何巍

（九江學院基礎醫(yī)學院，江西 九江 332000）

整體設計教學方法 提高生理學教學效果

何巍

（九江學院基礎醫(yī)學院，江西 九江 332000）

整體設計；教學方法；生理學

生理學是聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的重要橋梁學科，其內容理論性強，抽象且難以理解。為激發(fā)學生學習興趣和學習積極性，使其學得懂、學得快，筆者結合多年教學體會，對章節(jié)特點、教學方法和學生現(xiàn)狀進行歸納分析，通過整體設計教學方法并綜合應用于生理學教學，取得了較好的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

1 上好第一課，激發(fā)學生學習興趣

講好第一章緒論至關重要。教師應充分準備，精心制作課件，重視第一節(jié)生理學的任務和研究方法講解，介紹生理學重要性及發(fā)展史，讓學生初步了解生理學，并認識到學習生理學的重要性，從而激發(fā)求知欲，由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。

2 對比和總結法

對比和總結法是通過采用對比方式對同一章節(jié)并列內容進行講授，每一章內容講完后，采用圖表、表格方式進行概括性總結，把知識系統(tǒng)化、條理化，加強知識間縱橫聯(lián)系，幫助學生突破記憶難關，加深對知識的理解和掌握。該方法適合在各章使用，但要注意簡單比較及大雜燴比較，可采用如下方法。

2.1 概念比較法

如血清和血漿，閾值、閾電位和閾刺激，反射和反應，興奮性和興奮等，通過比較講解，幫助學生區(qū)分相似概念，便于理解和記憶。

2.2 相反比較法

如講解興奮性和抑制性突觸后電位，局部電位和動作電位，心交感和心迷走神經的生理作用，主動轉運和被動轉運等時，通過相反比較法，可加深學生對知識的理解和掌握。

2.3 順序比較法

如對比心臟泵血過程中各期的室內壓、容積、瓣膜開閉、血流方向的特點，胃液分泌的調節(jié)中頭期、胃期、腸期這3期胃液特點。

2.4 橫向比較法

如講解第四章血液循環(huán)中的心肌生物電時，可把第二章細胞生物電中的單一神經纖維的動作電位與心室肌細胞和自律細胞的動作電位對照講解，把3個動作電位的圖形畫在黑板上，讓學生從圖形到機制進行比較，總結相同點及不同點，從而加深對生物電知識的理解和掌握。

3 講授法

講授法有利于師生互動，加深學生對知識的理解，學生思維與教師板書同步，能集中注意力。因此，在教學安排上，生理學中發(fā)生機制和影響因素，如靜息電位和動作電位的形成機制、尿的生成過程、尿的濃縮與稀釋、影響心輸出量和動脈血壓的因素等易采用講授法。但要取得好的教學效果，應注意以下幾方面：（1）講授前，教師要認真?zhèn)湔n，重新組織教材內容，精心制作課件用以展示動態(tài)過程，將抽象的教學內容具體化。（2）講解時，要用抑揚頓挫的語調、豐富的面部表情并融入肢體語言吸引學生注意力，避免照本宣科。（3）講解要重點突出，深入淺出，講透難點，合理使用課件與板書，用生動的語言將自身學習心得傳授給學生，使講課內容“精”，層次“明”，條理清楚。

4 設問置疑導入教學法

設問置疑導入教學法是一種能激發(fā)學生學習興趣，引導學生積極參與，充分調動學生主動性和積極性，培養(yǎng)學生分析、解決問題能力的教學方法。教學過程中，學生注意力集中，課堂充滿活力，教學效果好，深受學生歡迎。該方法在各章教學中均可適時采用，但如何以及何時提出問題需精心設計。問題可結合生活及臨床實際提出，使學生學以致用，并增強學習興趣。如講授刺激引起反應的3個條件時，提出“大家都打過針，為什么有的護士打針疼，有的護士打針不疼呢？”的問題，引出無痛注射法操作中的“二快一慢”，讓學生根據(jù)所講知識解釋“二快一慢”，從而加深其對知識的理解。講授影響靜脈回流的因素時，可以聯(lián)系生活中“人蹲久后突然站起來，為什么會頭昏、眼花？坐車坐久了，為何會腳腫？”等問題。講授滲透性利尿時，引導學生討論臨床上糖尿病患者血糖高時出現(xiàn)尿量增多的原因。講授體溫調節(jié)時，提問為什么高熱患者高燒前會先出現(xiàn)寒戰(zhàn)？講授甲狀腺激素的生理作用時，先給出甲亢患者的臨床表現(xiàn)，讓學生結合書本知識解釋為什么患者會出現(xiàn)這些臨床癥狀，教師再總結精講。在教學中，創(chuàng)設用理論解答實際問題的情境，學生會認識到知識的價值，學習積極性也就由此而生，從而產生無窮的動力[1]。學生參與熱情高漲，注意力集中，大大提高學習效率。

5 以問題教學法或講授法為主，多媒體課件為輔

該方法可運用于第二章、第四章、第八章、第十章這些重點章節(jié)的講解，如細胞的跨膜轉運、心臟的泵血過程、細胞生物電現(xiàn)象、尿的濃縮和稀釋，將這些難點精心制作成多媒體課件，把一些抽象的內容形象化、具體化。而把它作為輔助手段與問題教學法及講授法相結合，能激發(fā)學生學習興趣，提高生理學教學效果。將多媒體應用于生理學教學時，應注意課件的實用性和適用性，講解時不能照屏宣科，過分依賴多媒體，而應以問題為中心鼓勵學生獨立思考，激發(fā)其學習興趣，以取得較好的教學效果。

6 PBL教學法

PBL教學法是指在教師指導下，以問題為核心，以學生為主體進行小組討論式教學。成功實施這種教學方法的關鍵在于善于提出問題。問題是PBL教學法的核心，所有學習活動圍繞問題的解決而展開[2]。因此，教師課前要精心設計問題，問題需涵蓋教學目標要求掌握的課程內容，并將基礎知識與生活、臨床實際相結合。在討論過程中，教師要加強引導，鼓勵學生發(fā)言，肯定學生的表現(xiàn)。當問題偏離主題時，教師要適時指正；當學生表述錯誤時，教師必須及時糾正，只有這樣才能活躍課堂氣氛，提高學生學習熱情，培養(yǎng)他們綜合分析、解決問題能力。PBL教學法要求學生綜合運用所學知識，需要學生花費大量時間和精力查閱相關參考資料，但學時有限。因此，該教學法更適用于基礎知識較扎實的本科生，并在介紹完循環(huán)、呼吸、尿的生成與排出相關章節(jié)后進行，可取得較好的教學效果。

7 角色互換學導式教學法

角色互換學導式教學法是讓學生充當教師，教師充當學生，實現(xiàn)角色互換的教學法。運用該教學法可選取內容簡單、可讓學生自學的章節(jié)進行，如第三章血液，第六章消化和吸收，第七章能代和體溫。教師提前2周將自學內容布置給學生，要求學生查閱相關資料并制作多媒體課件，結合課件進行講解。實施過程中，學生積極性很高，部分學生的講解非常精彩。學生講完后，教師要及時點評，指出不當之處及補充未講透的內容，并對重點內容進行總結。

總之，興趣是最好的老師，是學生學習的內在動力。為激發(fā)學生學習興趣，教師要精心準備，根據(jù)章節(jié)特點和教學內容，將各種教學手段和教學方法有機結合、靈活運用，充分展現(xiàn)自身課堂教學藝術魅力，鍛煉和提高學生理解和分析問題能力，從而有效提高教學質量。

[1]吳建軍，蘇韞，聶蕾，等．改革教學方法和手段提高西醫(yī)基礎課程教學質量[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（22）：61～63．

[2]祝美珍，劉燕平，王飛．論《中醫(yī)診斷學》PBL教學對教師素質的內在要求[J]．江蘇中醫(yī)藥，2008，40（7）：71．

G424.1

B

1671-1246（2011）15-0057-02

注：本文為江西省高等學校教學教改研究省級立項課題（JXJG-06-17-33）