Kyuyeoun Lee，Hyun Kyoon Lim，Mie Choi，Hyejin Lee，Nora Lee，王保華 ，何川

1 概述

以中、日、韓三國為代表的亞洲地區(qū)是世界經濟增長最快，同時也是老齡化最快的地區(qū)之一[1-3]。未來30年內，65歲以上老年人口在亞洲國家將形成具有挑戰(zhàn)性的社會問題[4]。家庭與社區(qū)護理服務對長期護理體系的重要性日益增加[5]，老年人輔助器具及其標準的需求和短期、長期護理體系的重要性也不斷增加。本文將介紹韓國老年人輔助器具和標準的現狀。

2 韓國老年人產業(yè)現狀

1985年，韓國65歲以上的老年人口為170萬(占總人口4.3%)，2000年增長至340萬(占總人口7.2%)，2005年增長至460萬(占總人口9.3%)，見圖1。

圖1 韓國1985年與2005年人口變化對比[6]

如果老齡化繼續(xù)以此速度發(fā)展，2018年韓國65歲以上老年人口將達到707萬(占總人口14.3%)，2026年將達到1022萬(占總人口20.8%)。韓國將在2018年步入老齡社會，到2026年將成為嚴重的老齡社會，到2050年將成為全球老齡化程度最高的國家之一，見表1、表2。韓國可能是經合組織最年輕的成員，但卻是老齡化速度最快的國家。

表1 主要國家老齡化情況[7]

表2 未來人口估算[8]

隨著老年人口的大幅增長，對輔助器具的需求也日益增加。目前，老年人輔助器具的需求者集中在65歲以上的老年人和護理者，未來需求者將主要為老年人、護理者以及在嬰兒潮(1953～1965年)中出生的一代人，見表3。

表3 老年人輔助器具需求者估算[9]

老齡產業(yè)的市場規(guī)模從2002年的6.4萬億韓元增長到2010年的31萬億韓元，預計2020年將會增長到116萬億韓元。

3 老年人長期護理保險計劃

2008年，韓國啟動了老年人長期護理保險計劃，通過提供包含16種輔助器具的保險來提高老年人生活質量。這16種輔助器具均有相應標準，見表4。

表4 老年人長期護理保險計劃下包含的16種輔助器具

鑒于此，中國、日本和韓國有必要加強輔助器具標準化的交流與合作，制訂亞洲地區(qū)的統(tǒng)一標準。

4 老齡產業(yè)中標準化的重要性與存在的問題

由于長期護理保險計劃的推動，其涵蓋的16種輔助器具產品在市場上有了較其他產品更快的增長。為了使高齡產業(yè)與保險范圍內所提供的產品同步增長，有必要構建起針對不同種類輔助器具的質量管理體系。目前，老齡產業(yè)尤其是輔助器具的發(fā)展越來越需要制訂相關標準以確保產品的安全性、功能性、可操作性和可靠性，降低市場營銷和生產環(huán)節(jié)的成本。因此，有必要通過制訂生產設計標準和質量檢測標準來保持產品的兼容性。

5 老年人輔助器具的范圍

韓國老年人輔助器具的范圍涵蓋了康復器械、醫(yī)療設備和工業(yè)產品的一部分，見圖2。因此，在制訂相關標準的時候應考慮到這一點。

目前，還沒有關于老齡產業(yè)的完整分類體系。但已簡單分為14個大類，包括34種產品。有關部門和研究機構正在加快完善老齡產業(yè)的系統(tǒng)分類。

圖2 老年人輔助器具的范圍

6 標準化現狀

集體標準指由特定機構如公司、團體、研究所等制訂和使用的標準。在美國，標準包括美國檢測材料學會標準(ASTM)，美國機械工程學會標準(ASME)，電子與電氣工程師協(xié)會標準(IEEE)以及Underwriters實驗室標準 (UL)等。

韓國老齡用品協(xié)會根據工業(yè)標準化法案第28條修訂和發(fā)布了若干集體標準以推動老年人輔助器具的質量提高、產業(yè)化和技術創(chuàng)新。

目前，14大類產品的集體標準和認證檢驗標準已經制訂。經過認證申請，成功通過檢驗的產品將獲得優(yōu)質老齡產品(GSP)的標識以示得到標準認證。值得注意的是，其中已有7類產品進入長期護理保險計劃支付范圍，可為老年人提供安全質優(yōu)的輔助器具產品，見表5。

表5 韓國老年人輔助器具協(xié)會集體標準(14個)

以上14類由韓國老齡用品協(xié)會制訂的集體標準在國外還沒有同類標準。這些標準將被作為參考，用以制訂國家標準和國際標準。

韓國老齡產業(yè)仍處在起步階段，隨著長期護理保險計劃的推動，許多產品還需進口。由于產品消費者為老年人，因此產品安全是應考慮的第一要素。

7 效果

制訂老齡產品相關標準將促進老年人使用輔助器具的便利性，提供更多購買與使用的信息。同時，老齡產品的標準化可以為生產和銷售提供指導。此外，標準化還將增進專業(yè)人員和社會公眾對老齡產品的認識，增強老齡產品的競爭力，推動老齡產業(yè)的發(fā)展。

8 結語

老齡化并非是可以任意選擇的現象，而是步入發(fā)達國家或福利國家的自然階段。老年人由于其功能障礙和獨立生活能力的缺乏需要輔助器具的支持。經研發(fā)和標準化的輔助器具為老年人和護理者提供了重要的支持手段。然而，老齡產品的標準化需要得到政府的大力支持，同時，廠商與國家研究機構應相互合作以共同制訂出更多相關標準。

[1]Jang SN,Kim DH.Trends in the health status of older Koreans[J].JAm Geriatr Soc,2010,58(3)：592-598.

[2]Arai H.Geriatrics in the most aged country,Japan[J].Arch Gerontol Geriatr,2009,49(Suppl 2)：S1-S2.

[3]Dong XQ,Simon MA.Health and aging in a Chinese population：urban and rural disparities[J].Geriatr Gerontol Int,2010,10：85-93.

[4]Stone R.Demographic research.Asia's looming social challenge：coping with the elder boom[J].Science,2010,330：1599.

[5]Tang FY,Lee Y.Home-and community-based services utilization and aging in place[J].Home Health Care Serv Q,2010,29：138-154.

[6]Korea Statistical Information Service[Z].http：//www.kosis.kr/2011.

[7]Ministry of Health&Welfare,Statistics Korea,2006[Z].

[8]Statistics Korea,Population Projections,2006[Z].

[9]Presidential Committee on Aging and Future Society Board,Elderly-friendly Industries and Strategy,2005[Z].

[10]Committee for Low Birth Rate and Aging Society,Senior Industry Development Plans,2006[Z].