尤蕓蕓

注射用奧美拉唑鈉用于治療消化性潰瘍出血，為白色粉末狀，可用于治療胃及十二指潰瘍、反流性食管炎，并可與抗生素合用治療幽門螺旋桿菌相關(guān)的消化性潰瘍、卓—艾氏綜合征等。硫酸阿米卡星屬耐酶性較強(qiáng)，為無色至微黃色的澄明液體，主要用于對卡那霉素或慶大霉素耐藥的革蘭氏陰性桿菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、軟組織、骨和關(guān)節(jié)、生殖系統(tǒng)等部位的感染，以及敗血癥等。因此在臨床上應(yīng)用廣泛，但在臨床使用中發(fā)現(xiàn)注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星藥物存在配伍禁忌，現(xiàn)報道如下。

我科1例左股骨骨折患者術(shù)后，給予抗感染、保護(hù)胃黏膜治療，分別應(yīng)用注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星序貫靜脈輸注時發(fā)生配伍反應(yīng)。表現(xiàn):當(dāng)注射用奧美拉唑鈉于輸液管茂菲氏滴管內(nèi)與硫酸阿米卡星接觸時，茂菲氏滴管內(nèi)溶液先出現(xiàn)淡淡的乳白色渾濁，然后出現(xiàn)白色絮狀物，觀察30 s后輸液管內(nèi)出現(xiàn)小塊的白色絮狀物。

經(jīng)臨床使用觀察結(jié)果證明，注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星存在配伍禁忌。因此，在臨床上患者確需與其他藥物配伍使用時，應(yīng)將藥物分別靜脈輸注是最安全、有效的選擇，或是在兩種藥物之間輸入0.9%氯化鈉注射液，沖凈輸液管中藥物后再輸入另一種藥液。因此，護(hù)理工作者在平時臨床工作中應(yīng)做到勤觀察、勤巡視，避免藥物之間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，防止混濁物、沉淀物或結(jié)晶體進(jìn)入血液循環(huán)給患者帶來不必要的傷害。