8月30日，貴州省衛(wèi)生廳透過新華網(wǎng)報道傳達信息，關(guān)閉16家單采血漿站的計劃將繼續(xù)實施。
　　自一個多月前，貴州調(diào)整單采血漿站的方案出臺以來，各方的博弈未曾停止。所涉血漿站、血液制品企業(yè)一度希望，通過各種渠道與貴州省政府、衛(wèi)生廳及衛(wèi)生部等溝通，從而出現(xiàn)保住漿站的“奇跡”。但最終，“奇跡”并未出現(xiàn)。
　　經(jīng)此調(diào)整，貴州血漿站數(shù)量、血漿供應(yīng)量在全國的排名迅速下降。據(jù)估算，貴州全省單采血漿產(chǎn)量將迅速降至170噸，減少約八成。
　　《財經(jīng)》記者從多個渠道獲悉，大面積關(guān)閉單采血漿站，源于貴州省高層的直接推動。其認為，血漿與貧困的關(guān)系密切，并在今年多個場合強調(diào)，“不能讓賣血成為貧困地區(qū)農(nóng)民群眾的收入來源”。對于貴州省而言，摘掉血漿大省的帽子不但有利于提升整體形象，還可以此為契機，爭取扶貧政策的傾斜。
　　但有質(zhì)疑觀點認為，貴州此舉忽視了單采血漿站歷經(jīng)多年發(fā)展，已日趨規(guī)范的現(xiàn)實，一刀切地關(guān)閉血漿站，使“農(nóng)民不但脫不了貧還會更貧困”。
　　對血液制品而言，原料血漿的數(shù)量變化可謂牽一發(fā)而動全身。關(guān)閉漿站使得原料血漿減少，勢必形成新一輪血液制品短缺。
　　因此，“貴州關(guān)停漿站事件”引起了包括患者、醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)，以及衛(wèi)生部、工信部等多方的高度關(guān)注。
　　令人更加不安的是，國內(nèi)其他幾個獻漿大省，如廣西、江西、安徽，在最近兩個月已開始紛紛派員到貴州考察其關(guān)閉血漿站的經(jīng)驗。
　　
　　朝令夕改的規(guī)劃
　　貴州大規(guī)模關(guān)閉血漿站廣為公眾所知，源于2011年7月12日晚，中國血液制品龍頭企業(yè)之一的華蘭生物工程股份有限公司（002007.SZ，下稱華蘭生物）的一紙公告。
　　公告稱，根據(jù)貴州省衛(wèi)生廳下發(fā)的《貴州省采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011-2014）》(黔衛(wèi)發(fā)【2011】104號，下稱“第一版104號文件”)的通知，貴州省在息烽、開陽、紫云等十個縣設(shè)置單采血漿站，其余地區(qū)不再設(shè)置單采血漿站。
　　由此，華蘭生物在貴州惠水、羅甸、甕安三縣原有的三家血漿站，將在2011年7月31日《單采血漿許可證》到期后，停止采漿。此三家血漿站合計采漿量分別占華蘭生物2010年全年、2011年上半年總采漿量的39.29％和36.69％。
　　華蘭生物董事長安康介紹，華蘭生物起初并未正式收到“第一版104號文件”，他們是在看到中國生物制品有限公司（NASDAQ:CBPO，下稱中國生物制品）在美國東部時間7月11日發(fā)布的公告后，方才得知貴州省大規(guī)模削減血漿站一事。中國生物制品間接控股的幾家血漿站也在此次關(guān)閉之列。
　　中國生物制品控股子公司貴州泰邦生物制品有限公司（下稱貴州泰邦）總經(jīng)理楊剛表示，他們其實也沒有直接收到“第一版104號文件”，而是在血漿站所在縣的衛(wèi)生局得知這一信息。
　　7月13日，華蘭生物股票停牌。然而當晚，華蘭生物再度發(fā)布公告稱：7月13日9時左右，公司接到貴州省衛(wèi)生廳電話，被告知暫停執(zhí)行“第一版104號文件”。華蘭生物表示，對于貴州省衛(wèi)生廳下一步是否會重新調(diào)整采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，尚存在較大不確定性。7月14日，華蘭生物復(fù)牌。先悲后喜，市場情緒也稍有平復(fù)。
　　然而誰也沒有想到，7月15日，貴州省衛(wèi)生廳通過其網(wǎng)站再次發(fā)布了新版本的《貴州省采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011－2014年）》，文件號依然是：黔衛(wèi)發(fā)【2011】104號（下稱新規(guī)劃)。在新規(guī)劃中，貴州省對血漿站的削減計劃加碼：只保留4家血漿站，而關(guān)閉其余16家血漿站。
　　被列入關(guān)閉名單的16家血漿站分別屬于5家企業(yè)所有，其中上海生物制品研究所（下稱上海生物所）擁有4家，華蘭生物和貴州泰邦各有5家，廣州佰易藥業(yè)有限公司和汕頭衛(wèi)倫生物制品公司則各有1家。
　　在短短兩天內(nèi)，104號文件先后出現(xiàn)差別較大的兩個版本，其“朝令夕改”令人費解，而貴州省衛(wèi)生廳方面，并不承認存在“兩個規(guī)劃”，其公開的解釋是，“第一版104號文件”只在政府部門間傳達，并沒有抄送漿站及其關(guān)聯(lián)的血液制品企業(yè)，因此不是正式文件。
　　據(jù)《財經(jīng)》記者了解，規(guī)劃修改的原因在于“貴州省主要領(lǐng)導(dǎo)認為，衛(wèi)生廳最初削減血漿站的規(guī)劃，力度不夠”。
　　根據(jù)新規(guī)劃，得以幸存的四家血漿站分屬三家企業(yè)：貴州泰邦兩家，上海生物所一家，華蘭生物一家。這四家2010年總采漿量約為170噸，這意味著貴州省的采漿量只有原來兩成左右。
　　一紙規(guī)劃之下，貴州省未來的血漿站布局就此定盤，這也使得中國原本就顯緊張的原料血漿供應(yīng)受到極大影響，一時令輿論嘩然。即使在貴州省衛(wèi)生廳內(nèi)部，也對此舉頗有非議，甚至在私下場合有人言辭激烈，稱此舉對發(fā)展多年的血液制品行業(yè)，屬“倒行逆施”之舉。
　　
　　以健康之名
　　根據(jù)中國現(xiàn)行《獻血法》和《單采血漿站管理辦法》等規(guī)定，單采血漿站是各血液制品公司唯一合法的原料血漿來源，其設(shè)置規(guī)劃審批權(quán)歸于各省級衛(wèi)生行政部門。
　　根據(jù)規(guī)定，《單采血漿許可證》的有效期為兩年，在有效期滿前三個月，血漿站向原發(fā)證部門申請延續(xù)，省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)血漿站上一執(zhí)業(yè)周期業(yè)務(wù)開展情況、技術(shù)審查和監(jiān)督檢查等情況進行審核，審核合格的，予以延續(xù)。對于經(jīng)審核不合格的，責(zé)令其限期整改，經(jīng)整改仍不合格的，注銷其許可證。
　　然而，據(jù)《財經(jīng)》記者了解，此次被削減的16家血漿站，在過去的兩年里，未有違規(guī)或?qū)徍瞬缓细竦那闆r。
　　實際上，直到7月12日，貴州省衛(wèi)生廳的一個檢查驗收組仍按計劃到達息烽、開陽等縣的單采血漿站，審核檢查漿站情況，以此作為是否續(xù)發(fā)《單采血漿許可證》的依據(jù)。但就在當日下午，這個檢查組突然接到省衛(wèi)生廳緊急通知：停止檢查并立即撤回。
　　這一插曲令外界疑惑，是什么樣的原因，使得貴州省作出這一決定呢？8月30日，貴州省衛(wèi)生廳方面通過新華網(wǎng)，對其行為作出解釋。
　　貴州省衛(wèi)生廳廳長王建富接受新華社記者采訪時表示，貴州調(diào)整采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，意在提高資源利用效率，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力，防止艾滋病等疾病經(jīng)血液傳播。
　　貴州省衛(wèi)生廳副廳長朱征明則稱，此次調(diào)整綜合考慮了區(qū)域人口分布、經(jīng)濟發(fā)展狀況、疾病流行情況以及血液制品的生產(chǎn)所需原料血漿的實際情況。
　　新華網(wǎng)報道還稱：貴州省關(guān)閉血漿站并非“突發(fā)舉動”。2010年，貴州省提出，經(jīng)血液傳播的傳染病流行或高發(fā)地區(qū)，不設(shè)置單采血漿站。凡在當?shù)噩F(xiàn)有吸毒人群中HIV感染率≥５％的地區(qū)，屬于經(jīng)血液傳播疾病廣泛流行區(qū)，不設(shè)置單采血漿站。但是報道中并未提到，此次關(guān)閉的16家血漿站是否屬于傳染病高發(fā)區(qū)或是HIV高感染地區(qū)。
　　對于貴州省提出的理由，幾位中國血液制品領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，如上海生物所原所長朱威、貴州省中心血站原站長張修全、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院輸血研究所教授劉文芳等多不認可。他們認為，經(jīng)過近幾年對血漿站的規(guī)范整頓，目前沒有艾滋?。℉IV）經(jīng)此渠道傳播的案例報告，“血漿站甚至比中心血站、血液中心、醫(yī)院等機構(gòu)更為安全可靠”。
　　至于獻血漿不利健康之說，更被專家們斥為“相當荒謬”，“獻漿對人體的影響微乎其微，也遠小于獻血。世界上最大的獻漿國家是最發(fā)達的美國和德國，美國的獻漿頻率是一周兩次，我們是一個月兩次。難道他們就不顧國民的健康安全嗎？”
　　中國輸血協(xié)會原秘書長趙鐵表示，在上世紀河南等地爆發(fā)因獻血漿而發(fā)生的傳染病情后，血漿站自此就和傳染疾病、血漿經(jīng)濟、貧困等聯(lián)系在一起?！耙坏┐嬖诤线m契機，地方會積極關(guān)閉血漿站?！彼J為，這對當?shù)氐暮锰幨且?guī)避傳染疾病風(fēng)險，從而避免承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
　　
　　
　　另類脫貧邏輯
　　同時，《財經(jīng)》記者從多個權(quán)威渠道獲知的信息還表明，貴州此次大規(guī)模削減血漿站，并非僅僅是“保障人民群眾身體健康和安全”，更多為政治考慮。
　　7月20日，貴州省關(guān)閉血漿站的專題工作會議文件寫道，貴州全省18.5萬獻漿員，98％是貧困農(nóng)民，獻漿不利于群眾健康，更不會脫貧致富。
　　而此次大面積關(guān)閉單采血漿站，亦是源于貴州省高層的大力推動。他們認為，摘掉“血漿大省”的帽子有利于提升貴州的整體形象，并在多個場合強調(diào)：“堅決關(guān)閉血漿站，不能讓賣血成為貧困地區(qū)農(nóng)民群眾的收入來源?！?br/>　　數(shù)位接近貴州省政府的人士透露，早在2009年，貴州省已有大幅關(guān)閉血漿站的想法。
　　2009年9月，新華社《國內(nèi)動態(tài)清樣》（第3629期）刊登的一篇報道稱“貴州農(nóng)民陷入賣血怪圈”。這引起了中央高層關(guān)注，并對此作出批示。時任貴州省長林樹森隨后也對此有所批示。在貴州省政府授意下，省衛(wèi)生廳專門起草報告，報告的主要內(nèi)容就是分批關(guān)閉省內(nèi)的單采血漿站。不過，這個報告是在2010年，時任省委書記石宗源和林樹森離任后，方提交上去，且因當時存在不同意見，從而沒有立即形成文件下發(fā)。
　　知情者介紹，今年5月，現(xiàn)任貴州省主要領(lǐng)導(dǎo)在畢節(jié)市考察工作期間，當?shù)毓賳T重提欲關(guān)閉血漿站舊事。隨后，在其力促之下，貴州省衛(wèi)生廳加緊制定關(guān)停血漿站的方案，并在7月底續(xù)發(fā)《單采血漿許可證》之前出臺了新規(guī)劃。
　　7月20日，新規(guī)劃出臺后，貴州召開全省關(guān)閉血漿站的專題會議。衛(wèi)生廳廳長王建富在會上傳達中央高層的批示，稱中央高層看了貴州安龍縣農(nóng)民“獻血”的報告后批示，“看了此份報告心情十分沉重，各地不再設(shè)置單采血漿站?！?br/>　　這次會議還要求，公安廳、民政廳、扶貧辦、國稅局、地稅局、工商局、維穩(wěn)辦積極配合衛(wèi)生部門做好相關(guān)工作，取消的漿站確保8月1日起不再采血漿。
　　此后，貴州省委書記栗戰(zhàn)書、省長趙克志也在不同場合批示，“采取堅決措施，堅決關(guān)閉血漿站?！?br/>　　但在貴州省中心血站（現(xiàn)為省血液中心）原站長張修全看來，貧困與獻血漿之間，并無根本聯(lián)系。
　　張修全承認，上世紀90年代，部分省份“血漿經(jīng)濟”盛行。當時的獻漿被稱為賣血，在利益刺激下，不少獻漿員通過變造身份，頻繁獻漿、跨區(qū)流動獻漿，從而收入頗豐。而當時的血漿站亦出于利益驅(qū)動，視法規(guī)為無物?！斑@個管理混亂的階段成為很多人認識血漿采集的依據(jù)?！睆埿奕f。
　　但是隨著監(jiān)管的加強、漿站改制等措施，目前獻漿仍可獲得補償，但已無法從中牟取暴利?！百Y深”獻漿員、惠水縣擺金鎮(zhèn)大華村村民王富開表示，獻漿報酬的重要性大不如前，“現(xiàn)在只是一個補貼，打工收入要比這個多多了”。在上世紀末，他一度和同村村民變造身份后跨縣獻漿，最多時一個月在六個縣的血漿站間奔走，能獻上12次。“那時的月收入比公務(wù)員還多?！彼f。
　　據(jù)《財經(jīng)》記者了解，貴州省關(guān)停漿站可能還具有更深背景，即以此爭取中央加大對貴州的扶貧力度。
　　今年5月，中共中央、國務(wù)院下發(fā)新的農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要(2011年－2020年)。綱要提出，到2020年，要穩(wěn)定實現(xiàn)扶貧對象不愁吃、不愁穿，保障其義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房。作為全國貧困面最大、貧困程度最深的省份之一，貴州即在同時醞釀關(guān)閉單采血漿站。
　　7月14日，貴州省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組召開會議落實中央文件的實施辦法。會議強調(diào)把握新十年國家扶貧戰(zhàn)略的機遇。次日，貴州省衛(wèi)生廳通過其網(wǎng)站發(fā)布新版本的采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
　　8月1日，關(guān)閉血漿站的新規(guī)劃正式實施。次日下午，國務(wù)院扶貧辦主任范小建赴貴州聽取匯報時稱，貴州將是一段時間內(nèi)國家扶貧開發(fā)工作主戰(zhàn)場。
　　據(jù)知情人士透露，貴州將以關(guān)閉漿站為契機，在全省范圍內(nèi)提高對貧困人口的補助，不過，具體的標準尚未出臺。
　　
　　博弈猶未止
　　不為外界所知的是，在過去幾個月，圍繞血漿站關(guān)閉，各相關(guān)方博弈不止。
　　今年5月26日，中國輸血協(xié)會血液制品工作委員會向中國輸血協(xié)會提交緊急報告。報告稱，希望協(xié)會出面協(xié)調(diào)，且擔(dān)憂其他省份效仿此舉，“否則，任由對血液制品行業(yè)的誤導(dǎo)繼續(xù)發(fā)展，將對中國血液制品行業(yè)帶來毀滅性打擊”。
　　5月底，中國輸血協(xié)會向衛(wèi)生部醫(yī)政司提交《關(guān)于貴州省擬全面關(guān)停全省單采血漿站問題的報告》，提出：公眾對單采血漿的專業(yè)知識了解不多，將單采血漿與“賣血”、貧困聯(lián)系在一起，給地方政府造成極大的壓力。
　　報告稱，貴州省政府全面關(guān)停貴州的單采血漿站一旦既成事實，將會對中國血液制品行業(yè)和血液制品供應(yīng)造成打擊。由此建議，衛(wèi)生部能密切關(guān)注當前動向，組織協(xié)調(diào)，并希望貴州省繼續(xù)維護和支持目前單采血漿站的基本格局。
　　接近衛(wèi)生部的人士告訴《財經(jīng)》記者，本身是血液病研究專業(yè)出身的衛(wèi)生部部長陳竺，對此事亦十分關(guān)注。一方面，衛(wèi)生部開始與貴州省協(xié)調(diào)此事；另一方面，陳竺還提出，要去貴州省，親自示范獻漿。不過，陳竺此番貴州之行卻最終沒有實現(xiàn)，“貴州省表示不能接待，原因是當?shù)孛旱V發(fā)生透水事故，省領(lǐng)導(dǎo)需緊急處置”。而在另一邊，貴州省衛(wèi)生廳于8月12日下午召開內(nèi)部會議，以商量對策，應(yīng)對輿論壓力。
　　這個由衛(wèi)生廳副廳長朱征明主持的會議決定，通過新華社或貴州日報，闡明關(guān)閉漿站的必要性和正確性，同時說明對血液制品的市場供應(yīng)影響不大。此外，會議明確，關(guān)閉血漿站是省里定下的調(diào)子，要盡快為關(guān)閉血漿站尋找更多的政策依據(jù)。
　　此外，會議還稱，媒體對貴州此舉極為關(guān)注，且大多持質(zhì)疑態(tài)度，這使得衛(wèi)生廳很被動，各部門不能接受采訪；而且之前報道明顯偏袒企業(yè)，了解是不是企業(yè)或漿站參與披露了一些信息等等。一家企業(yè)負責(zé)人也對《財經(jīng)》記者證實，“后來衛(wèi)生廳確實在追問，是不是我們將媒體的記者帶到漿站去采訪的。”
　　
　　衛(wèi)生部謀變
　　針對貴州此次關(guān)閉血漿站可能帶來的血液制品短缺，8月24日，衛(wèi)生部召集國家食藥監(jiān)局、中國輸血協(xié)會等部門和行業(yè)協(xié)會，商討應(yīng)對之策。
　　這次會議上，主要討論兩種方案，其一，將全國各中心血站、血液中心剩余的血漿，以無償或有償?shù)姆绞?，劃撥給血液制品企業(yè)委托其加工生產(chǎn)。最近幾年全國剩余的血漿，大概為600噸－800噸。這個數(shù)量與貴州大規(guī)模關(guān)閉血漿站后，減少的血漿量大體相當；其二，血液中心、中心血站，在無償采血的同時，也可以向血液制品企業(yè)提供血漿。
　　據(jù)《財經(jīng)》記者所知，這兩個設(shè)想，衛(wèi)生部部長陳竺在數(shù)年之前，即已考慮醞釀，并征求過血液制品企業(yè)的意見。
　　但在中國輸血協(xié)會血液制劑委員會主任委員、上海生物所原所長朱威看來，上述兩種方案皆存在障礙。
　　首先，《獻血法》和《血液制品管理條例》規(guī)定，“血站、醫(yī)療機構(gòu)不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位”，因此，讓血液中心或血站向企業(yè)提供血漿，有違現(xiàn)行法律。
　　而一般血站剩余的血漿，其安全性遠不如單采漿站，企業(yè)難以承擔(dān)其中的風(fēng)險。朱威認為，在大力規(guī)范整頓后，目前中國單采血漿站的管理要比一般血站嚴格很多，也科學(xué)很多。如獻漿員制度的建立、管理；對獻漿員的追蹤機制；采集血漿的三個月“窗口期”；生產(chǎn)過程中的病毒滅活/去除技術(shù)，這些都是血站所不具備的。
　　另外，血漿站采集的血漿每袋容量560ml－580ml，企業(yè)要進行20多個項目檢測，檢測成本約為每袋50元左右；而一般血站采集的血漿，則是每袋100ml。但如果企業(yè)要使用，也需單個檢測，其檢測成本過高，企業(yè)難以承擔(dān)。
　　
　　華蘭生物董事長安康則認為，即使不存在種種障礙，劃撥剩余血漿給血液制品企業(yè)的做法，也僅能起輔助作用；畢竟血漿量每年只有幾百噸，不能改變?nèi)珖獫{緊張的局面。
　　此外，朱威等多位血液制品專家都認為，改變政府與普通民眾對獻漿的誤解亦屬當務(wù)之急。
　　據(jù)專家介紹，美國是當今唯一一個真正意義上在全血、血漿和血液制品供應(yīng)完全自給自足的國家。美國的人均獻血漿量位列全球之首，2005年平均每千人捐獻血漿52.3升，德國是歐洲最大的采漿國，每千人獻漿20.9升。同期的中國，每千人只捐獻了約3升的血漿。
　　美國有超過500家商業(yè)血漿采集站遍布各州，大多設(shè)在交通便利、人口基數(shù)大的地區(qū)。同時，美國食品藥品管理局（FDA）還規(guī)定，每名合格的獻漿員一周可獻兩次血漿，不過每次間隔不得少于兩天，同時全年不得超過40升－60升。相比之下，中國的規(guī)定要保守得多，即每位獻漿員每月只能獻漿兩次，每次560毫升－580毫升。
　　美國和歐洲的獻漿者同樣是有報酬的，雖然只是作為交通費和時間消耗