唐 旭 張 藝 鄒曉波

湛江“4.28”校園重大突發(fā)事件對小學(xué)生心理健康的影響及其心理干預(yù)

唐 旭 張 藝 鄒曉波

目的了解湛江“4.28”校園重大突發(fā)事件受影響的小學(xué)生焦慮和抑郁障礙的嚴(yán)重性，并對暴露的因素進(jìn)行分析，為進(jìn)行有效心理干預(yù)提供依據(jù)。方法采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對受“4.28”校園突發(fā)事件影響的五個(gè)班共357名小學(xué)生進(jìn)行心理狀況的調(diào)查。結(jié)果小學(xué)生焦慮和抑郁的陽性率分別為40.7%和24.9%;學(xué)生的性別與干預(yù)前后SAS和SDS的得分呈正相關(guān)，男生得分低于女生(P＜0.05)，班中有無傷員與干預(yù)前后SAS和SDS的評分呈正相關(guān)，班中有傷員的評分低于無傷員的評分;學(xué)生的性別與干預(yù)前后SAS和SDS的分差呈正相關(guān)，男生分差顯著低于女生。班中有無傷員與干預(yù)前后SAS和SDS的分差則無顯著相關(guān)性。結(jié)論校園突發(fā)事件對小學(xué)生的心理健康有明顯的影響，且女生受影響的程度顯著高于男生，及時(shí)開展有針對性的心理干預(yù)有一定作用。

校園重大突發(fā)事件 小學(xué)生 焦慮和抑郁 心理干預(yù)

本文對2009年湛江市雷州第一小學(xué)發(fā)生的校園重大突發(fā)事件(下稱湛江“4.28”校園事件)中受影響小學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查，并探討心理干預(yù)的治療作用?，F(xiàn)報(bào)道于后。

1 對象和方法

1.1 對象 對2010年4月29日廣東省湛江雷州一小學(xué)出現(xiàn)校園重大突發(fā)事件受影響的五個(gè)班共357名小學(xué)生為研究對象，其中男生171人(50.7%)，女生166人(49.3%)，年齡10～14歲，平均年齡為12.4歲。

1.2 方法

1.2.1 測量方式 在班主任的配合下進(jìn)行集體測量，測量時(shí)間分別為2010年4月30日和2010年5月10日，每次測量前都由調(diào)查者說明調(diào)查的目的和意義，以消除學(xué)生的顧慮，調(diào)查統(tǒng)一在早讀前，由班主任和調(diào)查者同時(shí)發(fā)放焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)，并當(dāng)場回收。

1.2.2 測量工具 采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)［1］調(diào)查，按照中國常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮;SDS標(biāo)準(zhǔn)分的正常上限為41分，標(biāo)準(zhǔn)總分為53分，抑郁嚴(yán)重度抑郁;0.6～0.69為中至重度;0.7以上為重度抑郁。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件將回收的量表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。兩獨(dú)立樣本之間的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 校園重大突發(fā)事件對小學(xué)生心理的影響 共發(fā)放焦慮自評量表和抑郁自主量表各357份，回收357份，有效量表337份(兩量表均合格為有效量表)，有效率為94.4%。焦慮和抑郁的陽性率分別為40.7%和24.9%，其中男生焦慮和抑郁的陽性率分別為32.7和15.8%;女生焦慮和抑郁的陽性率分別為48.8%和34.3%。

2.2 干預(yù)前后SAS和SDS評分比較(見表1)。

表1 干預(yù)前后SAS和SDS評分比較(n=337)

由表1顯示，干預(yù)前后學(xué)生的SAS和SDS的評分有顯著變化，干預(yù)后SAS和SDS的評分均明顯低于干預(yù)前。

2.3 不同性別小學(xué)生干預(yù)前后SAS和SDS評分比較(見表2)。

表2 不同性別小學(xué)生干預(yù)前后SAS和SDS評分比較

由表2顯示，干預(yù)前男生SAS和SDS評分均低于女生;干預(yù)后女生則優(yōu)于男生。

2.4 班中有無傷員與小學(xué)生干預(yù)前后SAS和SDS評分比較(見表3)。

表3 班中有無傷員與小學(xué)生干預(yù)前后SAS和SDS評分比較

由表3顯示，干預(yù)前后SAS和SDS的差值以及干預(yù)前SAS均無顯著變化，其它均有顯著變化。

3 討 論

本文小學(xué)生焦慮和抑郁的陽性率分別為40.7%和24.9%;國內(nèi)青少年抑郁發(fā)生率則為16.9%，提示受到突發(fā)事件影響的兒童青少年心理健康會(huì)受到一定的影響，受傷老師/同學(xué)與自己的關(guān)系越密切其焦慮抑郁反應(yīng)則越嚴(yán)重［2］。另外，女生比男生的焦慮抑郁反應(yīng)更為明顯，這與國內(nèi)外同類研究結(jié)果相近。本文還顯示曾經(jīng)遭遇過類似的經(jīng)歷的學(xué)生出現(xiàn)焦慮抑郁反應(yīng)則越輕，所以及時(shí)對兒童青少年實(shí)施有關(guān)突發(fā)事件發(fā)生的應(yīng)對方法可減輕應(yīng)急情緒的發(fā)生。

其次，對受到突發(fā)事件影響的學(xué)生、家長和教師應(yīng)實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)。首先，安撫學(xué)生情緒，營造溫暖、安全環(huán)境。當(dāng)班級(jí)中有學(xué)生遭受到校園暴力侵害，或者目睹了校園暴力發(fā)生后，學(xué)生會(huì)感受到恐懼、不安、缺乏安全感。所以教師和家長應(yīng)該第一時(shí)間對學(xué)生進(jìn)行安撫，營造溫暖、安全的環(huán)境，不管學(xué)生出現(xiàn)什么樣的情緒，憤怒、傷心哭泣等都不可粗暴的打斷［3］。二是認(rèn)真傾聽學(xué)生的話。盡管家長和教師對校園暴力有很多話要說，但在面對學(xué)生時(shí)，一定要做一個(gè)傾聽者，讓學(xué)生把內(nèi)心的想法和感受表達(dá)出來。最后，對于有著同樣經(jīng)歷的學(xué)生群體，如共同目睹了暴力事件發(fā)生，共同因?yàn)樯磉呁瑢W(xué)的受害而感到無法抑制的悲傷，失落，教師應(yīng)組織團(tuán)體心理訓(xùn)練［4］。

再次，教師和家長的心理自助。當(dāng)自己的學(xué)生或孩子遭受到校園暴力后，教師和家長會(huì)產(chǎn)生悔恨、自責(zé)的心情，埋怨自己沒有盡到保護(hù)孩子的責(zé)任等，面對這樣的情況教師和家長應(yīng)該如何在校園暴力事件發(fā)生后及時(shí)調(diào)節(jié)自己的心理和情緒，以使自己更堅(jiān)強(qiáng)的分擔(dān)孩子心里的傷痛。首先，家庭成員間不互相埋怨，孩子受到暴力傷害后，家長和孩子都是受害者，家庭成員間更應(yīng)該團(tuán)結(jié)一起，共同面對這次事件帶來的傷害。其次，教師和家長應(yīng)該有尋求心理幫助的主動(dòng)意識(shí)，當(dāng)自己的痛苦不能承受時(shí)，可以求助心理咨詢師，借助專業(yè)心理咨詢達(dá)到宣泄情緒，減少心理傷害的目的［5］。

1 汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1999，(增刊)235～238，194～197.

2 景璐石，黃頤，司徒明鏡，等.汶川大地震后重災(zāi)區(qū)青少年創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)和抑郁情緒的研究［J］.中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2009，18(3):194 ～195.

3 郭學(xué)東，李亞卿.社會(huì)支持在初中生生活事件與心理健康間的調(diào)節(jié)作用［J］.中國臨床心理學(xué)雜志.2006，14(5):530 ～531.

4 胡軍生，王登峰，李泉.農(nóng)村中學(xué)生心理健康狀況及其影響因素研究［J］.中國臨床心理學(xué)雜志.2005，13(4):449 ～451.

5 徐文，徐勇.中小學(xué)突發(fā)公共安全事件應(yīng)對能力的評價(jià)指標(biāo)構(gòu)建［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2007，28(9):810 ～812.

Impact to primary student’s mental health of Zhangjiang“4.28”severe school emergency and effect of psychological intervention.

TANG Xu，ZHANG Yi，ZOU Xiaobo.The Third People’s Hospital of Zhangjiang，Guangdong 524000，China

ObjectiveTo purpose of this article is to investigate the severity of anxiety and depression disorder of primary students subjected to Zhangjiang 4.28 severe school emergency，analyze the exposed factors，and provide guidelines for effective psychological intervention.Method Use self－ rating anxiety scale(SAS)and self－ rating depression scale(SDS)to investigate 357 primary students(in five classes)subjected to this emergency，with the site of sampling within the corresponding school.ResultsThe positive rate of primary student’s anxiety and depression is 40.7%and 24.9% ，respectively;student’s gender positively correlates to SAS and SDS scores pre － and after－ intervention，with scores of male students lower than those of female students，and whether or not there are injured students in the class positively correlates to SAS and SDS scores pre－and after intervention，with scores of students in whose classes there are injured students lower than those of students in whose classes there is not injured;student’s gender positively correlates to differences of SAS and SDS scores pre－and after－intervention，with differences of scores pre－and after－intervention of male significantly lower than those of female.Whether or not there are injured students in the class does not significantly correlate to differences of SAS and SDS scores pre－and after－intervention.ConclusionSchool emergency significantly impacts mood disorders of primary，with the degree to which female students were impacted significantly higher than that to which male students were impacted.It is necessary to provide timely and effective psychological intervention in light of primary student’s mental characteristics.

Severe school emergency Primary student Anxiety and depression Effective intervention

R395.6

A

1007－3256(2011)03－0139－03

524000 廣東省湛江市第三人民醫(yī)院(唐旭 張藝) 廣東省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(鄒曉波)

(收稿:2011－03－28)