曹麗娟，韓 超，王雙華

(天津市中藥飲片廠有限公司，天津 300110)

半夏為天南星科植物半夏[Pinelliaternata(Thunb) Breit]的干燥塊莖，是臨床應(yīng)用中一種常見的中藥材，在古代被列為下品，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，歷代本草文獻(xiàn)均記載為“辛、溫，有毒”[1]，歸脾、胃、肺經(jīng)。半夏生品味麻舌而刺喉，臨床“多外用，主治癰腫痰核。生半夏經(jīng)炮制后，毒性明顯降低，因其炮制方法不同，可分為清半夏、法半夏、姜半夏三種規(guī)格。半夏炮制后主要功效是燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。

1 半夏炮制工藝

1.1歷代炮制方法 半夏的炮制方法最早見于張仲景《金匱玉函經(jīng)》“以湯洗十?dāng)?shù)度，令清水滑盡，洗不熟有毒也?！苯鹪獣r期除了姜制法外，朱震亨《丹溪心法》中增加了“半夏油炒為末”的炮制方法。南齊時期的《劉涓子鬼遺方》中就有將半夏“湯洗七遍，生姜浸一宿，熬過”的加工方法。到了宋代以后，半夏炮制的輔料增加種類比較豐富，并在炮制的工藝上有較大的發(fā)展，有《總錄》“礬制”，《和劑局方》“姜礬制”，《朱氏》的甘草與姜制，明代《普濟(jì)方》的“酒姜制”，《本草綱目》的法制半夏，清代《便讀》中有姜、青鹽制，《本草綱目拾遺》中有石灰水和礬硝共制的炮制方法。

從歷代炮制方法記載中，可以看出半夏的炮制去毒方法已經(jīng)流傳多年，并逐步完善和發(fā)展。經(jīng)過歷代方法的更新，為現(xiàn)代半夏炮制工藝奠定了堅實的理論和實際操作基礎(chǔ)。

1.2現(xiàn)代炮制方法 目前2010版《中國藥典》中收錄了生半夏、法半夏、姜半夏、清半夏4個炮制品種。多年來，各地的用藥習(xí)慣不同，半夏炮制方法各地也不一，甚至一地多法。半夏傳統(tǒng)的炮制工藝采用的多是水浸泡法而解毒。通過多次水浸，使半夏中的有毒成分溶于水中而被棄去，從而降低毒性。針對目前半夏的炮制工藝的實際操作，提出以下幾個問題： ①半夏加工第一步采用人工振篩分路大小，不能有效地去除原料中的沙石和一些雜質(zhì)。 ②翻倒工序中，倒缸工作需要人工進(jìn)行，勞動強(qiáng)度大。 ③人工翻倒，半夏浸泡不均勻，導(dǎo)致部分半夏未泡透，部分毒性依然存在。 ④手工切片，碎末多，成品損耗較大。

1.3現(xiàn)代炮制工藝的改進(jìn) 半夏生品有毒，輕者嘔吐，嚴(yán)重者可造成死亡。利用各種輔料炮制半夏，能有效減弱和消除半夏毒性的刺激。本廠在繼承半夏傳統(tǒng)炮制工藝的基礎(chǔ)上，進(jìn)行深入的研究和全面的比較，以控制和保證成品質(zhì)量為前提，結(jié)合現(xiàn)代高科技的生產(chǎn)設(shè)備，建立更加完善和規(guī)范的炮制工藝，確定工藝過程中的技術(shù)參數(shù)，建立標(biāo)準(zhǔn)化的炮制工藝方法。針對上述加工過程中存在的問題，對半夏炮制工藝做相關(guān)的改進(jìn)。具體工藝如下。

1.3.1清半夏 ①將原藥材過篩，除去沙石，分開大小個。②取凈白礬碾成2.5 mm的粉末，用50 ℃的溫水溶解成白礬水(白礬15 kg，加水250 kg)。③將篩過半夏和礬水倒入水缸中浸泡，3 d翻倒1次，將0.3 MPa壓力的氣管插入缸底進(jìn)行翻倒，浸泡7 d，以大個半夏剖開無干心，口嘗微有麻辣感為度。④撤掉礬水，清水清洗，漂去沙石，取出適度晾曬。⑤用切片機(jī)切制成厚度2.5 mm片，夏季自然曬干，冬季用烘干機(jī)70～80 ℃烘干。⑥雙層電篩篩去碎末。

1.3.2姜半夏 ①將原藥材過篩，除去沙石，分開大小個。②凈白礬碾成過2.5 mm的粉末，鮮姜洗凈切片，加清水熬煮2 h，煎煮2次，濾取兩次姜液合并。③以姜液配制6%濃度的礬水，溶后待用。將凈半夏和礬水倒入缸中浸泡，3 d翻倒1次，以0.3 MPa壓力的氣管插入缸底進(jìn)行翻倒，浸泡7 d，取出大個半夏剖開無干心，口嘗微有麻辣感為度。④撤掉礬水，清水清洗，漂去沙石，適度晾曬。⑤切片機(jī)切制成厚度2.5 mm片，夏季自然曬干，冬季用烘干機(jī)70～80 ℃烘干。⑥用雙層電篩篩去碎末。

1.3.3法半夏 ①將原藥材過篩，除去沙石，分開大小個。②取定量甘草和適量清水煎煮0.5 h(以水沸騰算起)濾取煎液，煎煮兩次，合并兩次濾液待用。③取定量石灰粉和甘草液一同加入浸透的半夏缸內(nèi)，攪拌均勻，液面漫過半夏6 cm為度，每日攪拌1～2次，浸泡3 d翻倒1次，用0.3 MPa壓力的氣管插入缸底進(jìn)行翻倒，并用廣泛試紙測試浸液，浸泡7 d后，取出大個半夏剖開，以切面色黃均勻，口嘗微有麻辣感為度。④撤掉石灰甘草混懸液，清水清洗1～2遍，洗去石灰。⑤切片機(jī)切制成2.5 mm片，夏季自然曬干，冬季用烘干機(jī)70～80 ℃烘干。⑥用雙層電篩篩去碎末。

2 半夏毒性研究

2.1急性毒性研究 實驗表明，生半夏引起中毒的靶器官主要是肝、腸和腎臟，病理學(xué)檢查未見明顯病理學(xué)形態(tài)學(xué)改變；而半夏炮制品混懸液和生藥煎劑急性毒性均不明顯，未見動物毒性病理變化，說明加熱或炮制對生半夏有解毒作用[2]。

2.2刺激性研究 生半夏的刺激性主要表現(xiàn)在對黏膜的作用，能引發(fā)咽喉水腫導(dǎo)致失音[3]。劉守義等[4]報道，半夏入湯劑后可消除咽喉毒性刺激，礬制半夏煎劑無咽喉刺激性毒性。賈俊斌等[5]報道誤食生半夏可使口腔和舌咽產(chǎn)生麻木、腫痛，張口困難，胃部不適，惡心及胸前壓迫感等，嚴(yán)重可使呼吸遲緩而不整，痙攣，最后麻痹而死亡。

2.3特殊毒性研究 研究證明[6]，半夏湯劑的胚胎毒性不因炮制而有所降低，半夏蛋白影響了卵巢黃體功能，使內(nèi)源性孕酮水平下降導(dǎo)致蛻膜變性，造成胚胎流產(chǎn)，因此孕婦應(yīng)慎重使用。

3 半夏炮制方法的解毒研究

3.1生姜對半夏的影響 最早用生姜炮制半夏的解毒方法，記載于南齊時期的《劉涓子鬼遺方》，其后臨床多用生姜解半夏中毒[7]。王金華等[8]經(jīng)實驗發(fā)現(xiàn)，生姜對半夏的刺激性反應(yīng)有較強(qiáng)的拮抗作用，其作用大小依次為：鮮姜汁>鮮姜煎劑>干姜煎劑。

3.2白礬、石灰 對半夏的影響 有研究表明[9]，半夏炮制過程中加礬及加熱對毒性有較大的影響，一定的壓力加熱和加入白礬溶液浸泡均能消除半夏的毒性，使半夏的麻辣味消除。

4 結(jié)語

綜上所述，半夏的毒性除對黏膜的刺激性外，其作用器官主要是肝、腸和腎臟，同時對胚胎有較強(qiáng)的毒性和致畸作用。半夏炮制后對黏膜的刺激性明顯下降，但是對胚胎仍有一定的毒性，所以在臨床用藥時，對孕婦和兒童要慎重用藥。近年來半夏的炮制方法和工藝有很大改進(jìn)，各地規(guī)范了炮制工藝，在傳統(tǒng)的炮制工藝基礎(chǔ)上加入現(xiàn)代化的生產(chǎn)設(shè)備，使炮制達(dá)到更加理想的效果。但是目前的炮制工藝中仍有很多地方無法量化，改進(jìn)后效果還存在缺陷，所以在今后的研究中，應(yīng)著重工藝改進(jìn)前后數(shù)據(jù)的研究，以期望獲得最佳的炮制方法，并將炮制工藝完全量化，減少人工操作的差異。

1 吳皓.漢至宋代半夏炮制的沿革研究.南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2001,17(1)：45

2 王軍.半夏毒性及炮制減毒研究.陜西中醫(yī)，2010,31(9)：1229

3 上海醫(yī)藥工業(yè)研究所藥物制劑研究室.中藥半夏炮制的研究.藥學(xué)通報，1960,8(5)：264

4 劉守義，尤春來，王義明.半夏抗?jié)儗嶒炑芯?中藥藥理與臨床，1993，9(3)：27

5 賈俊斌，田海生.誤食生半夏中毒11例報道.中國鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,1999,15(3)：44

6 修彥鳳，王智華，洪筱坤.半夏毒性的研究進(jìn)展.時珍國醫(yī)國藥,2004,15(5)：304

7 史閏均，吳皓，郁紅禮,等.生姜解半夏毒性的研究進(jìn)展.Chinese Journal of Information on TCM，2010,17(11):108

8 王金華，薛寶云.生姜與干姜藥理活性的比較研究.中國藥學(xué)雜志，2000,35(3)：163

9 王潮奎，慕文靜.半夏炮制的實驗探討.河南中醫(yī)藥學(xué)刊，2001，16(4)：12