楊 雯

（大理衛(wèi)生學校，云南 大理 671000）

以轉(zhuǎn)變觀念為先導 切實落實新計劃和新大綱

（大理衛(wèi)生學校，云南 大理 671000）

衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會于2007年修訂的新一輪教學計劃和大綱，蘊涵著中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學改革的新理念，本校在落實新計劃和新大綱的過程中，以轉(zhuǎn)變教師觀念為先導，加強學習，并結(jié)合自身實際進行一系列的探索，為深化教學改革打下堅實基礎(chǔ)。

新計劃；新大綱；中等衛(wèi)生職業(yè)教育；職業(yè)教育觀

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和科技的進步，教育體系和結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，職業(yè)教育的指導思想也隨之發(fā)生了重大改變，原有職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標、辦學思想、辦學方向、辦學模式、辦學機制等也必將作出調(diào)整。為了適應新時期職業(yè)教育的改革，貫徹國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》和衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)加強衛(wèi)生職業(yè)教育的指導意見的通知》，衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會于2007年修訂了護理、助產(chǎn)、藥劑、醫(yī)學檢驗、口腔工藝技術(shù)、醫(yī)學影像技術(shù)等7個專業(yè)的教學計劃和大綱。新計劃和新大綱（以下簡稱“雙新”）準確地定位了中等衛(wèi)生職業(yè)教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型高素質(zhì)勞動者；較好地體現(xiàn)了以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導向、以崗位需求為標準的中等衛(wèi)生職業(yè)教育辦學指導思想；體現(xiàn)了以能力為本位、以發(fā)展技能為核心的中等衛(wèi)生職業(yè)教育辦學理念；體現(xiàn)了貼近社會、貼近崗位、貼近學生，衛(wèi)生職業(yè)教育與臨床崗位“零距離”等新的中等衛(wèi)生職業(yè)教育的辦學特點；注重培養(yǎng)學生的職業(yè)能力、職業(yè)道德、創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新精神；強化了實踐教學環(huán)節(jié)和基本操作能力的訓練，強化了專業(yè)課教學內(nèi)容結(jié)合國家執(zhí)業(yè)資格考試大綱，力求實現(xiàn)學歷證書與資格證書接軌[1]。這些思想、理念、特點很好地反映了我國當前中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革的方向和精髓，因此，切實貫徹落實“雙新”是推動中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革，促進中等衛(wèi)生職業(yè)教育又好、又快發(fā)展的基本保證。廣大從事中等衛(wèi)生職業(yè)教育的教師，要真正領(lǐng)會“雙新”的內(nèi)涵，將其精神貫徹到教學過程中。首先教師要認真學習新的職業(yè)教育理論，以更新觀念為先導，才能保證“雙新”更好地落實。其次，教師觀念的轉(zhuǎn)變是教學改革的基礎(chǔ)，是落實好“雙新”的前提，但要讓每一位教師的觀念發(fā)生切實轉(zhuǎn)變，卻不是一朝一夕能辦到的事。學校一要重視，二要引導，三還應采取必要的措施。對此，我校進行了一系列探索，著力幫助教師實現(xiàn)“四個觀念”的轉(zhuǎn)變，為落實“雙新”發(fā)揮先導作用，為深化教學改革打下堅實基礎(chǔ)。

1 幫助教師實現(xiàn)職業(yè)教育觀的轉(zhuǎn)變

目前多數(shù)中等衛(wèi)生職業(yè)教育學校的教師對以就業(yè)為導向、以能力為本位、以崗位需求為標準、以技能為核心等新的職業(yè)教育觀認識不到位，對這些教育觀只是掛在口頭上，而思想和行動仍停留在以學科為本位、以知識為本位上，仍然追求學科知識的系統(tǒng)性和完整性，沒有認真理解“專業(yè)夠用、崗位實用”的內(nèi)涵，這勢必會給落實“雙新”帶來阻礙，尤其是新計劃中普通文化課和基礎(chǔ)課的學時大幅度減少了，增加了專業(yè)課的學時，加強了對學生操作技能的訓練，甚至將部分專業(yè)的個別普通文化課程（如護理專業(yè)的物理學）改為選修課，致使普通文化課教師有較大意見。為了讓廣大教師更好地領(lǐng)會“雙新”精神的實質(zhì)，加深教師對“雙新”內(nèi)涵的理解，學校醫(yī)教室進行了以“轉(zhuǎn)變觀念，認真落實‘雙新’”為主題的講座，同時學校派出有關(guān)教學管理部門的人員和教師參加各種職業(yè)教育學術(shù)研討會、培訓班等，學習先進的職業(yè)教育理念和理論，回學校后向廣大教師傳達、與廣大教師交流。學校還結(jié)合自身實際開展了一些相關(guān)教育改革項目，并派遣人員深入用人單位進行調(diào)研，掌握真實的崗位需求、就業(yè)需求，認真聽取學生意見，了解學生所愿、所能，組織講座、示范性說課等教學活動及對教師的教學技能進行培訓，通過綜合手段幫助教師更新觀念、解放思想，提高教師教育改革的能力和教育改革的意識，牢固樹立以能力為本位的新型職業(yè)教育觀。

2 幫助教師實現(xiàn)人才觀的轉(zhuǎn)變

人才觀是職業(yè)教育的思想基礎(chǔ)，決定著職業(yè)教育的教學觀和質(zhì)量觀及教學方法的選取。

2.1 建立多元智能的人才觀

隨著中等衛(wèi)生職業(yè)教育大眾化進程的加快，中等衛(wèi)生職業(yè)學校的生源發(fā)生了較大變化，相當一部分教師認為進入中等衛(wèi)生職業(yè)學校的學生都是差生，是普通高中落選的學生，這些學生文化基礎(chǔ)差、學習習慣差、行為規(guī)范差、智商也有問題，甚至認為有一部分學生簡直就是不良少年，無論花多大力氣也無法教好，失去了教育信心。針對這些片面認識和傳統(tǒng)思想，學校向廣大教師介紹了多元智能理論，即人與人之間不存在智能水平的高低，只存在智能類型的差異，人的智能類型不同，其成才的目標、方式和途徑也不同[2]。每個人都有其各自獨特的智能結(jié)構(gòu)和智能類型，在教育過程中教師要注意學生之間的差異性和不同學生的特點，積極引導，揚長避短，充分發(fā)揮他們的特長和興趣。學校還要幫助教師樹立正確的人才觀，重新認識學生，這樣有利于增強對學生成才的信心和教師培養(yǎng)人才的決心。我們從事教育的根本任務(wù)，就在于根據(jù)人的智能結(jié)構(gòu)和智能類型，采取適合的培養(yǎng)模式，來發(fā)現(xiàn)人的價值、發(fā)掘人的潛能、發(fā)展人的個性[2]。

2.2 確立學生的主體地位，幫助教師樹立正確的學生觀

一直以來，教師認為學生只有學習大量的文化基礎(chǔ)課，掌握更多的醫(yī)學理論知識，才能打好基礎(chǔ)，學生才有后勁，才能適應社會的需要，致使不擅長于抽象思維的中等衛(wèi)生職業(yè)學校的學生，進入中等衛(wèi)生職業(yè)學校后，學習了大量與今后工作崗位關(guān)系不大且又深奧的普通文化課程，使他們再次產(chǎn)生挫敗感，喪失學習信心。

通過學習應使廣大教師懂得，要使職業(yè)教育的教學適應職業(yè)學校學生群體的學習特殊性，體現(xiàn)職業(yè)學校學生的學習規(guī)律，教師就必須學會選擇，也要學會必要的放棄[3]?！半p新”較好地確立了學生的主體地位，從學生實際出發(fā)，減少了中等衛(wèi)生職業(yè)學校學生不擅長的普通文化課程，對學習難度大、實用性不強的內(nèi)容進行了刪除，突出了簡單、實用的原則，并且以培養(yǎng)學生能力為目標，確定教學內(nèi)容[4]，增大了專業(yè)課程和臨床實習的比例，強化了實踐教學環(huán)節(jié)和對學生基本操作技能的訓練，增設(shè)了為學生職業(yè)生涯發(fā)展打基礎(chǔ)的社科人文等課程，這樣既符合目前我國中等衛(wèi)生職業(yè)學校學生的智能類型（形象思維），也能揚其所長，避其所短，增強學生學習的興趣和信心，更好地調(diào)動學生學習的積極性，使其端正學習態(tài)度，從而真正實現(xiàn)培養(yǎng)目標。

3 幫助教師實現(xiàn)教學觀的轉(zhuǎn)變

中等衛(wèi)生職業(yè)教育一直以來采用普通教育學科課程的教學模式，并且從事中等衛(wèi)生職業(yè)教育的教師絕大部分也是經(jīng)普通教育培養(yǎng)出來的，已深深地打上了普通教育的烙印，要使其改變教學觀念絕非易事，其從思想上難以接受，教學技能也有待提高。所以，教師轉(zhuǎn)變教學觀念，提高教學技能是中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革的當務(wù)之急。

3.1 淡化學科導向，強化目標意識，幫助教師轉(zhuǎn)變以教師為中心的教學觀

通過學習讓廣大教師認識到，中等衛(wèi)生職業(yè)教育的培養(yǎng)目標是在九年義務(wù)教育的基礎(chǔ)上培養(yǎng)數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者，是培養(yǎng)應用型、技能型、服務(wù)型人才，而非研究型、學術(shù)型、設(shè)計型人才。目前主導中等衛(wèi)生職業(yè)教育的學科教育方式,雖然便于教師系統(tǒng)講授科學文化知識,也有利于學生學習和鞏固知識,但這樣培養(yǎng)出的人才與中等衛(wèi)生職業(yè)教育的培養(yǎng)目標相距甚遠。學生雖有系統(tǒng)的學科知識,但沒有獲得實際崗位需求的應用性知識結(jié)構(gòu)；學生雖掌握了大量抽象的概念、原理、定律等間接的理論知識，但沒有獲得崗位必需的直接操作技能。由于學科課程的獨立性，不利于培養(yǎng)學生用全面的觀點分析實際問題和解決實際問題的能力[2]。因此，必須將以教師為中心、以傳授知識為主要目的的傳統(tǒng)以學科為導向的教學模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心、以全面促進學生職業(yè)能力發(fā)展為目標的現(xiàn)代職業(yè)教育中以行動為導向的教學模式，才能全面實現(xiàn)職業(yè)教育的培養(yǎng)目標。

3.2 堅持以學生為本，著眼提高學生的綜合素質(zhì)，幫助教師建立以學生為中心的教學觀

我校開展了“學習型學?！钡慕ㄔO(shè)，加強教師的業(yè)務(wù)學習，使其樹立終身學習理念，使廣大教師意識到，現(xiàn)在已進入信息時代，人們不可能通過一次性學習就掌握一生所需的全部知識和技能，學校教育再也不能局限于傳授現(xiàn)有的知識和技能，而是要為學生的終身學習打基礎(chǔ)，在教學中教會學生學習，注重對學生學習能力的培養(yǎng)；在課程設(shè)置中要開設(shè)幫助學生學會有效獲取知識的方法和技能等課程，如文獻檢索和計算機應用等；在重視對學生專業(yè)能力培養(yǎng)的同時，更要重視對其學習能力和社會能力的培養(yǎng)，提高學生的綜合職業(yè)素質(zhì)，才能使學生適應勞動市場的變化。

“雙新”擴展了選修課程的范圍，開設(shè)了幫助學生增強學習、生活、就業(yè)能力的課程，為學生的終身學習打基礎(chǔ)；開設(shè)了拓寬學生人文社科知識和專業(yè)知識范圍的課程，從而提高學生的綜合素質(zhì)和適應能力；推行學分制，要求逐步實行“彈性學制”，這是以學生為中心的學習制度，也是建立一種終身學習的方式。學生可根據(jù)自己的情況，選擇適宜本人的學習方式，如學習進度、學習時間，是連續(xù)學習還是工學交替等，使學生有充分發(fā)展的空間和發(fā)揮潛能的機會，真正做到以學生為本，讓愿意接受中等衛(wèi)生職業(yè)教育的人都能學有所成。

3.3 堅持突出實踐教學，著手提高教師的實踐教學技能，幫助教師樹立以技能為核心的教學觀

“雙新”體現(xiàn)的是以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導向，以崗位需求為標準的中等衛(wèi)生職業(yè)教育辦學指導思想，而大多數(shù)中等衛(wèi)生職業(yè)學校的教師屬于學科型教師，普遍存在重教輕學、重理論輕實踐的思想，缺乏對職業(yè)教育規(guī)律的深刻理解，沒有實際崗位工作經(jīng)驗，自身的實踐技能不強，對本專業(yè)的實際工作過程也不能很好地把握，針對這些現(xiàn)象，學校組織了多種學習形式，如職業(yè)教育理論的學習講座、組織觀看職業(yè)教育專家的錄像等，幫助教師認識職業(yè)教育就是就業(yè)教育，是以促進就業(yè)、提高就業(yè)質(zhì)量為目的的教育；職業(yè)學校就是要根據(jù)學生未來職業(yè)的需要進行定向培養(yǎng)，滿足特定職業(yè)的需要，因此，教師要熟悉職業(yè)技術(shù)工作內(nèi)容的要求和操作流程，掌握職業(yè)技術(shù)規(guī)范和職業(yè)技術(shù)操作技能。學校制訂了教師培養(yǎng)規(guī)劃，分期、分批選派教師外出進修學習；聘請有經(jīng)驗的臨床專家承擔一定的教學任務(wù)，這起到了與本校教師相互促進的作用；鼓勵教師參加臨床實踐，加強對“雙師型”教師的培養(yǎng)，尤其是學校國家級護理實訓基地的建成，對專業(yè)學科的教師都進行了課前培訓，極大地、普遍地提高了專業(yè)學科教師的實踐教學能力。今年學校對基礎(chǔ)學科和普通學科的教師也提出了具體要求，針對這兩個學科的實際情況，要求基礎(chǔ)學科教師參加實驗技能培訓；普通學科教師結(jié)合本學科的課程特點研討學校開設(shè)的各專業(yè)文化基礎(chǔ)課程的必備知識，切實體現(xiàn)“專業(yè)夠用、崗位實用”的原則，并探索適宜于各專業(yè)文化基礎(chǔ)課的教學方法及手段，做到職業(yè)教育的文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課圍繞實踐教學組織教學內(nèi)容，為實踐教學服務(wù)的特點[5]。

4 幫助教師實現(xiàn)質(zhì)量觀的轉(zhuǎn)變

當前國家大力發(fā)展中等衛(wèi)生職業(yè)教育，連年擴大招生規(guī)模，拓展中等衛(wèi)生職業(yè)學校的招生對象和服務(wù)范圍，中等衛(wèi)生職業(yè)教育成為面向人人的大眾化教育，因此，要完成教學任務(wù)、提高教學效果、保證教學質(zhì)量、實現(xiàn)培養(yǎng)目標是所有中等衛(wèi)生職業(yè)學校面臨的一個新課題，同時也是對中等衛(wèi)生職業(yè)學校的教師要達到預期教學質(zhì)量及目標的一項挑戰(zhàn)。教師只有更新教育理念，樹立正確的職業(yè)教育的人才觀、質(zhì)量觀，改革教學方法和評價方式，才能適應中等衛(wèi)生職業(yè)學校的教育變化，促進學生的全面發(fā)展，實現(xiàn)培養(yǎng)目標。

4.1 樹立以能力為本位的質(zhì)量觀，構(gòu)建適宜于自身特色的質(zhì)量評價體系

長久以來，中等衛(wèi)生職業(yè)學校一直受傳統(tǒng)知識質(zhì)量觀的影響，以學生掌握理論知識的多少、深淺來評價教育質(zhì)量，這勢必帶來以課堂講授為主、教師為中心的教學方式，造成不擅長于邏輯思維的中等衛(wèi)生職業(yè)學校的學生感到學習困難，對學習失去興趣，導致教學效率低下，教學效果不佳，最終出現(xiàn)學生考試大面積不及格的現(xiàn)象，而學校和教師只能通過降低要求來提高及格率，致使教學質(zhì)量下降。因此，樹立正確的職業(yè)教育質(zhì)量觀，對改革教學模式，改進教學評價方式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量有至關(guān)重要的意義。

以能力為本位的質(zhì)量觀是職業(yè)教育的基本質(zhì)量觀，職業(yè)教育中的能力是勝任工作任務(wù)所需要的所有要素的綜合，包括知識、技能、態(tài)度、價值觀等[6]，它也是指職業(yè)能力，其內(nèi)容包括專業(yè)能力、方法能力和社會能力。以能力為本位的質(zhì)量觀，強調(diào)的是培養(yǎng)學生學會認知、學會做事、學會共處和學會發(fā)展等綜合素質(zhì)，要落實以能力為本位的質(zhì)量觀，各中等衛(wèi)生職業(yè)學校務(wù)必構(gòu)建一套適宜于自身特色的完善的質(zhì)量評價體系。在評價內(nèi)容上，要將知識、技能、態(tài)度三者相結(jié)合，注重對學生綜合實踐能力的考核，同時還應將學生軍訓、入學教育、社會實踐、參與的各類競賽、就業(yè)教育等納入評價內(nèi)容，這樣才能促進學生的全面發(fā)展；在評價方式上，綜合采用筆試、口試、現(xiàn)場操作、成果演示、案例分析等形式，不僅要重視終結(jié)性評價，更要注重學生在學習和訓練過程中的形成性評價，只有這樣才能培養(yǎng)學生良好的職業(yè)能力，使其養(yǎng)成良好的職業(yè)規(guī)范和態(tài)度；在評價主體上，不僅有學校、教師，還應有行業(yè)專家、學生、家長和用人單位參與，逐步建立以能力為本位、評價主體和方式多樣化的適宜于各中等衛(wèi)生職業(yè)學校自身特色的質(zhì)量評價體系，這將是中等衛(wèi)生職業(yè)學校為培養(yǎng)合格人才進行教學改革的一項重要內(nèi)容。學校以貫徹執(zhí)行“雙新”為契機，以落實學分制為切入口，正在進行深入探索，力求構(gòu)建一套適宜于本校特色的質(zhì)量評價體系。

4.2 樹立多元化的質(zhì)量觀，促進學生的全面發(fā)展

教育質(zhì)量是一個多維度、多層面的概念，教育質(zhì)量要避免用統(tǒng)一的尺度來衡量。也就是說，各所學校的教育理念、教學傳統(tǒng)、辦學條件、管理模式、學生特點等方面存在差異，這勢必帶來各所學校評價方式的差異性和特殊性，加之職業(yè)教育的本身特點要求評價方式要具有多樣性和實用性，因此，建立符合本校實際的多形式立體化的質(zhì)量評價體系，樹立職業(yè)教育多元化的質(zhì)量觀十分必要，并且在構(gòu)建質(zhì)量評價體系時，要充分考慮自身的特點，并利用評價的導向作用，達到促進學生全面發(fā)展的目的。

中等職業(yè)教育在擴大規(guī)模的同時，要提高質(zhì)量，走內(nèi)涵發(fā)展道路，教學改革是惟一的出路。而改革的第一步是轉(zhuǎn)變教師觀念，只有教師以轉(zhuǎn)變觀念為先導，樹立正確的職業(yè)教育的人才觀和質(zhì)量觀，才會使教學觀徹底轉(zhuǎn)變，從而構(gòu)建新的教學模式和評價體系，形成具有鮮明特色的人才培養(yǎng)模式，實現(xiàn)“雙新”提出的培養(yǎng)具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型高素質(zhì)勞動者。

[1]金中杰．新計劃 新教綱 新模式[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（14）：7～11.

[2]姜大源．職業(yè)教育學研究論[M]．北京：教育科學出版社，2007.

[3]趙志群．職業(yè)教育與培訓學習新概念[M]．北京：教育科學出版社，2000.

[4]云南省中等醫(yī)學教育研究室．關(guān)于貫徹新一輪教學計劃和大綱的意見[J]．云南醫(yī)學教育,2008，2：2.

[5]李向東，盧雙盈.職業(yè)教育學新編[M].北京：高等教育出版社，2005.

[6]徐國慶.職業(yè)教育學原理[M].上海：上海教育出版社，2007.

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1671-1246（2010）04-0030-03