張國(guó)偉

（南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院，廣東 廣州 510515）

淺析繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)院人才培養(yǎng)中的重要性

張國(guó)偉

（南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院，廣東 廣州 510515）

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；醫(yī)院；人才培養(yǎng)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是高層次的醫(yī)學(xué)教育，是繼院校教育畢業(yè)后，針對(duì)中、高級(jí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的以學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)為主的一種終身性醫(yī)學(xué)教育，其目的是使醫(yī)學(xué)技術(shù)人員在整個(gè)醫(yī)學(xué)生涯中，不斷提高專(zhuān)業(yè)能力、業(yè)務(wù)水平，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展步伐[1]。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，一名醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)只夠畢業(yè)后使用的10%，其余90%需要通過(guò)繼續(xù)教育取得。因此，充分了解繼續(xù)教育的重要性，造就一支高素質(zhì)、高技術(shù)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)過(guò)硬的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，是目前院校教育改革的重要方面。

1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和學(xué)科建設(shè)的需要

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有機(jī)組成部分，是實(shí)施“科教興國(guó)”戰(zhàn)略和衛(wèi)生人才戰(zhàn)略的重要措施。應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理，提高對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在衛(wèi)生事業(yè)改革乃至構(gòu)建和諧社會(huì)中重要地位的認(rèn)識(shí)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)質(zhì)上是人才競(jìng)爭(zhēng)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后走向醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐崗位終身性的知識(shí)更新教育，是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分，是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育體系中高層次的教育階段。從理論上講，它是終身教育的重要組成部分；從實(shí)踐上看，它是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的必然產(chǎn)物，是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略措施。21世紀(jì)是生命科學(xué)高度發(fā)展及醫(yī)療技術(shù)日新月異的時(shí)代，知識(shí)更新時(shí)間越來(lái)越短，這就要求醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)地接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不定期參加本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)新知識(shí)與新技術(shù)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提升、充實(shí)自己，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要。專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的學(xué)科帶頭人應(yīng)具備精深的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，廣博的臨床專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)還要掌握多種邊緣學(xué)科知識(shí)，并能運(yùn)用其進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，這就需要再學(xué)習(xí)和接受再教育。一個(gè)人才群體的能級(jí)由高能級(jí)帶、中能級(jí)帶和初能級(jí)帶組成。高級(jí)人才即學(xué)科帶頭人，處在高能級(jí)帶，其知識(shí)水平、業(yè)務(wù)能力越高，這個(gè)群體的高能級(jí)帶就越寬，其能級(jí)也就越高，高級(jí)人才在人才群體的專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)中起著主導(dǎo)作用。中、青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部隊(duì)伍是醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的中堅(jiān)力量，起著承上啟下的作用，是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵[2～3]。

2 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展規(guī)律

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是高層次的醫(yī)學(xué)教育，可以使醫(yī)務(wù)人員在整個(gè)醫(yī)學(xué)生涯中，不斷提高專(zhuān)業(yè)能力、業(yè)務(wù)水平，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展步伐?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展十分迅速，知識(shí)更新極快，因而臨床醫(yī)師接受繼續(xù)教育是時(shí)代發(fā)展的需要，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。廣大醫(yī)務(wù)人員必須有終身學(xué)習(xí)意識(shí)，根據(jù)社會(huì)發(fā)展與自身需要，重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)原有知識(shí)結(jié)構(gòu)之不足，提高自身醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要。

我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)學(xué)教育模式建立在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置以“生物醫(yī)學(xué)模式”為主體，重視生物性、學(xué)科系統(tǒng)性，而忽視心理性、社會(huì)性和整體統(tǒng)一性。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式存在“過(guò)弱的人文陶冶，過(guò)窄的專(zhuān)業(yè)教育”等弊端，在這種醫(yī)學(xué)模式下培養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員難以正確處理人與自然、個(gè)人與社會(huì)、自我與他人間的復(fù)雜關(guān)系，難以成為符合時(shí)代要求的醫(yī)務(wù)工作者。而解決這些問(wèn)題的關(guān)鍵在于進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

3 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要途徑

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的是造就一支高素質(zhì)、高技術(shù)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)過(guò)硬的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，向患者提供高質(zhì)量、高層次服務(wù)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)務(wù)人員要緊跟時(shí)代步伐，不斷提高個(gè)人綜合素質(zhì)。因此，教育思想必須及時(shí)更新，教育方法亦相應(yīng)改變，應(yīng)把一次性學(xué)校教育轉(zhuǎn)變?yōu)殡A段性、分專(zhuān)業(yè)的終身教育[4]。同時(shí)在繼續(xù)教育中轉(zhuǎn)變觀(guān)念，將過(guò)去以知識(shí)傳授為主的教育模式轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅厮刭|(zhì)和能力開(kāi)發(fā)的新型教育模式，融素質(zhì)教育與業(yè)務(wù)培訓(xùn)為一體、知識(shí)傳授與業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)為一體，理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)和解決問(wèn)題能力。21世紀(jì)是生命科學(xué)大發(fā)展時(shí)代，人才培養(yǎng)模式的走向是“通才”與“復(fù)合型人才”。具體而言，就是能夠迎接新技術(shù)革命挑戰(zhàn)的新人；能夠參與全球性競(jìng)爭(zhēng)與合作的新人；能夠主動(dòng)適應(yīng)、積極推進(jìn)，甚至引導(dǎo)一系列變革的新人。要做到這些，醫(yī)務(wù)人員必須有較強(qiáng)的應(yīng)變能力和廣博的知識(shí)，尤其要具備扎實(shí)的生命科學(xué)與信息科學(xué)知識(shí)，熟練地使用計(jì)算機(jī)和多媒體情報(bào)信息系統(tǒng)，把握醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展方向。在當(dāng)今社會(huì)，各種知識(shí)老化期大為提前，人的技能也正以前所未有的速度被淘汰，面對(duì)難以預(yù)測(cè)的未來(lái)社會(huì)，人們要能夠自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行自我思考，主動(dòng)作出判斷并采取行動(dòng)，即應(yīng)具備較好的解決問(wèn)題能力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，新的診斷與治療手段層出不窮，隨著人民生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求也越來(lái)越高，如果醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有創(chuàng)新能力，就很難在越來(lái)越激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟。因此，要鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展科學(xué)研究，不斷探索醫(yī)學(xué)發(fā)展新技術(shù)，提高科學(xué)研究能力，參與國(guó)際醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)[5]。

隨著醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展，知識(shí)更新速度的加快給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)新挑戰(zhàn)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為更新知識(shí)的重要手段，對(duì)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力起著關(guān)鍵性作用。因此，重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，創(chuàng)建繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)制，樹(shù)立繼續(xù)學(xué)習(xí)、終身教育理念，養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍及高水平管理隊(duì)伍，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。

[1]汪秀玲，胡春峰，宋強(qiáng)，等．高等醫(yī)學(xué)院校臨床教師的教育及繼續(xù)教育[J]．醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（3）：315～317．

[2]陳昌海，劉麗佳，王春江．我區(qū)開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的實(shí)踐與思考[J]．解放軍醫(yī)院管理雜志，1999（3）：205～206．

[3]楊輝，張弢，李桂嬌．重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以提高醫(yī)務(wù)人員診療水平[J]．醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（3）：323～324．

[4]方華，宋詠堂．繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)人才素質(zhì)的影響[J]．中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2010，20（20）：3199～3120．

[5]宋詠堂，項(xiàng)紅兵，唐洲平．從醫(yī)學(xué)目的轉(zhuǎn)變看疼痛治療的現(xiàn)代要求[J]．中國(guó)民政醫(yī)學(xué)雜志，2000（12）：357～358．

G72

A

1671-1246（2011）13-0141-02

南方醫(yī)院院級(jí)教育研究課題“PBL+LBL+EBM教學(xué)模式在八年制醫(yī)學(xué)生肝膽外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用研究”（10NJ-FC03）成果之一