孫蔭眾，郭尚福

牡丹江醫(yī)學(xué)院院辦，黑龍江牡丹江157011

醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育不應(yīng)局限于《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》和《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》兩門課程來完成，“要將醫(yī)德教育滲透并放之于一切課程教育中［1］”，除了書本里、課堂內(nèi)、實習(xí)中傳授醫(yī)德教育，還可以在課堂外、網(wǎng)絡(luò)上、交往中貫穿醫(yī)德教育，特別是具有時代特征的、大學(xué)生經(jīng)常光顧的、易于接受的互聯(lián)網(wǎng)，可以用作創(chuàng)新醫(yī)德教育的新手段、新媒介和新形式。由于大學(xué)生接觸互聯(lián)網(wǎng)的主動性和頻繁性，一方面，通過“大力推進(jìn)多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，實現(xiàn)教學(xué)手段的現(xiàn)代化［2］”;另一方面，利用好網(wǎng)媒資源、平臺與技術(shù)還能夠提高醫(yī)德教育的實效性和牢靠性。

1 利用網(wǎng)媒資源創(chuàng)新醫(yī)德教育

1．1 利用網(wǎng)媒衛(wèi)生系統(tǒng)“先優(yōu)?！笔论E等資源對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人格教育和良知教育

醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育不僅要重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)書本中間接經(jīng)驗的知識傳授，還應(yīng)該選取中外名醫(yī)平生行醫(yī)的履歷、言行和生平事跡來感染和熏陶他們的情操。英國教育學(xué)家洛克:“沒有什么事情能像榜樣這么能夠溫和地而又深刻地打進(jìn)人們的心里［3］”。在實際教學(xué)中，若從時效性和感染力出發(fā)，最佳的途徑和方法莫過于利用網(wǎng)絡(luò)媒體，收集和選取現(xiàn)、當(dāng)代衛(wèi)生戰(zhàn)線的“先優(yōu)?！笔论E資源，對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行貼近現(xiàn)實的醫(yī)德教育。幾屆感動中國人物評選中都有醫(yī)學(xué)界楷模入選，像德高望重的吳階平、鐘南山、桂希恩、華益慰等人不僅醫(yī)術(shù)精良，而且待人、行醫(yī)、做事的人格魅力感染著眾人;像無私無畏堅守醫(yī)德的陳曉蘭，2007年度感動中國推選委員彭長城，對陳曉蘭這樣評價:她只是一個弱女子，卻挑起了維護(hù)醫(yī)療環(huán)境純潔的大任，屢遭報復(fù)，陷入困窘，依然堅持，無怨無悔，最終推動主管部門出臺多個法規(guī)性文件，她所做的對得起作為一位醫(yī)師的良知。當(dāng)代醫(yī)學(xué)界這些感人的事跡，貼近生活、貼近醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)，用來對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人格教育和良知教育，易引起共鳴和深度認(rèn)同，對他們形成正確的價值觀、職業(yè)觀會起到潛移默化的引領(lǐng)和示范作用。

1．2 利用網(wǎng)媒醫(yī)療信息及案例資源對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育和法制教育

醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育不僅要重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論層面的教育，還應(yīng)該引入大量的臨床案例。網(wǎng)媒中不僅有典型的案例案情，更重要的是還有專家的點評，當(dāng)然還有眾多視角下相左的意見和觀點，對醫(yī)學(xué)生開拓思維、全面思考提供了生動鮮活、直觀可見的素材?？梢哉f“多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)所表現(xiàn)的集成性、多面性、開放性、情境性、智能型等優(yōu)點，不僅為課堂教學(xué)提供了多元化的教學(xué)資源，而且提供了智能化的教學(xué)過程，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性［4］”。特別是將一些醫(yī)學(xué)事故案例用多媒體演示出來，貫穿到教學(xué)中，能大大提高學(xué)生上課的關(guān)注度。比如選取山西新聞網(wǎng)的一個案例，2009年12月6日，王海生5歲的兒子王錦國因咳嗽在該縣于某的診所打針后過敏性休克死亡，王海生的妻子杜琴因喪子而引發(fā)精神疾病，后住院治療。2010年11月8日，該網(wǎng)以《男童死亡母親瘋了誰來管?》為題進(jìn)行了報道。2011年6月，王海生拿到了太原市杏花嶺區(qū)法院的兩份判決書:行政判決書和刑事附帶民事判決書。雖然官司他贏了，但王海生依然決定上訴。原來陽曲縣衛(wèi)生局兩次給于某頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行為均違法，于某拿的許可證是無效的，應(yīng)該是非法行醫(yī)罪，而不是醫(yī)療事故罪。二者處罰的力度相差很大，針對本案情，若是醫(yī)療事故罪，刑事處罰在三年以下，而非法行醫(yī)罪則在十年以上。這樣的案例對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育和法制教育的效果將是刻骨銘心的。

2 利用網(wǎng)媒平臺創(chuàng)新醫(yī)德教育

2．1 在思想政治理論教學(xué)部的網(wǎng)站上開設(shè)醫(yī)德教育專欄和專題

醫(yī)德教育不能只滿足于課堂教育，還應(yīng)該延伸至課外，“積極主動利用新媒體技術(shù)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電視網(wǎng)絡(luò)這些校園文化建設(shè)新載體的功能，探索新的教育教學(xué)方式［5］”。在醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論教學(xué)部網(wǎng)站上，可以開設(shè)各類醫(yī)德教育的專欄、專題宣傳醫(yī)學(xué)專家的事跡或配合課堂教學(xué)的醫(yī)療案例供討論，在網(wǎng)站上可以提供德育學(xué)習(xí)園地，甚至上傳教師的授課視頻等新的教育模式開展課外教學(xué)。既能豐富網(wǎng)站內(nèi)容，又能全方位開展德育工作。

2．2 利用互動式網(wǎng)絡(luò)平臺創(chuàng)新醫(yī)德教育

課外醫(yī)德教育或許占用教師一些時間和精力，但效果卻不錯。像互動網(wǎng)絡(luò)平臺的交流更易于學(xué)生接受，這種互動式交流的主體間的平等性要比教師教、學(xué)生學(xué)的主被動形式有優(yōu)勢，因為大學(xué)生更愿意別人把他們當(dāng)大人看?！半S著動態(tài)網(wǎng)頁技術(shù)逐漸趨向成熟，網(wǎng)絡(luò)信息的交互性功能也變得越來越強(qiáng)大，學(xué)生不僅在網(wǎng)絡(luò)上可獲得大量的學(xué)習(xí)資源，而且學(xué)習(xí)資源的形式也變得越來越生動、感性［6］”。思政部教師在業(yè)余生活中，完全可以放下教師的架子利用網(wǎng)絡(luò)互動平臺與學(xué)生進(jìn)行心與心的交流?？晒┵Y利用的有社交網(wǎng)站(social network sites，SNS)，以人人網(wǎng)(校內(nèi)網(wǎng))、開心網(wǎng)、白社會SNS平臺為代表。有的根據(jù)相同話題進(jìn)行凝聚(如貼吧)，有的根據(jù)愛好進(jìn)行凝聚(如飛信網(wǎng))，有的根據(jù)學(xué)習(xí)經(jīng)歷進(jìn)行凝聚(如臉譜網(wǎng))等，在聊天和互動過程中蘊(yùn)含醫(yī)德教育，既不刻意，又不做作，順其自然做正確引導(dǎo)，將醫(yī)德教育平易近人化，滲透至日常生活中。

2．3 建設(shè)德育教師的博客團(tuán)隊創(chuàng)新醫(yī)德教育

思政部教師可以有計劃、有組織地建立博客團(tuán)隊，充分利用博客、微博的時尚性、新穎性和快捷性來發(fā)揮其教育功能的吸引力、感染力和影響力。根據(jù)不同教研室的不同課程設(shè)置社會熱點話題、貼近大學(xué)生生活的事件，或影響面大的醫(yī)德案例等題目，吸引學(xué)生參與討論，這種新載體能達(dá)到以體驗式、引導(dǎo)式、互動式、滲透式的方法來開展醫(yī)德教育的目的，是醫(yī)德教育的新模式，亟待建設(shè)和推廣。

3 利用網(wǎng)媒技術(shù)創(chuàng)新醫(yī)德教育

利用網(wǎng)媒技術(shù)，除了常規(guī)的文字、圖片形式的醫(yī)德教育宣傳外，還可以借助音頻、視頻、甚至動漫等新形式增強(qiáng)教育的趣味性、沖擊力和感受力。難度較大的就是將醫(yī)德討論的案例用動漫演示的手法展示出來，但其直觀性、生動性與全面性，必將增強(qiáng)醫(yī)德教育的吸引力、說服力與感染力?！鞍讯嗝襟w、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)直接引入課堂教學(xué)，可以實現(xiàn)師生之間知識、資料和信息的雙向交流與互動，從而克服以往醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過程中以教師為中心的灌輸式、說服式教學(xué)的弊端［7］”。打破了傳統(tǒng)的封閉式、同步進(jìn)行的學(xué)習(xí)方式，形成開放式、個性化、交互式、自主型的學(xué)習(xí)模式。當(dāng)然，這也對思政部教師提出更高的要求，教師的多媒體課件不再滿足于簡單的演示，要通過掌握更復(fù)雜的多媒體技術(shù)，將大量的矢量圖片、音頻、視頻，乃至自創(chuàng)Flash動漫很好地穿插到演示文稿里，最后制作成質(zhì)量精良的多媒體課件。雖然制作過程非常費(fèi)時、費(fèi)力，對教師是個不小的挑戰(zhàn)，但只要肯于鉆研和付出，回報也十分豐厚，醫(yī)德課堂教學(xué)的質(zhì)量會有質(zhì)的飛躍。人是具體時代的產(chǎn)物，當(dāng)下的大學(xué)生對互聯(lián)網(wǎng)和計算機(jī)的依賴度很高，把握這一特點，應(yīng)用計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)平臺創(chuàng)新醫(yī)德教育新模式，必將推動醫(yī)德教學(xué)改革取得新成果。

總之，“要深刻認(rèn)識現(xiàn)代教育技術(shù)在教育教學(xué)中的重要地位及其應(yīng)用的必要性和緊迫性，充分認(rèn)識應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和社會發(fā)展對教育的要求，是教育改革和發(fā)展的需要［8］”。醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育完全可以應(yīng)用這些現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來增強(qiáng)教學(xué)效果。

［1］孫蔭眾，于淼．醫(yī)德與醫(yī)學(xué)人文教育關(guān)系探微［J］．中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2009，22(4):54-55

［2］教育部社會科學(xué)司．普通高校思想政治理論課文獻(xiàn)選編(1949-2006)［M］．北京:中國人民大學(xué)出版社，2007:216

［3］洛克．教育漫話［M］．上海:上海人民出版社，2005:152

［4］李資源．湖北高校思想政治理論課多媒體教學(xué)的現(xiàn)狀與對策研究［J］．思想理論教育導(dǎo)刊，2011，147(3):75-79

［5］張愛華，王振剛．關(guān)于運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)推動高校新聞網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展的思考［J］．思想理論教育導(dǎo)刊，2010，134(2):98-100

［6］屠靜芬，白莉莉．?dāng)?shù)字技術(shù)條件下“中國近現(xiàn)代史綱要”課程教學(xué)方法探討［J］．思想理論教育導(dǎo)刊，2010，143(11):72-75

［7］梁斌，范裕荃．多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的作用［J］．中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2001，14(5):35-36

［8］陳至立．應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)推動教育教學(xué)改革［J］．現(xiàn)代教育技術(shù)，1998，8(3):1-4