邱卓英

2011年6月9日世界衛(wèi)生組織和世界銀行共同發(fā)布首份《世界殘疾報(bào)告》，詳細(xì)分析了全球殘疾人面臨的各種障礙，并且秉承《殘疾人權(quán)利公約》的精神，提出了增進(jìn)殘疾人健康和福祉的一系列政策性建議。報(bào)告的發(fā)布對(duì)在世界范圍內(nèi)認(rèn)識(shí)殘疾問題，開發(fā)相關(guān)政策以及改善殘疾人狀況均具有十分重要的指導(dǎo)意義。該報(bào)告是國(guó)際社會(huì)有關(guān)殘疾問題的又一重要的文件。

筆者作為《世界殘疾報(bào)告》國(guó)際編委之一，參與了報(bào)告編撰和審稿的全過程，并于2011年6月9日應(yīng)邀出席了在紐約聯(lián)合國(guó)總部舉行的報(bào)告發(fā)布會(huì)和研討會(huì)。本文將介紹報(bào)告的主要內(nèi)容，并根據(jù)報(bào)告的內(nèi)容與政策性建議，探討今后在殘疾問題研究、殘疾人事業(yè)發(fā)展和與殘疾相關(guān)的重要工作中應(yīng)該關(guān)注的相關(guān)問題。

1 《世界殘疾報(bào)告》產(chǎn)生的背景及過程

1.1 報(bào)告產(chǎn)生的背景 世界衛(wèi)生大會(huì)通過的58.23號(hào)決議《殘疾，包括預(yù)防、管理和康復(fù)》要求世界衛(wèi)生組織總干事長(zhǎng)根據(jù)可獲得的科學(xué)依據(jù)編寫一部《世界殘疾報(bào)告》。報(bào)告是與世界銀行協(xié)作完成的，讀者群定位于政策的制定者、實(shí)踐者、研究人員、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、發(fā)展機(jī)構(gòu)以及公民社會(huì)。

報(bào)告的目的是為政府和公民社會(huì)提供綜合性的有關(guān)殘疾問題重要性的說明，并且基于最佳的科學(xué)信息，為所提供的反應(yīng)進(jìn)行分析；在此基礎(chǔ)上，報(bào)告基于這些分析為國(guó)家和國(guó)際層面的行動(dòng)提出政策性建議。

根據(jù)上述目的，該報(bào)告圍繞改進(jìn)無障礙和平等機(jī)會(huì)的措施、促進(jìn)參與和融合、并且提升殘疾、對(duì)殘疾人自主性和尊嚴(yán)的尊重的相關(guān)問題展開。各章節(jié)具體討論的問題包括：

第一章定義了殘疾的術(shù)語，討論了殘疾預(yù)防以及相關(guān)的倫理道德問題，介紹了ICF和聯(lián)合國(guó)《殘疾人權(quán)利公約》，并且討論了殘疾與人權(quán)、殘疾與發(fā)展的相關(guān)問題；第二章評(píng)估了世界范圍內(nèi)的殘疾流行率以及殘疾人的狀況；第三章探討了殘疾人如何獲得主流的衛(wèi)生服務(wù)；第四章探討了康復(fù)，包括治療和輔助裝置；第五章探討了支持和協(xié)助服務(wù)；第六章探討了融合性的環(huán)境，包括物理上的無障礙進(jìn)入建筑物、公共交通等，同時(shí)也包括無障礙地進(jìn)入虛擬的信息和通訊技術(shù)環(huán)境；第七章探討了殘疾人的教育問題；第八章探討了殘疾人的就業(yè)問題；上述每章都包括了相關(guān)的政策建議。第九章根據(jù)上述的建議，提出了更為廣泛的政策和實(shí)踐的建議。

1.2 報(bào)告產(chǎn)生的過程 該報(bào)告由一個(gè)顧問委員會(huì)和一個(gè)編輯委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)產(chǎn)生，歷時(shí)3年。世界衛(wèi)生組織和世界銀行在這個(gè)過程中作為秘書處參與了整個(gè)過程。根據(jù)編委會(huì)所提供的編寫提綱，各章節(jié)由幾位作者與來自世界各國(guó)的專家共同合作撰寫完成。殘疾人盡可能地作為作者和專家參與了這個(gè)過程。全球有近380位來自于不同行業(yè)和不同地區(qū)的專家，為報(bào)告撰寫了文字材料。

每章的草稿完成以后，由WHO的區(qū)域辦公室組織區(qū)域的專家進(jìn)行評(píng)估討論，這些專家包括學(xué)術(shù)界政策的制定者、實(shí)踐者和殘疾人。在這些咨詢的過程中，專家有機(jī)會(huì)提出整體的建議(見第九章)。所完成的各章節(jié)由編委根據(jù)人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)以及最佳的可獲得的依據(jù)進(jìn)行修改，然后發(fā)給外部專家審稿，這些外部專家包括殘疾人組織的代表。最后，由世界銀行和世界衛(wèi)生組織審稿完成。

期待該報(bào)告中所提出的建議可以到2021年保持有效。屆時(shí)，世界衛(wèi)生組織總部的暴力、損傷預(yù)防和殘疾部將對(duì)這份文件進(jìn)行評(píng)估審核。1.3報(bào)告發(fā)布的重要意義 《世界殘疾報(bào)告》用文字記載了脆弱人群被我們所在的社會(huì)邊緣化以及服務(wù)不周的嚴(yán)重程度。報(bào)告的出發(fā)點(diǎn)是將殘疾看作一個(gè)人權(quán)問題。報(bào)告對(duì)迄今為止的殘疾問題首次做出全球評(píng)估，這是利用在這個(gè)復(fù)雜問題上所掌握的最新科學(xué)證據(jù)來完成的。報(bào)告顯示，殘疾人面臨的障礙包括：恥辱和歧視，缺乏適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健和康復(fù)服務(wù)；難以使用交通，無法進(jìn)入建筑物以及無法獲得信息和通訊交流技術(shù)。由此導(dǎo)致的結(jié)果是：殘疾人的健康狀況較差，學(xué)業(yè)成就較低，參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的機(jī)會(huì)較少以及貧困發(fā)生率較高。

聯(lián)合國(guó)《殘疾人權(quán)利公約》對(duì)各國(guó)應(yīng)當(dāng)做的工作提供指導(dǎo)。這份《世界殘疾報(bào)告》則建議各國(guó)如何去做。

報(bào)告特別呼吁各方使殘疾人得到主流服務(wù)。報(bào)告以強(qiáng)有力并且有說服力的論據(jù)表明，要為諸如康復(fù)等專門規(guī)劃進(jìn)行投資。呼吁提供相關(guān)器具，包括輪椅和助聽器。還進(jìn)一步鼓勵(lì)各國(guó)政府采納殘疾戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃，改進(jìn)研究并且努力提高公眾對(duì)殘疾問題的認(rèn)識(shí)和了解。

報(bào)告建議，各國(guó)政府應(yīng)努力使殘疾人獲得所有主流服務(wù)，向殘疾人需要的專門規(guī)劃和服務(wù)投資，努力提高公眾對(duì)殘疾問題的認(rèn)識(shí)和了解，并在籌劃及實(shí)施這類活動(dòng)時(shí)與殘疾人進(jìn)行協(xié)商并使他們?nèi)谌脒M(jìn)來。

2 報(bào)告的主要結(jié)構(gòu)與內(nèi)容

2.1 報(bào)告的主要結(jié)構(gòu) 報(bào)告的主要內(nèi)容架構(gòu)如圖1所示。

圖1 報(bào)告的主要結(jié)構(gòu)

該報(bào)告總長(zhǎng)300多頁，涉及九章。其中，第一、二章講的是理解殘疾和殘疾人現(xiàn)狀，第三至八章涉及殘疾人在衛(wèi)生保健、康復(fù)、支持與協(xié)助、無障礙環(huán)境、教育和就業(yè)等各領(lǐng)域情況，第九章提出整體政策建議。

2.2 報(bào)告的核心內(nèi)容 報(bào)告的核心內(nèi)容主要涉及以下幾個(gè)方面：理解殘疾、殘疾狀況、衛(wèi)生保健、康復(fù)、協(xié)助和支持、無障礙環(huán)境、教育、就業(yè)、總結(jié)及建議。

第一章：理解殘疾。內(nèi)容涉及殘疾的定義、殘疾與人權(quán)的問題、殘疾與發(fā)展的問題。報(bào)告采用ICF模式，將殘疾(disability)定義為一種涵蓋損傷、活動(dòng)受限和參與局限在內(nèi)的概括性術(shù)語。殘疾指的是有某些健康狀況(如腦癱、唐氏綜合征、抑郁癥)的個(gè)體與個(gè)人因素和環(huán)境因素(如消極態(tài)度、使用公共交通設(shè)施和進(jìn)入公共建筑障礙以及有限的社會(huì)支持)之間相互作用的消極方面。報(bào)告確認(rèn)了殘疾的差異性。根據(jù)《殘疾人權(quán)利公約》，明確提出殘疾問題是人權(quán)問題。殘疾人的發(fā)展主要關(guān)系到聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，建議各國(guó)采用包容性發(fā)展的方法促進(jìn)殘疾人的發(fā)展。

第二章：認(rèn)識(shí)殘疾狀況。內(nèi)容涉及殘疾的測(cè)量、殘疾的流行率、健康狀況的統(tǒng)計(jì)分析、環(huán)境狀況的統(tǒng)計(jì)分析、殘疾與貧困、服務(wù)和協(xié)助需求、殘疾的花費(fèi)以及相關(guān)的政策建議。在殘疾的測(cè)量上，報(bào)告建議運(yùn)用ICF方法定義殘疾，進(jìn)行殘疾測(cè)量，提升殘疾調(diào)查統(tǒng)計(jì)和測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化水平。殘疾可以通過測(cè)量、數(shù)據(jù)采集和問卷等方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)世界健康調(diào)查，全球有超過10億人存在某種形式的殘疾，約占世界總?cè)丝诘?5%；而過去的估計(jì)是殘疾人只占全球總?cè)丝诘?0%，殘疾人比例提高是由于人口老齡化和全球慢性疾病增多。在殘疾人中，有1億到2億有著極為嚴(yán)重的功能性障礙。相關(guān)的政策建議是：①在殘疾統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域中，全面采用ICF方法；②改善各國(guó)殘疾統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；③改進(jìn)各國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可比性；④要開發(fā)適宜的研究工具并填補(bǔ)空白。

第三章：衛(wèi)生保健。內(nèi)容涉及理解殘疾人的衛(wèi)生健康現(xiàn)狀和如何解決衛(wèi)生保健中的障礙。研究證據(jù)顯示殘疾人的健康狀況低于普通人群。易受傷害性、涉及暴力幾率更高、無法滿足康復(fù)服務(wù)(包括輔助器具)需求可能導(dǎo)致殘疾人健康狀況的惡化、活動(dòng)受限制、參與局限以及生活質(zhì)量下降。解決殘疾人在衛(wèi)生保健中的障礙的主要政策建議包括：①改革現(xiàn)有政策法律(可及性、支付得起、可用性、質(zhì)量)；②解決資金和改善可支付性；③解決服務(wù)提供障礙；④解決人力資源障礙；⑤填補(bǔ)數(shù)據(jù)和研究空白。

解決資金和可支付性可以通過：融資方案、提供負(fù)擔(dān)得起的醫(yī)療保險(xiǎn)、將殘疾人作為有最大健康護(hù)理需求的目標(biāo)人群、提供衛(wèi)生保健的收入支持、提供一般的收入支持、減少醫(yī)保費(fèi)用、采取激勵(lì)措施等方法解決。

解決服務(wù)提供障礙可以通過：將殘疾人納入普通衛(wèi)生保健領(lǐng)域、建立有針對(duì)性的干預(yù)方法，以完善融合性衛(wèi)生保健系統(tǒng)、改善專家衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)、提供以人為本的衛(wèi)生服務(wù)、協(xié)調(diào)相關(guān)服務(wù)、使用信息和通訊技術(shù)等方法解決。

解決人力資源障礙可以通過：整合殘疾教育內(nèi)容到本科培訓(xùn)中、為衛(wèi)生保健工作人員提供繼續(xù)教育機(jī)會(huì)、為衛(wèi)生保健工作人員提供相關(guān)資源等方法解決。

報(bào)告建議開展研究，填補(bǔ)數(shù)據(jù)和研究空白，包括：開展衛(wèi)生服務(wù)研究，將殘疾和殘疾人問題納入衛(wèi)生服務(wù)研究；將健康狀況研究與殘疾問題聯(lián)系起來，特別是運(yùn)用ICF理論和相關(guān)方法研究。

第四章：康復(fù)。主要涉及康復(fù)內(nèi)容與方法以及如何解決康復(fù)障礙。理解什么是康復(fù)，報(bào)告引用ICF研究成果，建立了一個(gè)現(xiàn)代康復(fù)流程；報(bào)告對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容做了新的界定；報(bào)告對(duì)康復(fù)治療輔助技術(shù)、康復(fù)環(huán)境、為滿足康復(fù)需求進(jìn)行討論。報(bào)告提出的解決康復(fù)障礙的主要政策性建議包括：①改革政策法律和服務(wù)系統(tǒng)，建立國(guó)家的康復(fù)計(jì)劃；②建立康復(fù)資助機(jī)制；③擴(kuò)大康復(fù)的資源，包括：擴(kuò)大教育和培訓(xùn)、對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生保健人員的康復(fù)訓(xùn)練、建立培訓(xùn)能力、改革培訓(xùn)內(nèi)容、招募和培訓(xùn)康復(fù)人員；④拓展和去中心化的服務(wù)提供體制，協(xié)調(diào)開展多學(xué)科康復(fù)，基于社區(qū)提供康復(fù)服務(wù)；⑤增加使用適宜性技術(shù)，如輔助裝置、遠(yuǎn)程康復(fù)；⑥擴(kuò)展研究和基于事實(shí)的實(shí)踐，要提供成功做法的信息，開展數(shù)據(jù)和信息研究。

第五章：協(xié)助和支持。內(nèi)容涉及理解什么是協(xié)助和支持、協(xié)助和支持的障礙、處理協(xié)助和支持的障礙。報(bào)告明確提出了協(xié)助和支持的形態(tài)包括：社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)、短期服務(wù)、教育服務(wù)、就業(yè)服務(wù)、交流服務(wù)、信息服務(wù)、咨詢服務(wù)、動(dòng)物服務(wù)等。要確定什么時(shí)間需要協(xié)助和支持，確定協(xié)助和支持的需求，并且要分析影響需求和服務(wù)提供的一些因素，還要考慮到協(xié)助和支持的提供者在正式服務(wù)提供后的結(jié)果。報(bào)告指出協(xié)助和支持的障礙主要包括：①缺乏資金支持；②缺乏適宜的人力資源；③不適當(dāng)?shù)恼吆蜋C(jī)構(gòu)的服務(wù)模式；④不適當(dāng)?shù)恼吆蜎]有相應(yīng)的服務(wù)；⑤缺乏低水平的服務(wù)協(xié)調(diào)；⑥服務(wù)的意識(shí)、態(tài)度和服務(wù)的誤用。

報(bào)告提出處理協(xié)助和支持的障礙的政策性建議包括：①實(shí)現(xiàn)服務(wù)的去中心化；②建立服務(wù)架構(gòu)；③為服務(wù)提供支持；④評(píng)價(jià)個(gè)人需求；⑤管理服務(wù)者；⑥支持公立、私立和志愿者服務(wù)；⑦建立可塑性服務(wù)提供；⑧提高服務(wù)提供者和使用者的能力；⑨發(fā)展社區(qū)康復(fù)和社區(qū)以家庭為基礎(chǔ)的保??；⑩將協(xié)助和支持納入殘疾人行動(dòng)計(jì)劃。

第六章：無障礙環(huán)境。涉及認(rèn)識(shí)無障礙的物理和信息環(huán)境；解決建筑物內(nèi)和道路障礙；解決公共交通中的障礙；解決信息和通訊障礙；處理信息和技術(shù)障礙。解決建筑物內(nèi)和道路障礙的方法包括：①開發(fā)有效政策；②完善現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)；③強(qiáng)化法律和規(guī)章制度執(zhí)行；④政府相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)揮表率作用；⑤開展監(jiān)測(cè)；⑥開展教育和倡導(dǎo)；⑦采用通用設(shè)計(jì)。

解決公共交通中的障礙包括：①完善政策；②要提供特殊公用交通工具服務(wù)；③采用通用設(shè)計(jì)、消除障礙；④確保交通工具間銜接；⑤完善現(xiàn)有教育和培訓(xùn)。

信息和通訊障礙包括：①信息和通訊障礙的表現(xiàn)不是無設(shè)計(jì)；②缺乏管理規(guī)定；③成本；④技術(shù)發(fā)展的變化。處理信息和技術(shù)障礙包括：①立法和采取法律行動(dòng)；②建立標(biāo)準(zhǔn)；③制定政策和國(guó)家項(xiàng)目；④采購；⑤采用通用設(shè)計(jì)；⑥強(qiáng)調(diào)工業(yè)界行動(dòng)；⑦發(fā)揮非政府組織作用。

第七章：教育。涉及以下幾個(gè)方面：教育參與與兒童殘疾；認(rèn)識(shí)教育和殘疾；殘疾兒童的教育障礙；解決殘疾兒童的教育障礙。其中認(rèn)識(shí)教育和殘疾內(nèi)容指出，殘疾兒童，與同齡非殘疾兒童相比上學(xué)時(shí)間要晚，在校率和升學(xué)率要低。無論是低收入還是高收入國(guó)家在各個(gè)年齡組里完成教育人數(shù)都存在差異，而在貧困國(guó)家中顯得尤為突出。上小學(xué)的殘疾兒童比例和非殘疾兒童比例存在差異，從10%(印度)到60%(印度尼西亞)。上中學(xué)的比例差異從15%(柬埔寨)到58%(印度尼西亞)。甚至在一些小學(xué)入學(xué)率高的國(guó)家，如東歐，許多殘疾兒童也沒有上學(xué)。殘疾兒童的教育障礙主要有：①系統(tǒng)設(shè)置的問題：各部門責(zé)任不明；缺乏立法政策、目標(biāo)和行動(dòng)計(jì)劃；資源的匱乏；②學(xué)校的問題：康復(fù)課程設(shè)置和教學(xué)；對(duì)教師缺乏適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和支持；環(huán)境障礙；對(duì)殘疾人的誤解；態(tài)度的障礙；暴力、恃強(qiáng)欺弱和誤用。

解決殘疾兒童的教育障礙的主要方法包括：①在系統(tǒng)設(shè)置方面，從立法、政策和國(guó)家的行動(dòng)計(jì)劃、資助方面考慮；②學(xué)校方面，認(rèn)識(shí)和強(qiáng)調(diào)個(gè)體的差異性，要提供額外的支持，要為教師開展能力建設(shè)，要消除環(huán)境障礙，要克服消極的態(tài)度；③社區(qū)、家庭、殘疾和殘疾兒童的作用。

第八章：就業(yè)。包括以下3個(gè)方面：認(rèn)識(shí)勞動(dòng)力市場(chǎng)；進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的障礙；解決殘疾人就業(yè)。其中認(rèn)識(shí)勞動(dòng)力市場(chǎng)涉及：①殘疾人參與到勞動(dòng)力市場(chǎng)；②殘疾人就業(yè)率；③殘疾人就業(yè)類型；④殘疾人工資收入；進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的障礙有：①缺乏無障礙設(shè)施；②對(duì)殘疾有錯(cuò)誤的觀念；③歧視；④勞動(dòng)法律中的過度保護(hù)。

報(bào)告提出的解決殘疾人就業(yè)障礙的主要政策建議包括：①制定法律和制度，包括反歧視法、積極的行動(dòng)；②干預(yù)，包括按比例就業(yè)；對(duì)雇主的激勵(lì)；支持性就業(yè)；庇護(hù)性就業(yè)；就業(yè)機(jī)構(gòu)的作用；殘疾的管理等；③職業(yè)康復(fù)和培訓(xùn)；④自主就業(yè)和小型資金支持；⑤社會(huì)保障；⑥改變態(tài)度。

第九章：總結(jié)及建議。報(bào)告在總結(jié)前面各章內(nèi)容的基礎(chǔ)上，提出下列政策建議：①使殘疾人進(jìn)入所有的主流體系并獲得服務(wù)；②為殘疾人投資具體的項(xiàng)目和服務(wù)；③通過全國(guó)性的殘疾政策和行動(dòng)計(jì)劃；④殘疾人的參與；⑤提升人力資源能力；⑥提供充足的資助并提升可支付性；⑦提升公眾關(guān)于殘疾的意識(shí)和認(rèn)知；⑧加強(qiáng)殘疾數(shù)據(jù)的收集；⑨加強(qiáng)支持和殘疾研究。

3 《世界殘疾報(bào)告》幾點(diǎn)啟示

3.1 殘疾問題是人權(quán)問題和發(fā)展問題 《世界殘疾報(bào)告》作為世界衛(wèi)生組織與世界銀行發(fā)布的官方性正式報(bào)告，首次全面分析了世界殘疾與殘疾人狀況，為落實(shí)與實(shí)施聯(lián)合國(guó)《殘疾人權(quán)利公約》提供了科學(xué)證據(jù)，根據(jù)ICF有關(guān)殘疾的模式，采用多學(xué)科的研究方法，總結(jié)了殘疾問題研究和殘疾人事業(yè)發(fā)展的成果，介紹了有關(guān)國(guó)家發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，是國(guó)際社會(huì)殘疾與康復(fù)發(fā)展的重要技術(shù)性文件。

報(bào)告明確提出了殘疾問題是人權(quán)問題，解決殘疾問題要從人權(quán)角度分析殘疾人被邊緣化的根源，提出保障殘疾人的平等參與權(quán)利，共同分享社會(huì)的物質(zhì)和精神文明成果的重要性。

報(bào)告倡導(dǎo)一種雙軌制方法，一方面強(qiáng)調(diào)為殘疾人消除一切障礙，提供各種服務(wù)和協(xié)助，另一方面更為重要的是為殘疾人賦權(quán)，采用權(quán)利為本的方法，開展能力建設(shè)，促進(jìn)他們充分平等參與。

殘疾問題也是一個(gè)發(fā)展問題，占全球人口15%的殘疾人的狀況與發(fā)展關(guān)系到聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，報(bào)告建議采用包容性發(fā)展的方法，促進(jìn)殘疾人融入主流的發(fā)展項(xiàng)目，與非殘疾人共同發(fā)展。包容性發(fā)展的方法已經(jīng)應(yīng)用于社會(huì)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域，采用包容性發(fā)展的方法將提升殘疾人和社會(huì)發(fā)展和融合的水平。在殘疾人相關(guān)的許多工作領(lǐng)域，均采用了這種包容性發(fā)展的方法，如：世界衛(wèi)生組織2010年頒布的《社區(qū)康復(fù)指南》，明確倡導(dǎo)采用包容性發(fā)展的方法，發(fā)展社區(qū)康復(fù)。

3.2 根據(jù)報(bào)告提供的證據(jù)分析與開發(fā)殘疾相關(guān)的需求、發(fā)展殘疾相關(guān)服務(wù) 《世界殘疾報(bào)告》分析總結(jié)了有關(guān)殘疾人的需求與服務(wù)領(lǐng)域的大量研究成果，總結(jié)了殘疾相關(guān)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)?！妒澜鐨埣矆?bào)告》分析了全球殘疾和殘疾人的基本狀況，并且根據(jù)《殘疾人權(quán)利公約》的精神，采用ICF的方法，分析了當(dāng)代的殘疾模式，對(duì)全球殘疾統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析和討論，對(duì)殘疾人的狀況，包括醫(yī)療、康復(fù)、教育、就業(yè)以及支持和服務(wù)、無障礙環(huán)境等均做了詳細(xì)的分析。為政策開發(fā)與進(jìn)一步研究提供了科學(xué)證據(jù)和國(guó)際性的比較研究，并利用BOX的形式提供了很多好的做法的案例。

運(yùn)用該報(bào)告提供的相關(guān)證據(jù)與研究成果，可以很好地借鑒國(guó)際上成功的做法與經(jīng)驗(yàn)，避免資源浪費(fèi)。

報(bào)告分析了為殘疾人提供的各種服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題，分析了服務(wù)需求與服務(wù)提供方式和服務(wù)能力以及服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題，并提出了相關(guān)的政策建議。

3.3 依據(jù)報(bào)告制定和完善殘疾相關(guān)政策和措施 報(bào)告是國(guó)際社會(huì)的重要技術(shù)性文件，它的理念和內(nèi)容架構(gòu)是與《殘疾人權(quán)利公約》相一致的，與ICF一樣，可以作為聯(lián)合國(guó)《殘疾人權(quán)利公約》的實(shí)施工具，國(guó)內(nèi)政策與措施的開發(fā)與實(shí)施工具。

依據(jù)報(bào)告提出的相關(guān)政策建議，根據(jù)國(guó)際社會(huì)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，各國(guó)可以根據(jù)本國(guó)國(guó)情，開發(fā)國(guó)內(nèi)的政策。報(bào)告中的大量研究數(shù)據(jù)與實(shí)踐證據(jù)為政策的開發(fā)提出了證據(jù)支持。報(bào)告中各章和最后的總體政策建議則是開發(fā)國(guó)際與國(guó)內(nèi)政策的參考。

各國(guó)可以根據(jù)聯(lián)合國(guó)《殘疾人權(quán)利公約》的精神和《世界殘疾報(bào)告》的政策建議要求，重新審視現(xiàn)行的有關(guān)殘疾的法律、政策與具體的規(guī)章制度和措施。根據(jù)社會(huì)發(fā)展與殘疾人的需求，修訂和制定新的法律、制度與政策措施。

3.4 開展殘疾領(lǐng)域的綜合性研究 《世界殘疾報(bào)告》是在總結(jié)大量有關(guān)殘疾問題的研究成果基礎(chǔ)上完成的，通過總結(jié)過去的研究，發(fā)現(xiàn)在殘疾領(lǐng)域的研究仍然缺乏，許多研究理論架構(gòu)與模式仍局限于醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，與國(guó)際社會(huì)所倡導(dǎo)的新的殘疾模式與殘疾觀是不相適應(yīng)的。因此，《世界殘疾報(bào)告》倡導(dǎo)開展綜合性的殘疾研究，以填補(bǔ)數(shù)據(jù)與研究的空白。

國(guó)際社會(huì)倡導(dǎo)全面采用ICF開展相關(guān)的研究，提升整體的研究水平，ICF、《世界殘疾報(bào)告》和《社區(qū)康復(fù)指南》已經(jīng)成為殘疾研究領(lǐng)域的重要技術(shù)性參考文件。

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