羅建木

當(dāng)前科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，醫(yī)療設(shè)備越來先進(jìn)，而對于這些設(shè)備的管理與維護(hù)已是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備特點及其管理的基礎(chǔ)上，對當(dāng)前加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理人員和團(tuán)隊的素質(zhì)建設(shè)進(jìn)行探討，以供同行參考

當(dāng)前，醫(yī)院的建設(shè)不再是過去傳統(tǒng)的只注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的提高，或者僅僅是醫(yī)藥的管理，在這個科學(xué)技術(shù)日新月異的時代，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，尤其是那些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備從另一個角度衡量著醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模和水平。基于醫(yī)療設(shè)備的使用特點，在一定程度上要求醫(yī)院采購的醫(yī)療設(shè)備不僅要達(dá)到各種臨床的需求，且要確保使用過程中要安全可靠，發(fā)揮最大的效益。因此，做好醫(yī)療設(shè)備的管理及加強(qiáng)管理人員和團(tuán)隊的素質(zhì)建設(shè)這一環(huán)節(jié)，一定要多方強(qiáng)調(diào)及不斷改進(jìn)。本文將從以下幾個方面進(jìn)行探討。

素質(zhì)建設(shè)要求概述

目前醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備不斷向智能化、層次化、普及化及規(guī)?；矫姘l(fā)展，由于每一事物都各有其特點，這些醫(yī)療設(shè)備也不一樣，其診斷原理等因素的各異，決定了其各有不同的使用方法和管理及維護(hù)要求。另一方面，由于醫(yī)院的業(yè)務(wù)內(nèi)容涉及范圍廣泛，比如不僅延伸到物理學(xué)、藥學(xué)、化學(xué)和化學(xué)藥品、計算機(jī)技術(shù)等很多自然科學(xué)技術(shù)，還擴(kuò)展到人文醫(yī)學(xué)、社會衛(wèi)生安全及環(huán)保等諸多方面；無論是基礎(chǔ)設(shè)施或者專用的醫(yī)療設(shè)備，都涵蓋了很寬的領(lǐng)域及其相應(yīng)的專業(yè)知識，且由于其設(shè)備又按不同臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行細(xì)化。以上這些特點，無疑是當(dāng)前設(shè)備管理人員面臨的一個挑戰(zhàn)。

總的來說，管理的要求最終的目的就是確保醫(yī)院所有設(shè)備都能正常、安全、可靠地進(jìn)行。但有所不同的是，新的醫(yī)療設(shè)備管理理念，對管理人員的能力要求體現(xiàn)在：管理能力及專業(yè)知識水平的需求；設(shè)備管理隊伍的完整性建設(shè)需求；新型管理制度的深層次的建設(shè)要求；新型的管理體系和方式方法的需求等?？梢姡湫枨罂蓺w納為：管理人員及其團(tuán)隊的建設(shè)是其核心；高素質(zhì)的專業(yè)管理人員、團(tuán)結(jié)互助及交流學(xué)習(xí)創(chuàng)新的管理機(jī)制及醫(yī)院發(fā)展方向的設(shè)備規(guī)劃等內(nèi)容?？傊潢P(guān)鍵是設(shè)備管理人員和團(tuán)隊的素質(zhì)建設(shè)。

一、思想素質(zhì)的探討。衡量未來人才素質(zhì)高低，將不僅是掌握的專業(yè)知識和技能的熟練程度，更側(cè)重于人才的基本素質(zhì)，而其居于重要地位的是文化素質(zhì)及創(chuàng)新能力。首先，文化素質(zhì)展現(xiàn)的是個人的思想道德修養(yǎng)，相比專業(yè)知識而言，其是在更深層次上反映人才的質(zhì)量；其次，創(chuàng)新能力的體現(xiàn)除了智力特征方面外，其展現(xiàn)的更是一種追求超載的獻(xiàn)身意識，可謂是積極探索的心理取向。另一方面，醫(yī)院醫(yī)療管理中，大到CT磁共振、小到針筒棉紗，事無巨細(xì)，安危所系，責(zé)任重大。所以，為了更好地適應(yīng)時代發(fā)展，作為醫(yī)療設(shè)備管理者，不僅要擁有較強(qiáng)的專業(yè)知識，還應(yīng)要具備崇高的政治品德和良好的思想素質(zhì)，以更好地勝任現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備管理工作。

二、業(yè)務(wù)能力的探討。各行各業(yè)有其特點，醫(yī)療設(shè)備管理者的業(yè)務(wù)能力一般包括以下幾點：第一，充分掌握管理知識，管理經(jīng)驗豐富，管理態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)；第二，利用計算機(jī)輔助管理好設(shè)備配件及其他耗材，以備臨時急救能快速找出，以保證各種現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的工作正常運行；第三，對于常用的設(shè)備，要求管理者能隨時修理，即當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)問題時，要立即能采取補(bǔ)救措施；第四，具備一定的軟件操作能力，由于相關(guān)數(shù)據(jù)的保存、計算機(jī)和智能化設(shè)備格式化及設(shè)備面板參數(shù)設(shè)定都需要良好的軟件工作能力，特別是遠(yuǎn)程在線診斷工作；第五，具備一定水平的外語基礎(chǔ)，這是基于多數(shù)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的附帶的說明書常常是英文的。此外由于設(shè)備構(gòu)造機(jī)理涉及多方面的知識，如生物、數(shù)學(xué)、信息學(xué)及計算機(jī)等學(xué)科領(lǐng)域，所以先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備對于設(shè)備管理人員的知識儲備要廣泛，這也是當(dāng)前設(shè)備維護(hù)和管理需求趨勢。

如何進(jìn)行素質(zhì)建設(shè)的探討

一、開展技術(shù)追蹤途徑。醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用跟蹤和醫(yī)療設(shè)備最新技術(shù)的跟蹤是管理好醫(yī)療設(shè)備的必要條件，這也是為了確保能夠充分掌握醫(yī)療設(shè)備發(fā)展趨勢的信息知識。以醫(yī)用電子直線加速器為例，可關(guān)注其設(shè)備在國內(nèi)使用狀況的報道；了解其選購中應(yīng)注意的事項問題；可能出現(xiàn)的故障排除操作和維護(hù)中的安全與防護(hù)信息；性能及衛(wèi)生防護(hù)安全評價等該設(shè)備多方面的知識，當(dāng)然我們也應(yīng)根據(jù)自己的需求進(jìn)行有計劃和有目的的信息跟蹤，以更好地對本單位該設(shè)備的情況了明，做好一些準(zhǔn)備工作。目前醫(yī)院配置的一些現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，其供貨單位可能會在用戶跟蹤周期內(nèi)，不斷改進(jìn)設(shè)備的功能和升級，也有可能會生產(chǎn)更先進(jìn)的系列產(chǎn)品。但是，作為醫(yī)療管理者，這些信息依然需要積極主動地去關(guān)注，以隨時掌握到最新的、最全面的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的信息，這些知識的儲備將給醫(yī)院建設(shè)方向，及時提供醫(yī)療設(shè)備的選購提供咨詢價值。

二、專業(yè)學(xué)習(xí)的途徑。一般而言，臨床類的設(shè)備，對管理要求比較高。因此有些醫(yī)療設(shè)備工作電源的要求比較嚴(yán)格，稍微一些差錯就可能給使用效果帶來一定的影響，而且設(shè)備的每個構(gòu)件的維護(hù)的方法和要求也可能不盡同，雖然有的設(shè)備內(nèi)在的設(shè)置和調(diào)試是廠家的職責(zé)，但廠家的承諾再好，在關(guān)鍵時刻也不可能就可以馬上安排人員到現(xiàn)場修理，所以醫(yī)院作為最終用戶者，其設(shè)備管理人員還是要不斷的學(xué)習(xí)及掌握好設(shè)備的維護(hù)及管理知識。另一方面，盡管同一個設(shè)備也由于不同治療原理而具有復(fù)雜性，每一部分都有其不同的操作規(guī)程，如醫(yī)用電子直線加速器，設(shè)備內(nèi)部有不同的組成，又可分為電力部分，探測部分，光電、電子、電磁波譜及其電路部分，激發(fā)部分，分析部分和醫(yī)生操作部分等的細(xì)化。因此，管理人員要做好相應(yīng)設(shè)備及應(yīng)急處理工作，就應(yīng)借助供貨方的產(chǎn)品介紹、深入學(xué)習(xí)及進(jìn)行相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，以更充分掌控醫(yī)療設(shè)備的原理及其可能的故障點、易損易發(fā)生故障環(huán)節(jié)及處置方法。總之，相對而言，系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)是管理人員更有效管理及維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的一個很有效的途徑。

三、發(fā)揮集體力量的途徑。正所謂，團(tuán)結(jié)就是力量，為了更達(dá)到更好的管理效益，醫(yī)院的設(shè)備管理應(yīng)加強(qiáng)管理人員的團(tuán)隊意識，加強(qiáng)其集體榮譽(yù)感，使成員之間團(tuán)結(jié)協(xié)助，從而營造一個很好的管理環(huán)境，促進(jìn)管理工作水平提高。在團(tuán)隊中有兩個互補(bǔ)環(huán)節(jié)：第一，管理人員之問的職能性互補(bǔ)；第二，管理人員與醫(yī)生之間功能性互補(bǔ)。對團(tuán)隊中的每個成員的要求都應(yīng)有其側(cè)重的服務(wù)面；但也要靈活管理，如當(dāng)人手不夠時，可臨時指定某側(cè)重面的管理人員成為設(shè)備維護(hù)的領(lǐng)導(dǎo)者，其余作為助手；若遇到重大事件，則群起而攻之。另一方面，醫(yī)生由于其英語能力和專業(yè)知識都相當(dāng)不錯，可很好地操作和使用新型的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備方面：但是設(shè)備內(nèi)在的構(gòu)成工作原理和維護(hù)，則是管理人員的專長。因此，若兩者互補(bǔ)，設(shè)備的維護(hù)和管理將事半功倍，我們要注重加強(qiáng)團(tuán)隊合作意識。

四、廣泛交流學(xué)習(xí)的途徑?？紤]到醫(yī)療設(shè)備一般都比較昂貴和設(shè)備的使用價值能充分發(fā)揮，即醫(yī)院一般配置一臺(套)設(shè)備，只考慮快速投入使用，其臨床經(jīng)驗積累和設(shè)備使用及管理維護(hù)的經(jīng)驗積累在一定程度上是較緩慢的。筆者認(rèn)為，設(shè)備管理人員應(yīng)與本地區(qū)高校附屬醫(yī)院或有豐富經(jīng)驗醫(yī)院等經(jīng)常進(jìn)行設(shè)備使用經(jīng)驗交流活動，通過這樣的途徑既豐富了醫(yī)療設(shè)備的臨床衛(wèi)生政策與管理醫(yī)學(xué)積累的同時，又完善了設(shè)備的管理知識。舉例，如本單位的1臺醫(yī)療設(shè)備，在本市的另一家醫(yī)院也有1臺，而在另外2家醫(yī)院各有2臺不同型號的，這樣當(dāng)進(jìn)行交流學(xué)習(xí)后，就獲得了6臺類似設(shè)備的管理和監(jiān)控信息。所謂的，交換一種思想，收獲兩種思想。因此借助交流途徑，對于設(shè)備的管理效果是不言而喻的。

綜上所述，要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備人員和團(tuán)隊素質(zhì)建設(shè)，要根據(jù)當(dāng)代醫(yī)療設(shè)備的特點，進(jìn)行采取相應(yīng)的如加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn)、時時跟蹤相關(guān)設(shè)備的最新信息及廣泛的交流學(xué)習(xí)活動等途徑，從而更好地完善醫(yī)療設(shè)備的管理水平，確保醫(yī)療工作正常進(jìn)行。

（作者單位：河池市人民醫(yī)院）