張東軍 趙明金 展思勇

(兗礦集團(tuán)東灘礦醫(yī)院 山東鄒城 273512)

B超探頭故障分析與檢修、保養(yǎng)①

張東軍 趙明金 展思勇

(兗礦集團(tuán)東灘礦醫(yī)院 山東鄒城 273512)

B超儀在臨床內(nèi)科檢測(cè)中具有無(wú)創(chuàng)、清晰的特征,使用率很高,其探頭的價(jià)值非常昂貴是整個(gè)B超儀的一半,日常損耗也比較嚴(yán)重,給醫(yī)院帶來(lái)較高的醫(yī)療成本。并且故障的發(fā)生還會(huì)導(dǎo)致B超圖像失真,誤導(dǎo)醫(yī)生診斷,貽誤患者病情,所以,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)B超探頭的日常保養(yǎng)并使用中注意對(duì)其保護(hù),減少故障發(fā)生、提高探頭故障的分析和檢修效果。

B超儀 探頭 故障 檢修 保養(yǎng)

B超診斷因其檢查具有無(wú)創(chuàng)性、動(dòng)態(tài)性顯示、信息量豐富及可靠的特點(diǎn)并且操作容易,被廣泛應(yīng)用于臨床診斷和術(shù)后觀察、治療,是醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢查的常規(guī)手段,B超診斷儀已成為醫(yī)院必備設(shè)備。B超探頭故障發(fā)生較多,為保證B超診斷儀的正常工作,提高使用率,從其結(jié)構(gòu)入手,在日常使用中加強(qiáng)保養(yǎng)并對(duì)其可能會(huì)出現(xiàn)的故障進(jìn)行分析及檢修,具有一定的價(jià)值。

1 掌握探頭基本結(jié)構(gòu)和原理的意義

探頭是B超儀上最易產(chǎn)生故障的部分,而且價(jià)格高昂幾乎是B超儀一半價(jià)格,雖然各類探頭的生產(chǎn)廠家和型號(hào)不同,但基本結(jié)構(gòu)和原理相通,一般都由殼體、電纜、換能器和其它配套件構(gòu)成,由換能器將電信號(hào)和超聲波信號(hào)進(jìn)行相互轉(zhuǎn)換[1],所以,熟練掌握其基本結(jié)構(gòu)和原理并依據(jù)各類B超儀的檢修說(shuō)明,可以在在日常使用過(guò)程中有針對(duì)性的加強(qiáng)探頭有效保養(yǎng),并在B超儀探頭出現(xiàn)故障時(shí)及時(shí)進(jìn)行分析、檢修,在提高B超儀的使用率的同時(shí)有效的降低醫(yī)院的成本投入。

2 常見(jiàn)的各類故障

2.1 晶體故障

B超探頭的晶體經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)兩種故障致使B超圖像出現(xiàn)黑色不明干擾：(1)B超檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)隨探頭移動(dòng)改變方向的黑帶,分析其原因是由于探頭的使用時(shí)間較長(zhǎng)使探頭中壓電晶片上面的一層均勻平鋪的膠膜受熱不勻,與壓電晶片之間形成氣泡,使局部超聲波的傳遞衰減,形成黑帶。因此,檢修時(shí)可將探頭外層的固定套打開,將晶陣對(duì)著光源仔細(xì)查找氣泡,然后在氣泡處用注射劑注入液狀硅膠將氣泡消除,膠干后固定。(2)B超檢測(cè)圖像出現(xiàn)黑影、缺損等現(xiàn)象,主要是由于晶體老化或使用不當(dāng)導(dǎo)致晶體損傷,進(jìn)而產(chǎn)生晶片短路,致使檢測(cè)信號(hào)衰減,圖像出現(xiàn)黑影、缺損、黑條等,甚至無(wú)法觀看,嚴(yán)重影響醫(yī)生的診斷。此類故障可通過(guò)晶片供電電壓的測(cè)量來(lái)診斷,對(duì)于供電電壓出現(xiàn)變化的晶片進(jìn)行更換。

因此,在日常使用中要注意晶體保養(yǎng),輕拿輕放,避免動(dòng)作過(guò)猛或與其它較尖銳或較硬的物體產(chǎn)生碰撞,造成晶片損傷、短路;暫停病人檢查時(shí),應(yīng)將探頭工作停下,減少因使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的壓電晶片上平鋪的膠膜受熱不勻,形成氣泡。

2.2 導(dǎo)線故障

B超圖像出現(xiàn)干擾嚴(yán)重,顯示器出現(xiàn)雪花狀光電,強(qiáng)烈閃爍,輝度無(wú)法調(diào)節(jié)。究其原因主要是B超探頭的導(dǎo)線只有發(fā)絲粗細(xì),探頭位置長(zhǎng)時(shí)間的放置不當(dāng)或外部絕緣層破損都會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)線斷裂,檢修時(shí)將外層皮套打開,橫向劃開屏蔽線,將斷裂導(dǎo)線挑出并焊接好后纏上透明膠帶,然后檢測(cè)其導(dǎo)通狀況,在確認(rèn)導(dǎo)通狀況良好后試機(jī),確定一切正常后將屏蔽線焊好,用高壓絕緣膠帶將外層皮套合閉、固定。

日常保養(yǎng)中應(yīng)注意探頭連線是否打折,使用中切忌硬拉并確保探頭位置的正確擺放,而且在每次使用后應(yīng)用將探頭用干凈的軟布擦凈,避免外部灰塵進(jìn)入并對(duì)內(nèi)部電路損壞,但不可使用有機(jī)溶劑或水擦拭,加深內(nèi)部電路的損傷。

2.3 配套件故障

B超探頭的長(zhǎng)期使用或使用時(shí)發(fā)生碰撞、摔倒等都會(huì)導(dǎo)致探頭殼體變形、開裂、老化,進(jìn)而使外殼屏蔽的質(zhì)量降低,造成圖像不清,甚至?xí)l(fā)生感應(yīng)電流從前端出現(xiàn),對(duì)病人安全產(chǎn)生威脅。而有時(shí)B超機(jī)電路打火或開機(jī)狀態(tài)下裝卸探頭時(shí),會(huì)導(dǎo)致探頭內(nèi)部高壓開關(guān)或電路板的燒壞,產(chǎn)生圖像欠缺、空白等現(xiàn)象。探頭護(hù)套的作用是對(duì)電纜連接處進(jìn)行加固并防止電纜打折,其斷裂、缺失或脫落會(huì)導(dǎo)致電纜保護(hù)缺失,進(jìn)而使電纜折斷。

因此,在拆卸或安裝探頭時(shí)要先確認(rèn)電源已被關(guān)閉,防止內(nèi)部短路而產(chǎn)生的電路板或高壓開關(guān)損壞。并在日常使用中注意對(duì)探頭的保護(hù),防止探頭外殼損壞而導(dǎo)致的圖像質(zhì)量降低及感應(yīng)電流對(duì)病人安全的威脅。在對(duì)各類故障的分析中要先對(duì)機(jī)器自身進(jìn)行檢查,在確定不是機(jī)器原因或探頭護(hù)套、外殼破損后,再打開探頭進(jìn)行診斷、維修。

3 提高檢修效果

對(duì)B超探頭的故障的檢修不僅包括對(duì)其原因的分析、檢查和排除,還包括指標(biāo)調(diào)校[2]。因此,探頭的修復(fù)僅僅只是檢修的初步完成,要真正達(dá)到檢修的徹底性,還必須進(jìn)行探頭指標(biāo)調(diào)試、校驗(yàn),使探頭的狀態(tài)恢復(fù)到最佳狀況,進(jìn)而提升檢修效果。另外,應(yīng)通過(guò)各種途徑尤其是各類設(shè)備的研發(fā)、設(shè)計(jì),利用設(shè)計(jì)的高層次知識(shí)來(lái)提升檢修技師的能力[3],使其對(duì)各類故障的分析、維修更加得心應(yīng)手,大大提高檢修效率及探頭檢修后的使用效果。

4 加強(qiáng)日常保養(yǎng)

探頭故障中除了自然損耗,其使用環(huán)境及人為操作也是其中的誘導(dǎo)因素。B超探頭的質(zhì)量直接影響著圖像的效果和醫(yī)生的診斷,并且價(jià)格昂貴,因此,在日常中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)探頭的保養(yǎng),減少探頭損傷和故障發(fā)生。除了以上提到的日常注意事項(xiàng),在平時(shí)使用時(shí)還要注意探頭的聲音變化,隨時(shí)觀察探頭潤(rùn)滑油的狀況,若探頭上部出現(xiàn)氣泡則應(yīng)及時(shí)將空氣排出并補(bǔ)充同型號(hào)的潤(rùn)滑油,避免由于型號(hào)不同發(fā)生反應(yīng)。并要保證設(shè)備放置的房間的密閉性和干凈整潔,使房間溫濕度保持穩(wěn)定,并保證電源的穩(wěn)定和地線狀態(tài)的良好。并定期做好預(yù)防性維修,減少故障的發(fā)生幾率。

[1]趙春生.B型超聲診斷系統(tǒng)原理結(jié)構(gòu)與故障維修[J].醫(yī)療裝備,2003,16(5)：49.

[2]文劍.B超維修的一般原則和技巧[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2000,15(2)：48～49.

[3]李惠平.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備維修的幾點(diǎn)體會(huì)[J].醫(yī)療保健器具,2008,11l(5)：42.

R197.39

A

1672-5654(2011)08(c)-0121-01

張東軍(1980～)：男,山東省淄博市臨淄區(qū),本科,助理工程師。

2011-07-15