陳麗霞

（泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，福建 泉州 362011）

高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索

陳麗霞

（泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，福建 泉州 362011）

根據(jù)高職高專院校培養(yǎng)技能型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的要求，針對目前病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題，從實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開設(shè)順序、實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段、實(shí)驗(yàn)室開放、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價(jià)等方面進(jìn)行改革，以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

高職高專院校；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；病原生物與免疫學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

病原生物與免疫學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課，其實(shí)踐性與應(yīng)用性很強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其重要組成部分。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)，可加深對理論知識的理解與記憶，掌握有關(guān)基本操作技能，培養(yǎng)實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，提高獨(dú)立分析問題、解決問題的能力[1]。為了充分調(diào)動(dòng)高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，滿足培養(yǎng)技能型人才的需要，我們利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件，對病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了改革，取得較為理想的教學(xué)效果。

1 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，適應(yīng)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

教高[2002]4號文件《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專教育的若干意見》明確指出：“醫(yī)學(xué)類專業(yè)以培養(yǎng)面向農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)院的助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主要目標(biāo)”，這表明高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)崗位大多集中于基層。因此，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、提高其綜合素質(zhì)，是滿足現(xiàn)代基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要和醫(yī)學(xué)?？平逃闹饕繕?biāo)[2]。針對培養(yǎng)目標(biāo)，我們對病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整與更新，主要突出培養(yǎng)目標(biāo)、兼顧實(shí)驗(yàn)方法。為此，精選了涵蓋顯微鏡技術(shù)、染色技術(shù)、培養(yǎng)技術(shù)、分離鑒定技術(shù)、消毒滅菌技術(shù)、無菌操作技術(shù)、免疫學(xué)診斷技術(shù)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)8項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的18個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過這些實(shí)驗(yàn)，學(xué)生既掌握了基本操作技術(shù)，又形成了臨床感染性疾病病原體診斷和機(jī)體抗感染免疫功能檢測的完整思路，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下了良好基礎(chǔ)[3]。

2 合理安排實(shí)驗(yàn)順序，體現(xiàn)系統(tǒng)性與連貫性

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容按章節(jié)編排，且實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目相對獨(dú)立、內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性與連貫性，學(xué)生對這樣的實(shí)驗(yàn)不感興趣。為此，我們打破章節(jié)順序，對18個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)化，整合成為細(xì)菌的分離培養(yǎng)與形態(tài)觀察、細(xì)菌的分布與消毒滅菌、免疫學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)四大部分，并對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的順序重新編排。如將細(xì)菌的分離培養(yǎng)與形態(tài)觀察的實(shí)驗(yàn)按“培養(yǎng)基的制備與滅菌→細(xì)菌的接種技術(shù)→細(xì)菌的分離劃線→染色技術(shù)→顯微鏡技術(shù)”順序編排，整個(gè)過程環(huán)環(huán)相扣，且均以上次實(shí)驗(yàn)結(jié)果作為下次實(shí)驗(yàn)的基本材料，每個(gè)實(shí)驗(yàn)相對獨(dú)立但又存在內(nèi)在聯(lián)系，無論哪一個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會(huì)影響整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。同時(shí)在時(shí)間上也具有連續(xù)性。

3 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果

不斷更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及手段，才能培養(yǎng)高素質(zhì)人才，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要[4]。我校不斷改革病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)方法與手段，取得了較好成效。一是示教與實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合。對于一些經(jīng)典的、必不可少的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)由教師演示或?qū)W生操作。此類實(shí)驗(yàn)主要是驗(yàn)證相關(guān)理論知識，同時(shí)使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)的基本操作，培養(yǎng)學(xué)生基本技能。二是充分利用多媒體資源，使其與傳統(tǒng)的講授、動(dòng)手實(shí)踐相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極、主動(dòng)地參與教學(xué)，既提高示教效果，又大大縮短學(xué)生的觀察及實(shí)驗(yàn)操作時(shí)間，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。三是利用顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)高效、便捷、直觀、形象、生動(dòng)的特點(diǎn)，開展病原生物形態(tài)學(xué)觀摩教學(xué)，教師與學(xué)生及時(shí)討論，節(jié)省大量時(shí)間，實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率得到有效提高。

4 學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，提高動(dòng)手能力

做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備是上好實(shí)驗(yàn)課的前提。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常是通過教師講解實(shí)驗(yàn)要求→教師演示實(shí)驗(yàn)操作→學(xué)生模仿實(shí)驗(yàn)操作→教師進(jìn)行總結(jié)的模式進(jìn)行。學(xué)生只是被動(dòng)重復(fù)實(shí)驗(yàn)，因此許多學(xué)生往往忽略實(shí)驗(yàn)前的注意事項(xiàng)，弄錯(cuò)器皿、污染試劑等情況時(shí)有發(fā)生，動(dòng)手能力差。為改變這種情況，我們特意安排部分學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，幫助實(shí)驗(yàn)教師清洗、干燥、消毒器皿以及制備培養(yǎng)基、配置藥品等，這樣不僅解決了教師數(shù)量不足的問題，增加了學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)，而且使學(xué)生學(xué)到了實(shí)驗(yàn)課之外的知識，增強(qiáng)了責(zé)任感，操作能力也大大提高。

5 開放實(shí)驗(yàn)室，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力

開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)既能充分利用實(shí)驗(yàn)室及其資源，又能調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，從根本上變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)求知，為社會(huì)培養(yǎng)出更多全方位、高技能、高素質(zhì)的有用人才[5]。我校在課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室，以便學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)課中結(jié)果不理想的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目或設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)其獨(dú)立工作能力。

6 改革實(shí)驗(yàn)成績評定方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

實(shí)驗(yàn)考核機(jī)制是評價(jià)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量不可缺少的一部分[6]。以往實(shí)驗(yàn)成績是教師根據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告情況給予的一定分?jǐn)?shù)。這樣直接或間接導(dǎo)致學(xué)生對實(shí)驗(yàn)不重視，或單純?yōu)閷憣?shí)驗(yàn)報(bào)告而做實(shí)驗(yàn)，教學(xué)效果不佳。為此，我們改革了實(shí)驗(yàn)成績的評定方法，采取知識考查與操作能力考核并重的評定方式。即將實(shí)驗(yàn)成績評定分為3部分：第一部分為實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績，評分不以實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確與否作為惟一標(biāo)準(zhǔn)，因操作失誤導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗的學(xué)生，若經(jīng)仔細(xì)分析找出失敗原因，仍可得高分。此部分占實(shí)驗(yàn)成績的40%。第二部分為平時(shí)成績，包括實(shí)驗(yàn)參與情況、提問、紀(jì)律、值日生工作等，占20%。第三部分為實(shí)驗(yàn)操作考核，包括操作考試和口試，占40%，主要考查學(xué)生的動(dòng)手能力。實(shí)驗(yàn)成績占總成績的25%，這樣既可使考核公平、公正，也可改變學(xué)生重理論輕實(shí)驗(yàn)的思想，使病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果得到提高。

[1]崔逢德，金美蘭，金桂花，等.改革教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2007，9（5）：512～514.

[2]康紅鈺，湯海榮，郭秋蘭，等.三年制專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（5）:904～906.

[3]蔣培余.病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革與實(shí)踐[J].微生物學(xué)通報(bào)，2007，34（3）:612～613.

[4]劉樹青，江曉路，牟海津.促進(jìn)微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新水平的改革初探[J].微生物學(xué)通報(bào)，2004，31（5）:127～128.

[5]趙文敏，胡華，周怡.開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的研究與探討[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2006，25（9）：1117～1119.

[6]王琦，周婭，韓梅，等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2006，8（1）:70～73.

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