余亞斌 李明

由上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院耳鼻咽喉科(上海市衛(wèi)生局耳鳴重點?？?、解放軍301醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)院、上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科及《聽力學及言語疾病雜志》編輯部聯(lián)合主辦的國家級繼續(xù)教育項目“第五屆耳鳴診治與實踐學習班暨第三屆全國耳鳴論壇”于2010年11月12～15日在上海岳陽醫(yī)院舉辦。學習班由來自北京、廣州、武漢和上海等城市的國內著名的專家任課,參加學習班的學員達到了40多人。本屆論壇首次提出了會議主題“人工耳蝸與耳鳴”和“耳鳴綜合治療”;學習班的內容主要以耳鳴的臨床診斷、治療、評價及其相關的問題等方面為主,耳鳴基礎研究則以介紹耳鳴動物模型制作為主,以方便同道在研究中利用。通過與會者學習交流后共同認識到耳鳴的臨床診斷治療及評估研究必須優(yōu)先發(fā)展,更需要一個平臺讓大家交流共同提高。

討論主題始終圍繞目前臨床醫(yī)生對耳鳴的認識水平,醫(yī)生該如何解決和滿足耳鳴患者的需求進行。為此,近兩年在以下幾方面達成初步共識:①耳鳴病因復雜,需要綜合治療;②耳鳴患者需要正面咨詢;③耳鳴是可控的,其治療方向應以耳鳴引起的不良心理反應為主;④耳鳴的發(fā)病率逐年升高,而且需要醫(yī)療干預的比例在快速上升,達到10%～20%,急需耳鼻咽喉科醫(yī)師給予更大的關注。

研討會還討論了今后努力方向。目前從基礎角度對耳鳴發(fā)生機制的認識還不清楚,不全面,需要加以重視。同時存在臨床醫(yī)師對耳鳴關注度不夠,還有很多問題需要我們提出、研究、進行討論并逐漸形成共識,特提出可以以下幾個方面作為今后努力方向的建議,為耳鳴防治提供研究平臺,如人工耳蝸治療耳鳴的可行性,耳鳴綜合治療模式的選擇和建立,現(xiàn)階段耳鳴定義,耳鳴治愈的內涵及應該包括哪些內容而且必須要有利于患者治療,耳鳴嚴重程度、療效評估方法及耳鳴心理評估有沒有建立國內方法的必要和如何建立,耳鳴治療指南,耳鳴基礎研究的核心方向等等。