潘放鳴

（揚(yáng)州環(huán)境資源職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225007）

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

潘放鳴

（揚(yáng)州環(huán)境資源職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225007）

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；職業(yè)素質(zhì)

高等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)提供大量應(yīng)用型技術(shù)人才。在高職高專院校護(hù)理專業(yè)中，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，怎樣激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能融會(huì)貫通，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用和創(chuàng)新能力，使其成為發(fā)展后勁足、開(kāi)拓創(chuàng)新型的應(yīng)用型護(hù)理人才，一直是婦產(chǎn)科教師深思的問(wèn)題。近年來(lái)，筆者在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中嘗試運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，現(xiàn)論述如下。

1 任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的含義

教學(xué)法是教學(xué)過(guò)程中諸要素相互作用而形成的相對(duì)穩(wěn)定的組織結(jié)構(gòu)和操作程序?！叭蝿?wù)驅(qū)動(dòng)”是建構(gòu)主義理論中的一種教學(xué)法，就是在教學(xué)過(guò)程中將所要學(xué)習(xí)的新知識(shí)隱含在一個(gè)或幾個(gè)任務(wù)之中。學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境中，緊緊圍繞一個(gè)共同的任務(wù)活動(dòng)中心，在強(qiáng)烈問(wèn)題動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)下，通過(guò)對(duì)任務(wù)進(jìn)行分析、討論，明確其大體涉及的知識(shí)，并尋找解決問(wèn)題的方法，最后通過(guò)任務(wù)的完成實(shí)現(xiàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，能夠應(yīng)用學(xué)習(xí)資源，帶著真實(shí)的任務(wù)在自主探索和互動(dòng)協(xié)作中學(xué)習(xí)，在完成既定任務(wù)的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生通過(guò)不斷獲得成就感，更大地激發(fā)了他們的求知欲，逐步形成一個(gè)感知心智活動(dòng)的良性循環(huán)，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立探索、勇于開(kāi)拓進(jìn)取的自學(xué)能力[1～4]。

2 任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是建構(gòu)在PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)上，采用以情境創(chuàng)設(shè)、任務(wù)設(shè)計(jì)、任務(wù)實(shí)施和任務(wù)評(píng)價(jià)為主要結(jié)構(gòu)的教學(xué)法。具體步驟為：首先根據(jù)教學(xué)大綱、職業(yè)崗位技能、就業(yè)需要和學(xué)生掌握的基礎(chǔ)知識(shí)與技能等，設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，制訂教學(xué)方案，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)進(jìn)行探究學(xué)習(xí)或是真實(shí)工作所需要的情境。然后向?qū)W生明示所需完成的總?cè)蝿?wù)及完成任務(wù)的要求，引導(dǎo)學(xué)生先分析，把總?cè)蝿?wù)分解成一些階段任務(wù)。可將學(xué)生分成幾個(gè)協(xié)作小組，把階段任務(wù)分配給各協(xié)作小組；由各協(xié)作小組討論，將階段任務(wù)再分解成分任務(wù)和子任務(wù)，且進(jìn)行分工合作；通過(guò)細(xì)化任務(wù)使每個(gè)學(xué)生明確總?cè)蝿?wù)到具體子任務(wù)的學(xué)習(xí)方向和目標(biāo)。細(xì)化任務(wù)后，適當(dāng)提示學(xué)生完成任務(wù)的途徑、方法和手段，鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)分析解決問(wèn)題。全班以小組為單位，協(xié)作完成任務(wù)，組與組之間進(jìn)行自評(píng)和互評(píng)；教師點(diǎn)評(píng)，指出各組中值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方及出現(xiàn)的問(wèn)題，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的原因。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生采用多種方法完成任務(wù)，讓未完成或完成不好的學(xué)生課后繼續(xù)完成，進(jìn)一步完善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生明確完成任務(wù)的有效途徑。最后考核小組給出考評(píng)成績(jī)。

以“為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理”為例：課前為學(xué)生創(chuàng)設(shè)醫(yī)院產(chǎn)科病房情境，將這一總?cè)蝿?wù)呈現(xiàn)給學(xué)生。（1）指導(dǎo)學(xué)生將總?cè)蝿?wù)分解成階段任務(wù)：手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后當(dāng)日、手術(shù)后2～5天、手術(shù)后1周。（2）啟發(fā)學(xué)生完成任務(wù)時(shí)需要解決的問(wèn)題有：產(chǎn)婦的恐懼、疼痛、出血、母乳喂養(yǎng)、感染、大小便等。（3）學(xué)生完成任務(wù)所需的理論知識(shí)和必備的技能有：產(chǎn)前檢查、產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理、腹部手術(shù)護(hù)理等理論及婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)。（4）安排學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)。將帶有挑戰(zhàn)性的任務(wù)呈現(xiàn)給學(xué)生，激起學(xué)生極大的學(xué)習(xí)興趣，然后把全班學(xué)生分成10個(gè)小組，在各小組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣更加濃厚。學(xué)生把階段任務(wù)細(xì)化成可操作任務(wù)：心理護(hù)理（減恐等），備皮、留置導(dǎo)尿管、監(jiān)護(hù)胎兒、緩解疼痛、減輕腹脹、防治尿潴留、預(yù)防產(chǎn)后出血、預(yù)防感染、預(yù)防便秘，手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理（預(yù)防顱內(nèi)出血），母乳喂養(yǎng)（預(yù)防鎮(zhèn)痛藥物對(duì)新生兒的影響、預(yù)防乳汁分泌不足及排出不暢）等14項(xiàng)小任務(wù)，同時(shí)積極行動(dòng)，主動(dòng)到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，回校練習(xí)。課中在每小組隨機(jī)抽一名學(xué)生組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，共5個(gè)團(tuán)隊(duì)，依次在學(xué)院護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心的示教模擬人、新生兒模型上實(shí)施完成“為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理”的護(hù)理操作任務(wù)。每一團(tuán)隊(duì)完成任務(wù)后先在小組內(nèi)進(jìn)行自評(píng)和學(xué)生互評(píng)，隨后其他4組學(xué)生進(jìn)行小組間互評(píng)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。最后教師對(duì)每組進(jìn)行個(gè)體點(diǎn)撥和小組總體評(píng)價(jià)。

結(jié)果顯示，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的班級(jí)，學(xué)生整體表現(xiàn)出學(xué)習(xí)興趣濃厚、課堂思維活躍、主動(dòng)參與欲強(qiáng)、動(dòng)手能力較強(qiáng)等特點(diǎn)。

3 體會(huì)與思考

3.1 情境是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵

學(xué)習(xí)總是與一定的情境相聯(lián)系。因此，教師應(yīng)注意創(chuàng)設(shè)真實(shí)的教學(xué)情境，使學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和現(xiàn)實(shí)情境類似，讓任務(wù)的解決過(guò)程與現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的解決過(guò)程類似。為了達(dá)到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)，全部課程均應(yīng)安排在實(shí)訓(xùn)室和醫(yī)院進(jìn)行。

3.2 完善的任務(wù)設(shè)計(jì)是任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法成功的關(guān)鍵

任務(wù)是任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的靈魂，任務(wù)的設(shè)計(jì)直接關(guān)系到教學(xué)效果。因此，教師在情境已設(shè)定的前提下，應(yīng)分析教學(xué)大綱和課程結(jié)構(gòu)，導(dǎo)出各個(gè)知識(shí)模塊的教學(xué)主題，根據(jù)教學(xué)主題設(shè)計(jì)符合整個(gè)課程知識(shí)體系的教學(xué)計(jì)劃，設(shè)計(jì)任務(wù)驅(qū)動(dòng)方案，并將知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、德育目標(biāo)融入其中，呈現(xiàn)出整體性的總?cè)蝿?wù)，明確指出任務(wù)要求。任務(wù)設(shè)計(jì)要合理有效，應(yīng)從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，充分考慮學(xué)生現(xiàn)有文化知識(shí)、認(rèn)知能力、年齡、興趣等特點(diǎn)，做到因材施教，既要具體明確，又要有可操作性、漸進(jìn)性、趣味性，難度要適中，太難可使學(xué)生產(chǎn)生挫折感，太易又使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣。

任務(wù)可以是教材的重點(diǎn)，也可以是教材內(nèi)容的延伸，如職業(yè)崗位上遇到的某些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

任務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)具有一定的開(kāi)放性和刻意的適當(dāng)缺陷[3］。缺陷設(shè)計(jì)可留給學(xué)生思考、分析、探索、交流和拓展的空間，能夠從另一個(gè)側(cè)面教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力。問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后教師要引導(dǎo)學(xué)生采用多種方法解決，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，達(dá)到正面教學(xué)所不能達(dá)到的教學(xué)效果。同時(shí)，每項(xiàng)任務(wù)都要有基本要求，但學(xué)生完成任務(wù)的步驟不受限制，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生在主動(dòng)求知過(guò)程中積極創(chuàng)新，擺脫預(yù)定目標(biāo)的束縛，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力。

3.3 “以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”是任務(wù)實(shí)施的原則

在任務(wù)實(shí)施階段，教師提出任務(wù)后，不要急于講解，而讓學(xué)生自己探究、討論。應(yīng)留給學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間，為學(xué)生思考、探索、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造提供空間，使其明確學(xué)習(xí)任務(wù)，通過(guò)自行查找資料，拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容以獲取信息；使其在行動(dòng)過(guò)程中積累學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，自行設(shè)計(jì)任務(wù)方案、研究操作方法，探索解決問(wèn)題的途徑；真正做到尊重學(xué)生，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，鼓勵(lì)學(xué)生自主完成任務(wù)。

然而，目前高職高專院校學(xué)生由于長(zhǎng)期處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)習(xí)能力不足，存在個(gè)性差異等；加之任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法要求學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式和活動(dòng)方式；為保障各協(xié)作小組順利且有質(zhì)量地完成任務(wù)，必須使每組學(xué)生合理搭配，要選定1～2名接受能力較強(qiáng)的學(xué)生當(dāng)組長(zhǎng)等；學(xué)生知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)，職業(yè)行為規(guī)范、職業(yè)習(xí)慣的培養(yǎng)；在情境中學(xué)習(xí)，所要解決的問(wèn)題是真實(shí)的，教學(xué)中不可預(yù)測(cè)的因素增加；把握整個(gè)任務(wù)的內(nèi)容、進(jìn)度和方向，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探索提供足夠的空間，不失時(shí)機(jī)地拓展學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生思考，訓(xùn)練其思維方法，培養(yǎng)其思維品質(zhì)，提高其思維能力，促進(jìn)其知識(shí)的意義建構(gòu)，完善其認(rèn)知結(jié)構(gòu)，提高其綜合素質(zhì)等。這些都需要教師作為引導(dǎo)者、幫助者、組織者，適當(dāng)介入學(xué)生完成任務(wù)的過(guò)程中給予必要、正確的指導(dǎo)。

3.4 任務(wù)評(píng)價(jià)要激發(fā)學(xué)生的興奮點(diǎn)，滿足其成就感

任務(wù)是教學(xué)過(guò)程中的載體，完成任務(wù)不是教學(xué)的最終目的，而是要通過(guò)完成任務(wù)，促使學(xué)生掌握新知識(shí)和技能，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)的能力[2，4］。因此，評(píng)價(jià)應(yīng)以學(xué)生在完成任務(wù)過(guò)程中是否真正掌握新知識(shí)和技能，是否對(duì)新知識(shí)和技能深刻理解、靈活運(yùn)用為標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，評(píng)價(jià)要拓展學(xué)生的求異思維和創(chuàng)新思維，激發(fā)學(xué)生的興奮點(diǎn)，滿足其成就感。任務(wù)評(píng)價(jià)可分為基本完成和創(chuàng)新完成2個(gè)層面。小組所有成員都達(dá)標(biāo)時(shí)，才算任務(wù)完成。以此促使學(xué)生互相幫助，培養(yǎng)其協(xié)作能力。

任務(wù)完成后，學(xué)生期望自己的努力得到好評(píng)。因此，教師評(píng)價(jià)要尊重每一個(gè)學(xué)生的人格，相信每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，每一個(gè)學(xué)生都有進(jìn)步和發(fā)展的愿望，都有屬于自己的創(chuàng)新思維，應(yīng)認(rèn)識(shí)到每一個(gè)學(xué)生的不同個(gè)性?？蓪⒗碚撝R(shí)、技能、創(chuàng)新和綜合解決問(wèn)題的能力等綜合考核作為調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性的一項(xiàng)措施。開(kāi)展小組間競(jìng)賽、評(píng)優(yōu)等活動(dòng)，使學(xué)生有一種成就感。

3.5 任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法運(yùn)用的條件

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施需建構(gòu)在一定的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能之上，需要大量的課外時(shí)間，學(xué)生要以預(yù)習(xí)形式進(jìn)行必要的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備[5]。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、交流協(xié)助能力，提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)方面初見(jiàn)成效?？傊蝿?wù)驅(qū)動(dòng)作為一種革新的教學(xué)法，需要我們不斷探索、總結(jié)和完善，從而更好地發(fā)揮任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育、護(hù)理人才培養(yǎng)中的作用。

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1671-1246（2010）19-0055-02