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通心絡膠囊是應用中醫(yī)脈絡學說治療心腦血管疾病的復方中藥，通心絡膠囊以其獨特的理論組方特色和顯著的臨床療效引起國內外中西醫(yī)學術界的廣泛關注，并成為近年中醫(yī)藥學術研究的焦點和熱點。至今國內外中西醫(yī)學專家已發(fā)表的關于通心絡膠囊基礎與臨床研究論文達2 000余篇，應用通心絡膠囊研究的博士、碩士生畢業(yè)論文70余篇。這些廣泛深入的研究從不同角度證實了通心絡膠囊在心腦血管病防治方面的確切療效，進一步驗證了脈絡學說在血管病變防治中的學術價值和臨床指導作用。通心絡膠囊以其獨特的理論、現(xiàn)代創(chuàng)新的制劑工藝和顯著的臨床療效，先后獲得了國家技術發(fā)明二等獎1項和國家科學技術進步二等獎2項，目前通心絡膠囊已列入國家基本藥物目錄、國家醫(yī)保甲類品種、國家科技部保密品種等，成為心腦血管病市場主導品牌藥物，并已注冊出口到韓國、越南等國家。

通心絡膠囊用藥的理論支撐

運用脈絡學說探討心腦血管病的中醫(yī)病機與治療，首先要明確脈絡與血管以及絡病與血管病變的相關性，尋找“脈絡-血管系統(tǒng)病”發(fā)生發(fā)展的共性規(guī)律與病理環(huán)節(jié)，根據其病機演變規(guī)律、臨床證候特征，制定其辨證方法及治法方藥，對指導血管病變的防治具有重要意義。

“脈絡-血管系統(tǒng)病”的相同病機

依據“脈絡-血管系統(tǒng)”同一性提出“脈絡-血管系統(tǒng)病”的概念?！懊}絡-血管系統(tǒng)”作為脈絡系統(tǒng)的有機組成部分，其發(fā)病也體現(xiàn)了脈絡病發(fā)生、發(fā)展的演變規(guī)律。“脈絡-血管系統(tǒng)病”有著共同的發(fā)病機制和病機演變規(guī)律，因其所處部位不同而分別表現(xiàn)為心、腦、周圍血管等不同疾病，中醫(yī)均稱之為絡病，這為建立“脈絡-血管系統(tǒng)病”概念奠定了基礎。絡氣郁滯和(或)虛滯引起的脈絡自適應、自調節(jié)、自穩(wěn)態(tài)功能異常，與西醫(yī)學之血管內皮功能障礙及神經-內分泌-免疫網絡穩(wěn)態(tài)失衡密切相關，是血管病變發(fā)生、發(fā)展的共同病理基礎，并貫穿于疾病始終，成為運用絡病理論研究血管病變的切入點，由此演變的脈絡瘀阻與動脈粥樣硬化、脈絡絀急與血管痙攣、脈絡瘀塞與急性心肌梗死、急性腦梗死和動脈粥樣硬化閉塞癥、絡息成積與多臟器病理改變等，成為“脈絡-血管系統(tǒng)病”發(fā)生發(fā)展的共性病理機制，對于認識血管病變共性病機變化及治療規(guī)律具有重要意義。

“營衛(wèi)承制調平”理論指導脈絡病變治療

“營衛(wèi)承制調平”揭示了(血)脈絡生理功能與病變的內在機制，為指導脈絡病變治療并闡明其效應規(guī)律提供了理論指導?；凇懊}絡-血管系統(tǒng)”概念的同一性，對冠心病病機的研究首次提出了絡氣虛滯、脈絡瘀阻、脈絡絀急病機新認識，揭示了“脈絡絀急-冠脈痙攣-血管內皮功能障礙”的內在相關性。絡氣郁滯或虛滯作為血管病變始動因素并貫穿全過程，痰、瘀、熱既是病理產物，又成為繼發(fā)性致病因素，提出“搜剔疏通”的組方用藥規(guī)律和“絡以通為用”的治療原則，把辛味通絡、蟲藥化瘀、搜風通絡、藤藥通絡、絡虛通補等不同類別的通絡藥物應用于血管病變，把2 000多年中醫(yī)積累的絡病治法方藥應用于血管病變防治，極大地擴展了中醫(yī)治療血管病變的視野及藥物選擇范圍，促進創(chuàng)新藥物的研制，從而開辟了不同于血瘀證的新研究領域。基于上述認識，選用不同類別的通絡藥物組成通心絡處方。

通心絡藥物組方特點

根據上述“絡以通為用”的治療原則及“益氣通絡，解痙止痛”的治法，通心絡膠囊選用“搜剔疏通”4類特色藥物，即搜風通絡藥全蝎、蜈蚣、蟬蛻，剔除絡瘀藥水蛭、土鱉蟲，疏暢絡氣藥降香、乳香，絡虛通補藥用人參以補藥之體作通藥之用。上述4類藥物針對了“脈絡-血管系統(tǒng)病”絡氣虛滯(或郁滯)與內皮功能障礙、脈絡瘀阻與動脈粥樣硬化、脈絡絀急與血管痙攣共性病機與病理環(huán)節(jié)，是“營衛(wèi)承制調平”理論指導血管病變治療的具體體現(xiàn)。