焦玉紅

(濰坊金通醫(yī)藥有限公司，山東濰坊261011)

藥品質(zhì)量檔案作為醫(yī)藥流通領(lǐng)域藥品質(zhì)量管理的重要基礎(chǔ)，其內(nèi)容包括《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定要求的涉及藥品購(gòu)、銷、存的文件材料，其真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、有效性和追蹤性是涉藥單位確保藥品質(zhì)量的重要依據(jù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，大量新技術(shù)如ERP系統(tǒng)、WMS (倉(cāng)儲(chǔ)管理系統(tǒng))在藥品流通企業(yè)的運(yùn)用，對(duì)流通藥品相關(guān)信息的查詢、采集和審核發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，并對(duì)原有紙質(zhì)信息的記錄傳遞起到極大的提高作用。

1 醫(yī)藥形勢(shì)發(fā)展的現(xiàn)狀

1.1 國(guó)家對(duì)藥品流通監(jiān)管力度加大

1.1.1 隨著醫(yī)藥流通的迅猛發(fā)展，藥品流通中假冒藥品的事態(tài)不斷衍變，制假售假的勢(shì)頭亦然兇猛。國(guó)家先后頒布施行了《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》和《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等，大力推行《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，對(duì)打擊制假售假行為起到了一定的威懾作用。然而打假形勢(shì)依然嚴(yán)峻，防微杜漸，從自身做起，嚴(yán)格貫徹落實(shí)國(guó)家藥品的法律法規(guī)條例和規(guī)章，杜絕假冒偽劣藥品的流入。

1.1.2 《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》第28條、第29條及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》第24條、第25條規(guī)定采購(gòu)藥品必須對(duì)供貨單位進(jìn)行資質(zhì)審查，主要包括:供貨單位合法證照、批準(zhǔn)證明文件及其他證明材料。這些證明文件對(duì)保證藥品流通、提供安全有效藥品發(fā)揮了主要作用，目前這些供貨方資質(zhì)和藥品的批準(zhǔn)證明文件主要是紙質(zhì)版，防偽效果差強(qiáng)人意，不能確保藥品質(zhì)量檔案的真實(shí)有效。

1.2 假冒偽劣藥品的多樣化 隨著醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，受利益驅(qū)使，不法分子偽造材料，企圖以假充真。有些不法分子利用國(guó)家批準(zhǔn)的藥品生產(chǎn)批件不含藥品包裝規(guī)格，恣意篡改藥品包裝規(guī)格，造成混入流通領(lǐng)域的假藥，不易察覺(jué)。在基層實(shí)際工作中，由于從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊，識(shí)別真?zhèn)蔚哪芰τ邢?，提高管理手段?shì)在必行。

1.3 信息化技術(shù)的普及提高 互聯(lián)網(wǎng)普及，各藥品生產(chǎn)企業(yè)的網(wǎng)上宣傳力度不斷加大，紛紛建立自己的網(wǎng)站網(wǎng)頁(yè)，公開(kāi)、快速地發(fā)布介紹企業(yè)，展示產(chǎn)品等，為社會(huì)大眾提供公開(kāi)監(jiān)督、相互交流的平臺(tái)，藥品流通企業(yè)可借助該平臺(tái)，完善藥品質(zhì)量檔案管理，提高藥品質(zhì)量管理水平。

2 藥品質(zhì)量檔案信息化管理的重要性

2.1 國(guó)家法律法規(guī)的要求 國(guó)家法律法規(guī)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中供貨方資質(zhì)和藥品批準(zhǔn)證明文件都做出明確規(guī)定:包括供貨單位的合法證照、法人授權(quán)委托書(shū)和藥品的生產(chǎn)批文、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其他批準(zhǔn)證明文件。由于提供的供貨方資質(zhì)現(xiàn)階段都是紙質(zhì)材料(《藥品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》等復(fù)印件加蓋企業(yè)公章)，造假程度高，不易識(shí)別。實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量檔案信息化后，企業(yè)的醫(yī)藥管理系統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)連接，供貨方資質(zhì)可以立即從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和地方食品藥品監(jiān)督管理局搜索查詢，明辨真?zhèn)巍?/p>

2.2 規(guī)范經(jīng)營(yíng)管理工作 企業(yè)貫徹落實(shí)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，實(shí)施GSP認(rèn)證后，經(jīng)營(yíng)管理工作普遍提高。但是，醫(yī)藥市場(chǎng)風(fēng)云詭異，造假分子受利益驅(qū)使，鋌而走險(xiǎn)，制售假冒偽劣藥品。如吉林一正藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的敖東壯腎丸國(guó)藥準(zhǔn)字Z22022522，國(guó)家審批的規(guī)格是每丸重9 g，包裝規(guī)格未作規(guī)定。不法分子趁機(jī)鉆空子，制售出包裝規(guī)格是9 g×2丸/盒。而吉林一正藥業(yè)集團(tuán)有限公司僅生產(chǎn)過(guò)包裝規(guī)格是9 g×10丸/盒。因?yàn)槌酥?，生產(chǎn)廠家、地址、注冊(cè)商標(biāo)等均與吉林一正藥業(yè)集團(tuán)有限公司一致。在實(shí)際工作中，類似情況時(shí)有發(fā)生。

2.3 完善經(jīng)營(yíng)管理工作的需要 藥品質(zhì)量檔案涉及藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和銷售一整套的文件材料，是質(zhì)量管理的重要組成部分。藥品質(zhì)量檔案信息化管理是對(duì)其的補(bǔ)充和完善，其信息容量是任何材料所無(wú)法比擬的，且時(shí)效性強(qiáng)。如:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局在網(wǎng)站上公布了“OTC化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)范本”和“OTC中藥說(shuō)明書(shū)范本”，可以直接查到，非常快捷方便。

3 藥品質(zhì)量檔案信息化的組成

3.1 政府網(wǎng)站的數(shù)據(jù)庫(kù)

3.1.1 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站(www.sfda.gov.cn)的“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)查詢”中查詢到三大類藥品(包材)、醫(yī)療器械和保健食品，藥品包括:國(guó)產(chǎn)藥品、進(jìn)口藥品、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、藥品廣告和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療器械包括:國(guó)產(chǎn)Ⅲ類、進(jìn)口品種、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和器械廣告.。在國(guó)產(chǎn)藥品欄中的“批準(zhǔn)文號(hào)”、“產(chǎn)品名稱”、“英文名稱”、“商品名”、“生產(chǎn)單位”及“原批準(zhǔn)文號(hào)”的任一欄中輸入品種信息搜索，顯示該藥品的生產(chǎn)廠家及品種的基本信息，這些信息與《藥品生產(chǎn)許可證》登記的內(nèi)容一致。國(guó)家局的數(shù)據(jù)庫(kù)作為藥品質(zhì)量信息查詢的權(quán)威，可以是核實(shí)購(gòu)進(jìn)藥品真?zhèn)蔚闹匾罁?jù)。國(guó)家局網(wǎng)站查詢不到的可通過(guò)相關(guān)鏈接進(jìn)入省市食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)站搜索。

3.1.2 省市藥品監(jiān)督管理部門(mén)網(wǎng)站設(shè)立的信息查詢，主要有:企業(yè)查詢、廣告查詢、產(chǎn)品查詢、相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，輸入藥品的相關(guān)信息，核實(shí)藥品的紙質(zhì)批準(zhǔn)證明文件(如證照、GMP/GSP和國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)批文等)。產(chǎn)品查詢可直接在當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局網(wǎng)站上查詢也有與國(guó)家局網(wǎng)站聯(lián)網(wǎng)查詢。

3.2 企業(yè)網(wǎng)站的查詢 藥品生產(chǎn)企業(yè)絕大多數(shù)建立企業(yè)網(wǎng)站，在互聯(lián)網(wǎng)上宣傳企業(yè)形象，提高企業(yè)知名度，同時(shí)也方便產(chǎn)品的查詢，通過(guò)藥品包裝獲知的企業(yè)網(wǎng)站直接進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)，在企業(yè)網(wǎng)站的網(wǎng)頁(yè)上都有產(chǎn)品展示，呈現(xiàn)產(chǎn)品的包裝式樣，可以一目了然地了解到藥品的基本特征，較數(shù)據(jù)更直觀和清晰。

4 藥品質(zhì)量檔案電子版的建立

作為藥品質(zhì)量檔案信息化管理的重要組成部分，藥品質(zhì)量檔案電子版的建立也是企業(yè)現(xiàn)代物流體系的組成部分，要與企業(yè)醫(yī)藥物流系統(tǒng)相協(xié)調(diào);作為判定假藥不可或缺的依據(jù)之一。因此在審核首營(yíng)企業(yè)、首營(yíng)品種，首先通過(guò)進(jìn)入電子版藥品質(zhì)量檔案查詢，與紙質(zhì)版供貨方資質(zhì)和批準(zhǔn)證明材料一致后得出結(jié)論。具體做法是進(jìn)入企業(yè)醫(yī)藥物流系統(tǒng)(企業(yè)各不相同)，輸入首營(yíng)藥品，接著將其建成超級(jí)鏈接，點(diǎn)擊后進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)查詢，簡(jiǎn)單方便快捷。

建立藥品質(zhì)量信息檔案，對(duì)辨別假冒藥品，杜絕假冒藥品的流入，凈化醫(yī)藥流通市場(chǎng)，維護(hù)醫(yī)藥流通秩序必將起到重要作用。

隨著藥品質(zhì)量檔案信息化管理技術(shù)的不斷提高，藥品質(zhì)量檔案信息化的組成也在不斷填充、翻新，加強(qiáng)藥品質(zhì)量檔案信息化管理勢(shì)在必行，也將作為新的課題進(jìn)行探索。