光電轉(zhuǎn)換成為數(shù)字圖像，再經(jīng)計(jì)算機(jī)后處理，得到理想的影像診斷用的圖像。

我院引進(jìn)的是KONIKA公司的CR170系統(tǒng)，下面就三年來(lái)使用和維護(hù)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)談?wù)凨ONIKA CR使用中的常見(jiàn)問(wèn)題和快速解決方法。

1 操作不當(dāng)產(chǎn)生的問(wèn)題

在設(shè)備使用之初由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)容易出現(xiàn)如下問(wèn)題。

1.1 將鉛號(hào)等異物隨影像板一起帶入影像板掃描儀（以下簡(jiǎn)稱(chēng)掃描儀）導(dǎo)致影像板傳輸不暢，工作中細(xì)心點(diǎn)就能避免這種問(wèn)題。

1.2 遇到出血較多或者特別臟的患者應(yīng)用塑料袋等將影像板包裹上，防止血污灰塵等弄臟影像板里面而使圖像產(chǎn)生偽影，如果發(fā)現(xiàn)臟了要及時(shí)用蒸餾水和軟布擦干凈，即可避免。

1.3 在長(zhǎng)期使用中影像板的外殼會(huì)磨損甚至?xí)霈F(xiàn)邊緣磨破并向外翹的情況，這會(huì)導(dǎo)致影像板傳輸不暢，遇到這種情況要及時(shí)將向外翹的部分弄平整且固定好才可以。

1.4 影像板隨著使用次數(shù)的增多會(huì)逐漸老化，老化的影像板上的殘存影像會(huì)在影像板再次使用時(shí)成為正確的影像的偽影，遇到這種情況時(shí)，在使用之前將該板在掃描儀上擦一遍會(huì)好很多。

1.5 圖像后處理工作站D盤(pán)的空間滿了會(huì)導(dǎo)致不能從掃描儀向圖像后處理工作站傳圖像數(shù)據(jù)，這時(shí)就得刪除D盤(pán)數(shù)據(jù)騰出空間來(lái)存儲(chǔ)圖像，因此平時(shí)就要及時(shí)備份和清理D盤(pán)的數(shù)據(jù)以避免這種情況的發(fā)生。

2 該機(jī)的特殊問(wèn)題

在應(yīng)用過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)該機(jī)存在如下幾個(gè)特殊問(wèn)題：

2.1 每天隨著患者量的增加，從登記系統(tǒng)向掃描儀傳送病人信息的速度會(huì)逐漸變慢，而且當(dāng)病人超過(guò)100人時(shí)，就從登記系統(tǒng)反復(fù)的向掃描儀傳送病人信息不停止，而這使掃描儀無(wú)法調(diào)用單個(gè)病人的信息，無(wú)法讀取對(duì)應(yīng)病人的影像板的影像，等到過(guò)了當(dāng)天的24點(diǎn)一切又恢復(fù)正常。這是該設(shè)備軟件設(shè)計(jì)的一個(gè)缺陷，面對(duì)這種情況創(chuàng)建一個(gè)擴(kuò)展名為txt的文件,內(nèi)容這樣寫(xiě)：

寫(xiě)好后再把該文件的擴(kuò)展名改成bat，并把該文件放在登記工作站的桌面上，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)雙擊該文件即可解決。

2.2 登記病人信息時(shí)手動(dòng)輸入序列號(hào)中如果輸入了全碼數(shù)字、* 、+等符號(hào)就會(huì)導(dǎo)致從掃描儀圖像處理軟件不向后處理工作站傳輸圖像，遇到這種情況要在掃描儀的圖像軟件里刪除這個(gè)符號(hào)才能解決問(wèn)題（在登記軟件中不能刪除該符號(hào)）。

2.3 計(jì)算機(jī)設(shè)備感染病毒是常見(jiàn)現(xiàn)象，使用殺毒軟件當(dāng)然是有效的辦法之一，但該機(jī)的影像后處理工作站在使用某些殺毒軟件殺毒后會(huì)導(dǎo)致影像處理軟件不工作了，原因是殺毒軟件將應(yīng)用軟件的某些程序當(dāng)成病毒文件給刪除了。

2.4 該機(jī)的影像后處理工作站具有用刻錄機(jī)備份病人圖像數(shù)據(jù)的功能，但是刻錄4.0 G的數(shù)據(jù)需要近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間而且在刻錄的時(shí)候應(yīng)用軟件不能工作（處理圖像、打印膠片、寫(xiě)報(bào)告都不能做），這樣影響正常工作。為此我們?cè)黾恿?G的內(nèi)存，并且在軟件上將光驅(qū)所在的IDE通道的傳送模式改為“DMA（若可用）”，這樣一來(lái)我們刻錄4 G數(shù)據(jù)僅需10 min左右而且還不影響應(yīng)用軟件工作，大大提高了工作效率。

3 軟件備份在故障快速恢復(fù)中的關(guān)鍵作用

在系統(tǒng)感染病毒、軟件損壞或者硬盤(pán)損壞的情況下，我們可能需要重新安裝應(yīng)用軟件，但目前的情況是我們即沒(méi)有應(yīng)用軟件的安裝程序也沒(méi)有安裝、維修手冊(cè)等資料，如果沒(méi)有備份文件我們就只能請(qǐng)廠家來(lái)處理了。

3.1 如果我們?cè)谲浖\(yùn)行正常時(shí)使用GHOST軟件做個(gè)硬盤(pán)到硬盤(pán)的備份，這樣在硬盤(pán)或程序出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)就可以自己恢復(fù)不用請(qǐng)廠家了。另外，在使用GHOST軟件的時(shí)候也可以單獨(dú)做一下系統(tǒng)分區(qū)（通常的C盤(pán)）的備份并且把映像文件放在在當(dāng)前的硬盤(pán)上，這樣在故障時(shí)恢復(fù)的速度比更換硬盤(pán)要快。做完備份后，最好把這個(gè)映像文件刻錄到光盤(pán)上并且把該光盤(pán)做成啟動(dòng)型的就更可靠了。除了備份系統(tǒng)分區(qū)以外，D盤(pán)的幾個(gè)文件夾也最好在病人數(shù)據(jù)少的時(shí)候做一個(gè)備份，在備份數(shù)據(jù)庫(kù)的文件夾（MSSQL和MsoCache）時(shí)要將數(shù)據(jù)庫(kù)軟件停止后才可以備份。

3.2 工作站在開(kāi)機(jī)時(shí)，windows啟動(dòng)的狀態(tài)條走到一半時(shí)忽然藍(lán)屏，并提示一些文字，大家都知道電腦藍(lán)屏的原因有很多種，有的解決起來(lái)很麻煩，但是也不排除系統(tǒng)中毒或者系統(tǒng)文件受損的原因，這時(shí)如果我們有系統(tǒng)的GHOST鏡像文件，使用一個(gè)帶有GHOST軟件和啟動(dòng)功能的光盤(pán)就可以先進(jìn)行系統(tǒng)還原，來(lái)排除中毒或者系統(tǒng)文件受損引起的藍(lán)屏問(wèn)題，如果不是軟件的原因就可以再查查有沒(méi)有硬件接觸不良的現(xiàn)象，如果還不能排除就要考慮硬件問(wèn)題了。

3.3 對(duì)于不支持GHOST的掃描儀圖像處理系統(tǒng)電腦，我們?cè)跈C(jī)器運(yùn)行正常的時(shí)候手動(dòng)做一個(gè)好的系統(tǒng)還原點(diǎn)備用，也是一個(gè)有效的辦法。

4 良好的工作環(huán)境必不可少

良好的環(huán)境是設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要條件。

4.1 灰塵對(duì)設(shè)備的影響很大，但又是客觀存在的。電腦的灰塵過(guò)大會(huì)使機(jī)器運(yùn)行速度減慢、運(yùn)行不穩(wěn)定或者死機(jī)，有的大功率器件會(huì)因灰塵過(guò)大散熱不好而燒毀，還有設(shè)備里所有的光耦都可能因灰塵擋住而影響工作，因此平時(shí)除了盡量減少環(huán)境中的灰塵之外，還要定期（一般三個(gè)月）清潔各個(gè)機(jī)器內(nèi)部和外殼的灰塵（包括相機(jī)的過(guò)濾芯），必要時(shí)使用吸塵器和風(fēng)機(jī)來(lái)清潔。有的清潔不到地方（如光耦、吸盤(pán)）還要擦拭，尤其是掃描儀的影像板入口處有三個(gè)光耦特別容易臟，每次當(dāng)它們因臟影響工作時(shí)，要拆開(kāi)外面的殼子去擦它，通常需要近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，為了應(yīng)急我們可以在關(guān)機(jī)的狀態(tài)下，用小的鑷子或者彎止血鉗夾住一小塊被無(wú)水乙醇弄潮濕的紗布直接從影像板入口處的三個(gè)小方框進(jìn)入來(lái)擦拭，雖然不大好擦，但只要能擦到一點(diǎn)就會(huì)有效，估計(jì)乙醇干了再開(kāi)機(jī)就好了。

4.2 溫度過(guò)高會(huì)使設(shè)備的元器件參數(shù)漂移、工作不穩(wěn)定甚至損壞；溫度過(guò)低，會(huì)使絕緣材料變脆、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度變?nèi)踹€有可能使機(jī)器開(kāi)不了機(jī)，所以要使用空調(diào)來(lái)保持工作間的溫度適宜。

4.3 設(shè)備工作環(huán)境的濕度太高可能會(huì)使器件接點(diǎn)間產(chǎn)生短路現(xiàn)象；濕度太低可能產(chǎn)生靜電打火的情況。因此必要時(shí)要使用除濕機(jī)（南方較適用）和加濕器（東北的冬天適用）來(lái)保持合適的濕度。

4.4 用電環(huán)境不好，如電壓不穩(wěn)、經(jīng)常停電是不利任何設(shè)備工作的，采用不間斷電源來(lái)避免這些問(wèn)題是行之有效的辦法，為了使不間斷電源更好的工作，要將它半年放電干凈一次，并充電12 h。

總的來(lái)講只要我們細(xì)心工作、用心愛(ài)護(hù)、定期做好保養(yǎng)，這個(gè)設(shè)備還是能很好的為我們服務(wù)的。

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