陳 紅

(重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,重慶 400047)

聾啞青少年心理健康研究綜述

陳 紅

(重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,重慶 400047)

目的:深入了解聾啞青少年的心理健康狀況及影響因素,為有效開展聾啞青少年心理健康教育和心理咨詢工作,提高聾啞青少年心理健康水平提供幫助。方法:以聾啞學(xué)生、心理健康等作為關(guān)鍵詞,在各個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索相關(guān)文獻(xiàn),并對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行梳理。結(jié)果:聾啞青少年的心理健康水平較低,主要有個(gè)體和社會(huì)兩方面的原因;積極參加體育活動(dòng)鍛煉以及運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)等方法可以提高聾啞青少年的心理健康水平。

心理健康;聾啞青少年;干預(yù)

殘疾人是各種人群中一個(gè)特殊的社會(huì)弱勢(shì)群體,我國(guó)目前大約有6000萬(wàn)殘疾人,占人口比例的5%左右,而且以平均每日新出現(xiàn)2160名的速率增長(zhǎng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》的規(guī)定,我國(guó)殘疾人可以分為肢體殘疾、視力殘疾、聽力語(yǔ)言殘疾、智力殘疾和精神殘疾5類。由于生理方面的障礙或疾病,使得許多殘疾人產(chǎn)生不同程度的心理困惑和問題。與普通人群相比,他們的心理承受力十分脆弱[1]。聾啞青少年作為殘疾人的一部分,他們的心理健康問題也越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視。因此,深入了解聾啞青少年的心理健康狀況及其影響因素和干預(yù)措施,對(duì)于有效開展聾啞青少年心理健康教育和心理咨詢工作,提高聾啞青少年心理健康水平,以及促進(jìn)其個(gè)性全面發(fā)展和潛能發(fā)揮都具有十分重要的意義。

1 聾啞青少年心理健康狀況調(diào)查

從目前已發(fā)表的文章來(lái)看,國(guó)內(nèi)關(guān)于聾啞青少年心理健康的研究基本分為理論思辨的定性研究和實(shí)證調(diào)查的定量研究。理論思辨的研究多采用定性的研究方法,對(duì)聾啞青少年心理健康存在的問題、影響因素和干預(yù)方法進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)描述,強(qiáng)調(diào)分析歸納[2]。實(shí)證調(diào)查研究以心理健康量表為測(cè)量工具,對(duì)聾啞青少年的心理健康狀況作了調(diào)查。

楊素華以癥狀自評(píng)(SCL-90)量表為研究工具,對(duì)山東省特教中專盲生、肢殘生和聾生共200人進(jìn)行了研究,與健全學(xué)生相比,殘疾學(xué)生的9個(gè)因子分和總均分都極顯著高于健全學(xué)生。聾生陽(yáng)性出現(xiàn)率居首位的癥狀項(xiàng)目是“感到苦悶”(89.7%),另有82.8%的人“過分擔(dān)憂”[3]。

胡春萍和李春林同樣采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)80名聾啞學(xué)生進(jìn)行了心理健康狀況測(cè)評(píng),結(jié)果也得出80例聾啞學(xué)生SCL—90總分及總均分均遠(yuǎn)高于常模值,提示所選樣本心理健康水平較低[4]。這一調(diào)查結(jié)果與國(guó)內(nèi)一些關(guān)于殘疾人心理健康的研究結(jié)果較相似[5][6]。

另外,有研究者采用《中學(xué)生心理健康綜合測(cè)量》量表對(duì)天津市區(qū)及郊縣的四所聾校初中三個(gè)年級(jí)的102名學(xué)生進(jìn)行了問卷測(cè)查,研究結(jié)果表明從總體情況來(lái)看存在一定的心理問題[7]。

而林于萍采用《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)(MHT)》量表對(duì)75名聾啞學(xué)生進(jìn)行了測(cè)查,得出聾啞學(xué)生存在著一定的心理健康問題,其焦慮程度高于普通學(xué)生,焦慮傾向集中體現(xiàn)在對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、身體癥狀等方面[8]。

2 聾啞青少年心理健康相關(guān)因素的研究

聾啞青少年心理健康狀況相關(guān)因素的研究,主要考慮了男女性別差異、年級(jí)差異以及殘疾程度對(duì)聾啞青少年心理健康的影響。

2.1 張頡在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)[9],聾校初中女生在8個(gè)維度與總得分上都高于聾校初中男生,其中在過敏傾向、恐怖傾向和總分上都達(dá)到了顯著差異。而林于萍的調(diào)查表明聾啞女生的心理健康程度低于男生,在恐怖傾向、過敏傾向、孤獨(dú)傾向方面,程度均顯著高于男生,具體原因還有待進(jìn)一步研究[10]。胡春萍等調(diào)查也得出不同性別學(xué)生SCL—90總分及總均分無(wú)顯著差異,男生在“偏執(zhí)”、“敵對(duì)性”、“精神病性”因子得分較高,女生“恐懼”因子分較高,其余各因子無(wú)性別差異。調(diào)查結(jié)果說明男性聾啞學(xué)生更容易體會(huì)到不被人理解、想法更固執(zhí)、對(duì)社會(huì)敏感多疑、更易出現(xiàn)人際沖突。而女生多表現(xiàn)膽怯、緊張、孤僻、回避社交等問題[11]。

2.2 不同年級(jí)的聾啞學(xué)生心理健康狀況也存在一定的差異。張頡調(diào)查得出在學(xué)習(xí)焦慮和對(duì)人焦慮、身體焦慮狀況、恐怖傾向上,不同年級(jí)學(xué)生的心理健康狀況存在一定的差異[12]。林于萍在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)不同年級(jí)的聾啞學(xué)生,焦慮傾向的發(fā)展特點(diǎn)不同[13]。

2.3 國(guó)內(nèi)外的研究者都探討了殘疾程度對(duì)聾啞學(xué)生心理健康狀況的影響。張頡的調(diào)查得出聾校初中殘疾程度高的學(xué)生在學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、自責(zé)傾向、過敏傾向上比殘疾程度低的學(xué)生得分低,在孤獨(dú)傾向、身體狀況、恐怖傾向、沖動(dòng)傾向上得分高,但總得分還是殘疾程度高的學(xué)生比殘疾程度低的學(xué)生得分低一點(diǎn)[14]。而國(guó)外的Johannes等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童的心理健康和生活條件與殘疾程度不存在相關(guān)[15]。

3 聾啞青少年心理健康影響因素

聾啞青少年心理健康水平較低的原因可以從個(gè)體和社會(huì)兩方面加以分析。

3.1 個(gè)體因素主要與聾啞青少年自身的認(rèn)知特點(diǎn)、人格特質(zhì)、自我概念有關(guān)

3.1.1 聾啞青少年的認(rèn)知特點(diǎn)

聽覺障礙、言語(yǔ)障礙、思維發(fā)展水平等因素,導(dǎo)致其身心發(fā)展的不協(xié)調(diào),是造成聾啞學(xué)生心理問題的重要原因。聾生在成長(zhǎng)過程中,心理、智力、言語(yǔ)三者是緊密聯(lián)系、相互影響、共同發(fā)展的,單方面的遲滯都會(huì)影響其他方面的健康發(fā)展[16]。

3.1.2 聾啞青少年的人格特質(zhì)

國(guó)內(nèi)的許多研究都證實(shí)人格與心理健康關(guān)系密切。如熊昌娥等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),聾啞兒童性格明顯內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質(zhì)和不愛說謊,這可能是因?yàn)槊@啞兒童有聽力和語(yǔ)言障礙,與人交流困難,人際溝通少,所以逐漸形成了內(nèi)傾的人格特征。另外聾啞學(xué)生的孤獨(dú)水平與人格因素可能存在相關(guān)[17]。

3.1.3 聾啞青少年的自我概念

自我概念與心理健康有密切關(guān)系,國(guó)內(nèi)外的許多心理健康研究工作者都將有無(wú)正確的自我概念作為判定標(biāo)準(zhǔn)之一,但對(duì)聾啞學(xué)生自我概念水平的研究不多。張斌采用piersharris兒童自我概念量表作為評(píng)價(jià)工具,對(duì)浙北地區(qū)三個(gè)年級(jí)共127人進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示聾啞學(xué)生的自我概念水平良好,聾啞男生與聾啞女生的自我概念水平無(wú)顯著差異,年級(jí)差異也不顯著。同時(shí)作者也提到這與樣本來(lái)源即這些地區(qū)聾啞學(xué)生的生活環(huán)境密切相關(guān),即浙北地區(qū)經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),人民生活水平比較高,教育發(fā)展水平也比較高,當(dāng)?shù)厝说慕逃^念開放,社會(huì)對(duì)聾啞人不再是歧視,而是關(guān)心和幫助[18]。

3.1.4 聾啞青少年的應(yīng)對(duì)方式

梁寶勇的一系列研究指出,應(yīng)對(duì)方式同心理健康有一定的關(guān)系[19]。俞海俠考察了特殊教育師專學(xué)生的心理健康與應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)與關(guān)系,得出積極應(yīng)對(duì)均分高于消極應(yīng)對(duì)均分,心理健康不同水平在積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)維度均有顯著差異。應(yīng)對(duì)方式與SCL-90各因子和總體水平呈顯著相關(guān),積極應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康有正向預(yù)測(cè)作用,消極應(yīng)對(duì)方式有負(fù)向預(yù)測(cè)作用[20]。

3.2 社會(huì)因素

社會(huì)支持因素不高是導(dǎo)致聾啞青少年心理健康水平普遍不高的一個(gè)可能原因。李強(qiáng)等研究證實(shí)聾人大學(xué)生心理健康狀況與社會(huì)支持顯著相關(guān)[21]。楊素華的研究也證實(shí)殘疾學(xué)生獲得的社會(huì)支持總分和主觀支持分別是顯著和極其顯著地低于健全學(xué)生,總的心理健康水平也是極其顯著地低于健全學(xué)生。

4 聾啞青少年心理健康的干預(yù)

4.1 運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)提高聾啞青少年的心理健康水平

團(tuán)體可提供一種安全互動(dòng)、相互信任的環(huán)境與氛圍,通過傾訴和行為訓(xùn)練使學(xué)生長(zhǎng)期壓抑在內(nèi)心的苦悶得到充分宣泄。團(tuán)體輔導(dǎo)使殘疾學(xué)生能夠正確地認(rèn)識(shí)自己和接納自己,從而面對(duì)現(xiàn)實(shí),理智處理現(xiàn)實(shí)中的人際關(guān)系,提高自信心,堅(jiān)定其生活信念。通過團(tuán)體活動(dòng),學(xué)生們敞開心扉、真誠(chéng)溝通、相互啟發(fā)、相互支持。宋彩玲對(duì)24名年齡在18-21歲肢體殘疾學(xué)生進(jìn)行了團(tuán)體心理輔導(dǎo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),團(tuán)體成員聚在一起,可以有效消除孤獨(dú)感和自卑感,通過別人發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn),得到別人的肯定、贊揚(yáng),從而肯定自己。殘疾學(xué)生的心理變化受很多因素的影響,除團(tuán)體輔導(dǎo)的作用,不能排除在團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)之外,其他時(shí)間更多的交流與溝通,以及生活中遇到愉快事、學(xué)習(xí)成績(jī)提高等良性事件刺激。在今后的心理健康教育工作中,繼續(xù)嘗試團(tuán)體心理輔導(dǎo)這種有效方法,能讓更多的殘疾學(xué)生身心健康地學(xué)習(xí)、生活[22]。

4.2 注重聾啞青少年健全人格的塑造

張海叢認(rèn)為學(xué)校教育應(yīng)注重學(xué)生健全人格的塑造[23]。聽障學(xué)生在興奮性、憂慮性、獨(dú)立性上與健聽生有顯著差異,從而導(dǎo)致二者在心理健康因素上差異顯著。在日常生活中我們也不難發(fā)現(xiàn)聽障生的個(gè)性心理上更多地表現(xiàn)出自控性差、偏執(zhí)、自我中心、憂慮、不自信等特點(diǎn)。這種情況不利于他們的學(xué)習(xí)、生活和發(fā)展。因此,糾正聾啞學(xué)生現(xiàn)實(shí)人格中的種種偏差,建構(gòu)有利于個(gè)人發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的理想人格,對(duì)聾啞學(xué)生的心理健康有現(xiàn)實(shí)的意義。

4.3 重視體育鍛煉在心理健康中的作用

殘疾學(xué)生積極參加體育活動(dòng)與鍛煉,有助于他們身心健康水平的提高,也有助于他們將來(lái)走上社會(huì)后能更好地獨(dú)立面對(duì)生活中的挑戰(zhàn)[24]。吳雪和陳剛的研究得出體育鍛煉與身心健康之間有著密切的關(guān)系[25],即科學(xué)的體育鍛煉不僅有利于促進(jìn)人體素質(zhì),更有利于促進(jìn)人的心理健康。具體表現(xiàn)在:體育鍛煉能增強(qiáng)殘疾人的自信心,提高自我效能感。同時(shí),體育鍛煉能培養(yǎng)殘疾人的進(jìn)取精神并且能治療殘疾人的某些心理疾病。Kyan的調(diào)查也顯示,1750名心理醫(yī)生中有80%的人認(rèn)為體育鍛煉是治療抑郁癥的有效手段之一,60%的人認(rèn)為應(yīng)將體育鍛煉作為一個(gè)治療手段來(lái)消除焦慮病癥[26]。有研究者探究了體育教育對(duì)聾人大學(xué)生心理健康的影響,通過采用聾人大學(xué)生和普通大學(xué)生同班教育、開展心理拓展訓(xùn)練、成立社團(tuán)組織開展社區(qū)服務(wù)、采用多媒體進(jìn)行體育健康教育等干預(yù)手段進(jìn)行試驗(yàn)干預(yù),研究者發(fā)現(xiàn)體育教育的干預(yù)手段,不僅使聾人大學(xué)生的應(yīng)付方式、自我效能等心理特征得到明顯的改善,而且在整體上提高了他們的心理健康水平[27]。

4.4 加強(qiáng)聾啞青少年的家庭教育

家庭是社會(huì)的細(xì)胞,家庭的自然結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系、教養(yǎng)教育方式以及家長(zhǎng)的文化素質(zhì)水平對(duì)聾生心理發(fā)展有重要影響作用。所以家長(zhǎng)應(yīng)該給聾啞學(xué)生創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和氛圍。有研究表明缺乏父愛或母愛,尤其是缺乏體膚撫愛的孩子在心理上缺乏安全感,性格易孤僻、內(nèi)向、粗暴等。而不和諧的環(huán)境和氛圍易造成人的心理障礙和疾病[28]。

小結(jié)

上述研究表明:關(guān)于聾啞青少年心理健康的研究在各方面雖都有涉及,但很不全面,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)測(cè)量聾啞青少年的心理健康的工具過于單一,大多使用癥狀自評(píng)量表(SCL-90),顯然用單一的方法、工具得出的結(jié)論有其局限性。(2)從目前的研究情況來(lái)看,大部分研究都僅局限于區(qū)域性的調(diào)查,而且以聾啞青少年作為被試的樣本過少。聾啞青少年與普通的青少年心理健康狀況的比較研究有待擴(kuò)大樣本容量,做進(jìn)一步的研究。(3)目前大多研究都局限于對(duì)心理健康水平的評(píng)估,或只是針對(duì)一般影響因素(如人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素)來(lái)討論,缺少對(duì)聾啞青少年心理健康水平及其重點(diǎn)影響因素進(jìn)行系統(tǒng)、全面的研究。(4)基于孤立的影響因素研究的干預(yù)研究,操作性不夠強(qiáng),干預(yù)效果欠佳[29]。

研究聾啞青少年心理健康問題,更好地進(jìn)行心理健康教育,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、建立網(wǎng)絡(luò)和密切的合作關(guān)系等都是重要和必須的,但在這個(gè)過程中,應(yīng)該注意這樣幾個(gè)問題:(1)以積極的思想和觀點(diǎn)指導(dǎo)聾啞青少年心理健康研究,可以借鑒普通青少年心理健康的干預(yù)方法,但應(yīng)考慮聾啞學(xué)生的特殊性。(2)聾啞青少年心理健康研究中所使用的量表大都是正常成人使用的量表,所以在使用時(shí),要對(duì)量表中某些不適合聾啞學(xué)生的條目作一定修改,信度和效度也須進(jìn)一步檢驗(yàn)。另外,在以后的研究中也希望有研究者能編制出適合聾啞學(xué)生的心理測(cè)量量表,推動(dòng)聾啞學(xué)生的心理健康研究不斷深入。

[1]朱麗莎.殘疾人心理健康探討[J].醫(yī)學(xué)文選,2006,25(4):733-735.

[2]楊坤芬.淺談聾啞學(xué)生的心理素質(zhì)及相關(guān)問題[J].玉溪師范高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2000,16(2):9-10.

[3]楊素華.特教中專殘疾學(xué)生SCL-90評(píng)定結(jié)果分析[J].中國(guó)特殊教育,2001,30(2):27-32.

[4][11]胡春萍,李春林.聾啞學(xué)生SCL—90測(cè)試結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制,2004,20(7):411-412.

[5]蔡希美,羅其昌.聾生、盲生SCL-90測(cè)試結(jié)果的研究[J].中國(guó)特殊教育,1998,(3).

[6]雷江華.武漢市聾校高中學(xué)生心理健康調(diào)查分析[J].現(xiàn)代教育研究,1998,26(3).

[7][9][12][14][16][28]張頡.天津地區(qū)聾啞初中生心理健康調(diào)查報(bào)告[J].社會(huì)心理科學(xué),2008,23(95):76-82.

[8][10][13]林于萍.聾啞學(xué)生心理健康狀況的初步調(diào)查[J].中國(guó)特殊教育,2000,28(4):9-12.

[15]Johannes Fellinger.Mental health and quality of life in deaf pupils[J].EurChild Adolesc Psychiatry,2008,(17):414-423.

[17]熊昌娥,等.咸寧市聾啞學(xué)生人格特征和孤獨(dú)感的相關(guān)分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2009,30(6):529-530.

[18]張斌.浙北地區(qū)聾啞學(xué)生自我概念水平的調(diào)查研究[J].社會(huì)心理科學(xué),2005,20(3):306-309.

[19]梁寶勇.應(yīng)對(duì)研究的成果、問題與解決辦法[J].心理學(xué)報(bào),2002,34(6).

[20]俞海俠.特殊教育師專生心理健康與應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)及其關(guān)系[J].中國(guó)特殊教育,2009,107(5):76-81.

[21]李強(qiáng),鮑國(guó)東.聾人大學(xué)生心理健康狀況及與社會(huì)支持的關(guān)系[J].中國(guó)臨床心理學(xué),2003,11(4):267-269.

[22]宋彩玲.團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)殘疾學(xué)生心理健康的影響[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2008,22(10):63-64.

[23]張海叢.健聽大學(xué)生與聽障大學(xué)生人格特征的比較研究[J].中國(guó)特殊教育,2004,(4).

[24]唐征宇,馬妍.加強(qiáng)殘疾學(xué)生體育教學(xué)與鍛煉研究,提高殘疾學(xué)生身心健康水平[J].體育科研,2001,22(1):27-29.

[25]郭敏剛,吳雪,陳靜.殘疾人心理健康及其與體育鍛煉關(guān)系研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),2007,30(2):189-191.

[26]張力為,毛志雄.體育鍛煉與心理健康的關(guān)系[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào),1995,15(4).

[27]馬宏斌.體育教育對(duì)聾人大學(xué)生心理健康影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].中州大學(xué)學(xué)報(bào),2008,25(3):74-75.

[29]馬惠霞.中國(guó)影響心理健康個(gè)體因素的研究綜述[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2005,19(3).

(責(zé)任編輯:張連軍)

G479

A

1009-2080(2010)03-0023-03

2010-01-20

陳紅(1983-),男(漢族),重慶渝北人,重慶師范大學(xué)教育學(xué)院發(fā)展與教育心理學(xué)(學(xué)校心理學(xué)方向)碩士研究生.