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關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)改革的探索

2011-12-29 00:00:00宋男
考試周刊 2011年30期


  摘 要: 中醫(yī)中藥是人類文明的活化石,當(dāng)前陷入發(fā)展的瓶頸,面臨存廢的危機,它和西醫(yī)雖殊途,但同歸。我們不能因為不能解釋就主張廢除它,而應(yīng)繼承和發(fā)揚它。為了更好的繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥文化,針對目前中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)中存在的弊端,應(yīng)進行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革。
  關(guān)鍵詞: 中藥學(xué)教學(xué) 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)方法 改革
  
  中醫(yī)藥是中華民族的一塊瑰寶,已有幾千年的歷史,為中華民族的延續(xù)和發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻。然而,隨著西醫(yī)東漸,現(xiàn)代醫(yī)藥科技的高速發(fā)展,中醫(yī)漸漸失去了它往日的光彩,成了即將封存入庫的古董,很多大型的綜合醫(yī)院完全成了西醫(yī)的天下。中醫(yī)真的行將入木了嗎?不,中醫(yī)博大精深,在很多方面具有明顯的優(yōu)勢,西醫(yī)是“治人的病”,中醫(yī)是“治病的人”,揭示了中醫(yī)的優(yōu)勢在于重視整體,重視人的個體差異。另外,中醫(yī)在“治標(biāo)治本”、“治療未病”、醫(yī)療保健、治療疑難雜癥等方面,都具有西醫(yī)不可替代的作用。因為中西醫(yī)是在兩個不同的哲學(xué)體系下產(chǎn)生出來的不同科學(xué),我們很難用西醫(yī)的理論解釋中醫(yī)現(xiàn)象,也很難用中醫(yī)的理論解釋西醫(yī)的現(xiàn)象。對待中醫(yī)我們要繼承和發(fā)揚它,因為它畢竟經(jīng)過幾千年的實踐證明,療效顯著。
  弘揚祖國中醫(yī)藥文化,中醫(yī)藥教學(xué)第一線的教師責(zé)任尤其重大。然而中醫(yī)藥教學(xué)存在著很多的弊端,例如:重視技術(shù),忽視德育;教學(xué)內(nèi)容陳舊,缺乏更新;教法簡單枯燥,缺少臨床實踐機會;內(nèi)容龐雜而教時安排較少,等等。那么如何搞好中醫(yī)藥教學(xué),使中醫(yī)藥教學(xué)跟上時代步伐呢?我作了以下幾方面的探索。
  一、培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)的熱愛之情、獻身之志
  心理學(xué)研究表明,興趣是推動學(xué)生進行學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在動力。當(dāng)學(xué)生對學(xué)習(xí)發(fā)生興趣時,總是學(xué)習(xí)積極主動,樂此不疲。教師要利用中醫(yī)藥學(xué)的特點點燃學(xué)生的興趣,比如講述名人軼事,中醫(yī)諺語典故,參觀標(biāo)本室,參加采藥實踐,辨別中草藥材,或進行知識搶答賽,等等。例如用扁鵲治病的典故,或電視劇《神醫(yī)喜來樂》的片段,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣。只有興趣還不夠,還要在以后的中醫(yī)藥學(xué)習(xí)中進一步培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)事業(yè)的熱愛,并堅定獻身中醫(yī)藥事業(yè)的志向。因此,為了激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的志趣,教師還應(yīng)不斷地對他們進行人生觀和理想的教育,引導(dǎo)他們?yōu)槔^承祖國的醫(yī)療事業(yè)而奮斗終身。
  二、進行教學(xué)內(nèi)容的改革
  1.根據(jù)學(xué)校類型及培養(yǎng)目的進行分層次教學(xué),科學(xué)設(shè)置課程及課時。對于致力培養(yǎng)臨床中醫(yī)師及中醫(yī)藥科研人才的學(xué)校,課程設(shè)置要完備,課時要充足。對于中高職學(xué)校,培養(yǎng)西醫(yī)為主,粗知中醫(yī)的兩用人才,課程可選擇的安排。要求每一位中醫(yī)工作者熟練掌握兩套醫(yī)學(xué)體系從事臨床工作,是很困難的,這樣會造成“中不中,西不西”,并且很容易使得中醫(yī)醫(yī)師在臨診時丟失中醫(yī)的基本特色。應(yīng)該多元化培養(yǎng)中醫(yī)院校學(xué)生,使其適應(yīng)社會、醫(yī)療的需求。將中醫(yī)院校的學(xué)生按一定的比例,分別培養(yǎng)成為不同中醫(yī)人才的醫(yī)師,為中醫(yī)醫(yī)學(xué)體系的生存、繼承、繁榮和發(fā)展而工作。
  2.適當(dāng)更新教學(xué)內(nèi)容。中醫(yī)中藥學(xué)發(fā)展緩慢的原因之一就是知識更新緩慢,我們在教學(xué)中要善于把現(xiàn)代科學(xué)的前沿科研成果融入到中醫(yī)藥學(xué)的教學(xué)中去。例如,艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎之功,現(xiàn)代臨床證明其還具有明顯的平喘鎮(zhèn)咳祛痰作用,還可治慢性支氣管炎、過敏性哮喘等疾?。粷蔀a具有利水、滲濕、泄熱之功,現(xiàn)代臨床驗證其還有降脂作用;茯苓具有利水消腫、滲濕、健脾寧心之功,現(xiàn)代臨床驗證其還有抗腫瘤作用,治療各種惡性腫瘤。從銀杏葉里提取的銀杏黃酮可治療高血脂、高血壓、冠心病等,從青蒿里提取的青蒿素可治療瘧疾等。
  3.在中藥學(xué)的教學(xué)中,還要有比較、有鑒別地橫向聯(lián)系講解,譬如說用于安胎的藥物很多,但作用機理不同,適應(yīng)證也就有所不同,如黃芩可以清熱安胎,砂仁可以行氣安胎,白術(shù)可以益氣安胎,杜仲可以補腎安胎,等等。另外,在教學(xué)中還要有機地縱向聯(lián)系進行講解,譬如說講半夏時,通過配伍生姜即小半夏湯可用治痰飲犯胃之惡心嘔吐,通過配伍陳皮即二陳湯可用治濕痰咳嗽,而通過配伍厚樸即半夏厚樸湯可用治梅核氣,這就充分體現(xiàn)了中醫(yī)辯證用藥、遣藥組方的整體觀念。
  三、進行教學(xué)方法上的改革
  1.變以教師講解為主,為以學(xué)生自學(xué)為主,教師講解為輔。在上課之前布置自學(xué)思考題,學(xué)生圍繞思考題先自學(xué)查資料。例如火麻仁的臨床應(yīng)用,學(xué)生在自學(xué)過程中,就可以學(xué)習(xí)到火麻仁的藥性:味甘,性平,歸脾、大腸經(jīng);功效:潤腸通便;臨床上用于腸燥便秘。難點例如中藥有關(guān)臨床的實例教師可以在課堂上講述,這樣可以充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)造性。
  2.加強趣味性教學(xué)和臨床實踐教學(xué)。在教學(xué)中適當(dāng)穿插名人事例、中醫(yī)典故、中醫(yī)諺語等,教學(xué)形式靈活多樣,采用課堂討論,組織知識競賽,等等,寓教于樂,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣。另外,盡可能多地組織學(xué)生參加野外采藥辨藥與臨床觀摩,強化實踐教學(xué),要求學(xué)生積極動手、細(xì)心觀察,驗證所學(xué)知識,從而把書本知識與教學(xué)實驗結(jié)合起來,增強學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的自信心和求知欲,培養(yǎng)學(xué)生在臨床中實際應(yīng)用中藥的創(chuàng)新能力。
  3.充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的作用。多媒體教學(xué)直觀性強,便于學(xué)生理解。如在講述何首烏的性狀特征時,形容其斷面具“云錦狀花紋”,學(xué)生往往很難想象出其真實原貌,計算機多媒體成象系統(tǒng)可將何首烏藥材的形狀及斷面特征反映在電腦屏幕上,學(xué)生一目了然,教師無需板書,節(jié)約的時間可用于將重點難點講解透徹,例如對一些目前應(yīng)用最廣的生藥和國內(nèi)外正在研究的新動向可以重點講解。另外,運用多媒體教學(xué),可以將大量的教學(xué)信息預(yù)先貯存在計算機內(nèi)隨時調(diào)用,也可以方便地將多種生藥進行比較,使學(xué)生更清楚地理解各種生藥的差異,大大提高教學(xué)效率。
  總之,我們要緊跟時代的腳步,大膽進行中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法的改革,刻苦鉆研中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)業(yè)務(wù)。我們的中醫(yī)藥學(xué)教育要致力于培養(yǎng)獻身中醫(yī)藥事業(yè)的接班人,致力于中醫(yī)的傳承和發(fā)展,致力于中醫(yī)藥這個寶庫的寶藏的挖掘。因為只有中醫(yī)的精髓得以真正發(fā)揚光大,中醫(yī)藥能夠更好地造福于人民,中醫(yī)學(xué)整個醫(yī)療體系能夠更科學(xué)地加以闡述,才會使得中醫(yī)這門古老的醫(yī)學(xué)煥發(fā)青春光芒。
  
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