孫利偉 郭斗艷

熒光偏振免疫法測(cè)定苯妥英鈉血清藥物濃度

孫利偉 郭斗艷

目的檢測(cè)苯妥英鈉血藥濃度;方法 采用熒光偏振免疫(TDx)法;結(jié)果 測(cè)定目標(biāo)血清血藥濃度差別較大;結(jié)論 本方法簡(jiǎn)便、快速，適用于臨床常規(guī)檢查。

熒光偏振免疫(TDx)法;苯妥英鈉;血藥濃度

苯妥英鈉為臨床常用抗癲癇及腦外傷治療輔助用藥，但其個(gè)體差異較大，本文用熒光偏振免疫法對(duì)臨床運(yùn)用苯妥英鈉治療癲癇患者進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)血藥濃度監(jiān)測(cè)對(duì)臨床療效具有很好幫助。

1 實(shí)驗(yàn)器材

1.1 儀器 TdxFlx熒光偏振免疫分析儀(美國(guó)雅培公司);Anke KA-1000離心機(jī)(上海安亭科學(xué)儀器廠)。

1.2 試劑與藥品 苯妥英鈉片(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司批號(hào):080221)，苯妥英鈉試劑盒(美國(guó)雅培公司20091021，60498Q100)，苯妥英鈉定標(biāo)液(美國(guó)雅培公司

2009-10-18，60012Q100)，水為純凈水。

2 方法與結(jié)果

2.1 樣品預(yù)處理 患者血樣于離心機(jī)離心10 min，轉(zhuǎn)速3000轉(zhuǎn)/min，吸取上層血清300μl加入樣品孔中，注意不要留有氣泡，鎖緊轉(zhuǎn)盤，將冰箱中苯妥英鈉試劑盒放置室溫，搖勻，開蓋，去除氣泡，按順序?qū)⑸w子放入對(duì)應(yīng)的蓋槽內(nèi)，不可混淆，將試劑盒放入儀器中的試劑槽內(nèi)，關(guān)緊機(jī)門，按RUN鍵開始自動(dòng)檢測(cè)。

2.2 定標(biāo) 結(jié)果見表1。

表1 標(biāo)準(zhǔn)曲線(STANDARD CAL 6點(diǎn)定標(biāo))

2.3 回收率 將濃度為40 μg/ml的苯妥英鈉標(biāo)準(zhǔn)液加入到1 ml的人全血中，按照2.1項(xiàng)下方法測(cè)定回收率，測(cè)得回收率96.7%。

2.4 精密度 用已知濃度的血清樣本，連續(xù)測(cè)定6次，計(jì)算得RSD=1.5%。

表2 受試對(duì)象測(cè)定結(jié)果

2.5 測(cè)定結(jié)果 結(jié)果見表2。

3 討論

苯妥英鈉吸收率個(gè)體差異大，臨床治療有效血藥濃度與中毒量接近，有效血藥濃度10～20 μg/ml［1］。在臨床實(shí)際運(yùn)用中，以上患者均訴效果不理想，測(cè)定結(jié)果顯示，5名患者苯妥英鈉血藥濃度不均在治療范圍，1位患者血藥濃度過高。一般在患者服用以上抗癲癇藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)(5.5個(gè)半衰期)后，于末次服藥前采靜脈血，便將用藥劑量控制在安全范圍內(nèi)，筆者將測(cè)定結(jié)果及時(shí)告知臨床醫(yī)師，以便根據(jù)患者具體情況及時(shí)調(diào)整用藥方案，為臨床合理用藥提供依據(jù)。

［1］陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2007，1:219.

Determination of Concentration of phenytion in Human blood serum by TDx

SUN Li-wei，GUO Douyan.XinXiang Central Hospital，HeNan XinXiang 453000，China

Objective To establish a rapid，convenient and accurate method to determine the concentration of phenytion in human blood serum.MethodsThe concentration of phenytion was determined by TDx.ResultsThe concentration of phenytion is different apparently.ConclusionThe method is accurate and rapid and suitable for determination of phenytion in human blood serum.

TDx;phenytion;concentration of blood serum

453000 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院