詹 檐，陳俊國(guó)（第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)教育研究室，重慶市 400038）

昆明市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查

詹 檐＊，陳俊國(guó)（第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)教育研究室，重慶市 400038）

目的：為藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)人力資源增值和組織效益提高提供參考。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法，了解昆明市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展培訓(xùn)的基本情況。結(jié)果：昆明市部分藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)目標(biāo)性不強(qiáng)，無(wú)據(jù)可依，方案制定缺乏科學(xué)的方法和長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃，從業(yè)人員滿意度低，應(yīng)急性、應(yīng)付性培訓(xùn)使企業(yè)培訓(xùn)處于無(wú)序狀態(tài)。結(jié)論：應(yīng)完善監(jiān)管體制，加大企業(yè)外部培訓(xùn)力度，建立行之有效的培訓(xùn)體系。

藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)；培訓(xùn)；現(xiàn)狀；調(diào)查；對(duì)策

隨著我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)藥消費(fèi)量不斷上漲。昆明市近年來(lái)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的數(shù)量不斷增加，但大部分企業(yè)培訓(xùn)觀念陳舊、方法落后，流于形式、無(wú)據(jù)可依已經(jīng)成為制約藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)人力資源發(fā)展的瓶頸。加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)，使企業(yè)人力資產(chǎn)增值和組織效益提高，建立一套適應(yīng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的培訓(xùn)體系勢(shì)在必行。

1 方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

以企業(yè)人數(shù)為分層標(biāo)準(zhǔn)，采用分層和隨機(jī)抽樣的方法對(duì)昆明市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)118名從業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

采用調(diào)查問(wèn)卷表的方法，按照調(diào)查人員培訓(xùn)、組織調(diào)查、個(gè)人填寫、專人收表的調(diào)查流程，根據(jù)企業(yè)培訓(xùn)的時(shí)間、內(nèi)容、方式、程序及滿意度等項(xiàng)目，設(shè)計(jì)個(gè)人問(wèn)卷調(diào)查表。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

對(duì)118名從業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查，收回有效個(gè)人問(wèn)卷117份。

2.1 從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間

不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)時(shí)間調(diào)查結(jié)果見表1。

表1 不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)時(shí)間調(diào)查結(jié)果（小時(shí)，%%）Tab 1 Annual training time of employee from different pharmaceutical trading enterprises（hour，%%）

由表1可知，昆明市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)41.88%的從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間＜12小時(shí)，即企業(yè)不能保證平均每月開展平均1小時(shí)的培訓(xùn)；40.17%的從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間為12～24小時(shí)，17.95%的從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間＞24小時(shí)。不同性質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，存在顯著性差異。進(jìn)行兩兩比較后發(fā)現(xiàn)，批發(fā)與零售、批發(fā)與零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；零售與零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間比較，有顯著性差異（P＜0.05）；零售企業(yè)從業(yè)人員每年參加培訓(xùn)的時(shí)間少于零售連鎖企業(yè)。

2.2 企業(yè)開展培訓(xùn)需求調(diào)查及培訓(xùn)效果評(píng)估

不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展培訓(xùn)需求調(diào)查及培訓(xùn)效果評(píng)估調(diào)查結(jié)果見表2。

由表2可知，29.06%的從業(yè)人員在培訓(xùn)前參加過(guò)培訓(xùn)需求的調(diào)查，而70.94%的從業(yè)人員從未參加過(guò)培訓(xùn)需求調(diào)查。不同性質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員是否參加過(guò)培訓(xùn)需求調(diào)查經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，存在顯著性差異。進(jìn)行兩兩比較后發(fā)現(xiàn)，批發(fā)與零售企業(yè)從業(yè)人員是否參加過(guò)培訓(xùn)需求調(diào)查，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；批發(fā)與零售連鎖、零售與零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員是否參加過(guò)培訓(xùn)需求調(diào)查，有顯著性差異（P＜0.05）；零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員參加過(guò)培訓(xùn)需求調(diào)查的比例高于批發(fā)和零售企業(yè)。25.64%的從業(yè)人員在培訓(xùn)后參加過(guò)培訓(xùn)效果評(píng)估，74.36%的從業(yè)人員在培訓(xùn)后未參加過(guò)培訓(xùn)效果評(píng)估。不同性質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)后是否參加效果評(píng)估經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，存在顯著性差異。進(jìn)行兩兩比較后發(fā)現(xiàn)，批發(fā)與零售企業(yè)從業(yè)人員在培訓(xùn)后是否參加過(guò)培訓(xùn)效果評(píng)估，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；批發(fā)與零售連鎖、零售與零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員在培訓(xùn)后是否參加過(guò)培訓(xùn)效果評(píng)估，有顯著性差異（P＜0.05）；零售連鎖企業(yè)從業(yè)人員在培訓(xùn)后參加效果評(píng)估的比例高于批發(fā)和零售企業(yè)。

2.3 從業(yè)人員對(duì)企業(yè)培訓(xùn)的滿意度

不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)培訓(xùn)滿意度的調(diào)查結(jié)果見表3。

表2 不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展培訓(xùn)需求調(diào)查及培訓(xùn)效果評(píng)估調(diào)查結(jié)果（n，%%）Tab 2 Demand investigation and result evaluation of training in different pharmaceutical trading enterprises（n，%%）

表3 不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員對(duì)培訓(xùn)滿意度的調(diào)查結(jié)果（n，%%）Tab 3 Comparison of satisfaction degree of employee from different pharmaceutical trading enterprises（n，%%）

由表3可知，從業(yè)人員對(duì)企業(yè)培訓(xùn)非常滿意的占6.84%，比較滿意的占11.11%，一般滿意的占38.46%，不太滿意的占32.48%，非常不滿意的占11.11%。不同性質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員對(duì)企業(yè)培訓(xùn)的滿意度經(jīng)χ2檢驗(yàn)，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

3 原因分析

3.1 培訓(xùn)制度化、規(guī)?；潭容^低

目前，昆明市大部分藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)工作仍處于不穩(wěn)定和低水平狀態(tài)，培訓(xùn)工作的效益難以體現(xiàn)，培訓(xùn)的制度化、規(guī)?；潭容^低，現(xiàn)有的培訓(xùn)脫離實(shí)際。主要表現(xiàn)在培訓(xùn)投資過(guò)少，培訓(xùn)效果達(dá)不到要求，培訓(xùn)方法滯后等方面。對(duì)培訓(xùn)需求的研究和培訓(xùn)計(jì)劃的制定，缺少對(duì)企業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展和近期需求相兼顧的系統(tǒng)思考，沒(méi)有建立企業(yè)培訓(xùn)的質(zhì)量保證體系和培訓(xùn)效果評(píng)估體系。在對(duì)昆明市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)現(xiàn)狀的調(diào)查中，只有29.06%的從業(yè)人員參加過(guò)企業(yè)培訓(xùn)需求調(diào)查，25.64%的從業(yè)人員參加過(guò)培訓(xùn)后的效果評(píng)估，這些藥品零售連鎖企業(yè)的規(guī)模較大，培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)較健全，實(shí)施較規(guī)范，培訓(xùn)程序相對(duì)完善。

3.2 培訓(xùn)流于形式，應(yīng)付監(jiān)督現(xiàn)象突出

2000年，我國(guó)全面實(shí)施新的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的培訓(xùn)有明確的要求，藥品批發(fā)、零售和零售連鎖企業(yè)從事驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量等工作的人員，應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育，并建立檔案。但這些規(guī)定中，對(duì)企業(yè)的培訓(xùn)只是基于是否培訓(xùn)、培訓(xùn)次數(shù)時(shí)間的規(guī)定，對(duì)培訓(xùn)的質(zhì)量沒(méi)有評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)。因此，為了通過(guò)GSP認(rèn)證及藥監(jiān)部門的日常監(jiān)督檢查，許多企業(yè)做假計(jì)劃、假記錄，基本未開展培訓(xùn)教育。2009年，昆明市藥監(jiān)部門在對(duì)轄區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的日常監(jiān)督和GSP檢查中發(fā)現(xiàn)，有近一半的企業(yè)存在沒(méi)有開展培訓(xùn)、無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃、無(wú)培訓(xùn)記錄等問(wèn)題，這些企業(yè)多集中于零售藥店及規(guī)模較小的藥品批發(fā)企業(yè)。

3.3 執(zhí)業(yè)藥師作用發(fā)揮不明顯，培訓(xùn)開展較困難

截至2009年底，我國(guó)具有執(zhí)業(yè)藥師資格的藥學(xué)技術(shù)人員有近16萬(wàn)人，大約平均1萬(wàn)人擁有1名執(zhí)業(yè)藥師。相比之下，日本平均每個(gè)連鎖藥店分店就有2名執(zhí)業(yè)藥師。我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)存在巨大缺口，產(chǎn)出難敷需求。我國(guó)的《藥品管理法》中明確規(guī)定，凡從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的單位必須配備執(zhí)業(yè)藥師。因此，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師兼職、掛名、外借、跳槽的現(xiàn)象普遍。而對(duì)于中、小型的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)沒(méi)有專職的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和人員，執(zhí)業(yè)藥師基本就是企業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者和實(shí)施者，執(zhí)業(yè)藥師工作的不穩(wěn)定、在崗時(shí)間少、流動(dòng)大、導(dǎo)致企業(yè)培訓(xùn)實(shí)施困難。

3.4 企業(yè)培訓(xùn)無(wú)規(guī)律可循

目前，許多藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中的培訓(xùn)大多是被動(dòng)的，沒(méi)有主動(dòng)根據(jù)本企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃或針對(duì)員工的培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行前瞻性的培訓(xùn)。應(yīng)急性的培訓(xùn)、應(yīng)付監(jiān)管部門的培訓(xùn)、跟風(fēng)性的培訓(xùn)等使企業(yè)培訓(xùn)處于無(wú)序狀態(tài)，無(wú)規(guī)則可循。目前，針對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)沒(méi)有一套行之有效的培訓(xùn)策略，無(wú)效培訓(xùn)既損壞了企業(yè)培訓(xùn)的形象，也使企業(yè)培訓(xùn)投資白白浪費(fèi)。企業(yè)人力資源培訓(xùn)不是一種隨意性、權(quán)宜性或一次性的活動(dòng)，而是一種計(jì)劃性、戰(zhàn)略性和連續(xù)性的活動(dòng)，是一種制度化的人力資源管理活動(dòng)。有的企業(yè)沒(méi)有研究企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，沒(méi)有長(zhǎng)期的戰(zhàn)略規(guī)劃。比如，國(guó)內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)多為私營(yíng)企業(yè)，經(jīng)營(yíng)者大多以銷售額為最大利益，企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理發(fā)展上缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)打算，滿足于短期行為，致力于收益最大化。而無(wú)疑，培訓(xùn)有助于企業(yè)中、長(zhǎng)期發(fā)展的實(shí)現(xiàn)，但就某一項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)而言，它的收益期卻較長(zhǎng)，短期內(nèi)收益不明顯，并且近期在培訓(xùn)上的投資也不可能完全在短期內(nèi)得到補(bǔ)償。因此，追求短期收益最大化的企業(yè)往往不愿意在員工培訓(xùn)上進(jìn)行投資，追求短期收益最大化當(dāng)然極有利于企業(yè)短期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，但卻忽視了企業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)，通常造成企業(yè)發(fā)展后勁不足。

4 討論

4.1 完善藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)管體制

目前，我國(guó)在藥品監(jiān)管中明確要求藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)要有計(jì)劃、有記錄、有課時(shí)時(shí)限。但由于藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量多，監(jiān)管力量有限，加之沒(méi)有一套培訓(xùn)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致藥監(jiān)部門對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)的監(jiān)管僅僅局限于量的考核，而忽略質(zhì)的考核。應(yīng)建立藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)培訓(xùn)監(jiān)督細(xì)則，對(duì)企業(yè)培訓(xùn)進(jìn)行全方位的考核，在日常監(jiān)管中增加對(duì)企業(yè)培訓(xùn)情況檢查的次數(shù)和力度，將企業(yè)的培訓(xùn)情況納入企業(yè)監(jiān)管檔案管理。對(duì)企業(yè)為應(yīng)付監(jiān)管而培訓(xùn)的現(xiàn)象要與企業(yè)誠(chéng)信記錄掛鉤，同時(shí)每年藥品監(jiān)管部門對(duì)執(zhí)業(yè)藥師和從業(yè)藥師的培訓(xùn)應(yīng)加入如何組織開展培訓(xùn)的內(nèi)容，使其掌握培訓(xùn)方法和技巧，提高培訓(xùn)的質(zhì)量。

4.2 加大企業(yè)外部培訓(xùn)力度

2000年，我國(guó)全面實(shí)施新的GSP。雖然淘汰了一批未達(dá)到認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的藥品企業(yè)，但市場(chǎng)集中度低、企業(yè)數(shù)量眾多、規(guī)模小、分布散的問(wèn)題仍然存在，具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的龍頭企業(yè)仍然十分缺乏。為了解決中小規(guī)模企業(yè)搞培訓(xùn)難度大、有想法沒(méi)能力的問(wèn)題，一方面藥品監(jiān)督管理部門可以利用專業(yè)技術(shù)人才的優(yōu)勢(shì)，編寫培訓(xùn)教材和宣傳手冊(cè)，對(duì)企業(yè)進(jìn)行定期的培訓(xùn)，集中培訓(xùn)資源，減少企業(yè)培訓(xùn)投資成本，提高培訓(xùn)質(zhì)量；另一方面，鼓勵(lì)多個(gè)企業(yè)整合培訓(xùn)資源，共同邀請(qǐng)專家或技術(shù)人員授課，同時(shí)同地進(jìn)行培訓(xùn)，不僅降低培訓(xùn)成本，培訓(xùn)中各企業(yè)還可以形成競(jìng)爭(zhēng)，增強(qiáng)培訓(xùn)效果。

4.3 建立行之有效的培訓(xùn)策略

企業(yè)要獲取并維持長(zhǎng)期的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，就必須從戰(zhàn)略的高度來(lái)注重人力資源的管理與開發(fā)。員工的教育培訓(xùn)就是企業(yè)人力資源管理與開發(fā)的重要組成部分和關(guān)鍵職能。企業(yè)培訓(xùn)應(yīng)圍繞企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，從企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，有一個(gè)系統(tǒng)的、前瞻性的思考。針對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)不同的性質(zhì)建立一套行之有效、適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的培訓(xùn)策略（包括培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方法和考評(píng)），規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的培訓(xùn)，最大程度降低企業(yè)培訓(xùn)投資成本，為藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的人員培訓(xùn)探索一條有效、可行的路子，使藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)人力資源和組織效益得到最大程度的增值和提高，促進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和流通市場(chǎng)的健康發(fā)展。

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Training Status of Pharmaceutical Trading Enterprises in Kunming and Countermeasures Study

ZHAN Yan，CHEN Jun-guo（Dept.of Medical Education Research，Third Military Medical University，Chongqing 400038，China）

OBJECTIVE：To explore into training status of pharmaceutical trading enterprises in Kunming，to strengthen drug management training for enterprise employees，and to provide proposal for full play of human resource advantages.METHODS：A questionnaire was used to analyze the training status of pharmaceutical trading enterprises in Kunming.RESULTS：The training target of pharmaceutical trading enterprises in Kunming was not clear and no evidence to depend on.The formulation of programs was lack of long-term planning and scientific methods.Satisfaction degree of employee was not high.The emergency nature of training resulted in corporate in disorder.CONCLUSION：The supervision system and external training should be enhanced and an effective training strategy should be established.

Pharmaceutical trading enterprise；Train；Status quo；Research；Countermeasure

R95

C

1001-0408（2011）04-0304-03

2010-10-18

2010-12-15）