據(jù)美國學(xué)者報告，約40%的急性心肌梗塞發(fā)生在早上這個“魔鬼時段”， 而早上發(fā)生的心梗，梗塞面積大，故危險性更大。 國內(nèi)的報告與此基本一致。
　　
　　北京安貞醫(yī)院對一組連續(xù)兩年共580例急性心梗進行了研究，發(fā)現(xiàn)急性心梗的發(fā)病與時辰有關(guān)，早上5～6時，發(fā)病率最低；7～8時是5～6時的2倍；8～9時是5～6時的3.1倍。這一時辰特點在60歲以上的老年組中更明顯。
　　另一項關(guān)于心血管病發(fā)病的時間性研究也揭示，心梗等猝發(fā)性心臟病的發(fā)作，在一天中有兩個高峰：起床后1～2小時和此后的10～12小時，尤以第一個高峰更為明顯。這個規(guī)律對于冠心病的治療和用藥有重要的指導(dǎo)意義。
　　
　　高發(fā)時段誰是魔鬼
　　
　　在早上，由于生物鐘效應(yīng)，隨著太陽升起，大腦思維開始活躍，交感神經(jīng)張力增高，血中腎上腺素、兒茶酚胺及皮質(zhì)激素濃度升高，體內(nèi)生理代謝增強，這一系列變化，使心腦局部血管因受縮而狹窄，缺血加重，并促使不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊損傷或破裂，造成動脈血栓形成，使血管堵塞，故容易發(fā)生心肌梗塞和腦梗塞。
　　美國醫(yī)學(xué)家研究認(rèn)為，人的血管在早上沒有多少彈性，調(diào)節(jié)血液流動和血壓的功能由一種內(nèi)皮細(xì)胞完成。內(nèi)皮細(xì)胞附著在血管內(nèi)壁上，根據(jù)需要可以作相應(yīng)的調(diào)節(jié)，使血管內(nèi)徑變大，進而起到血管擴張的作用。美國科學(xué)家們通過試驗表明，在早上，內(nèi)皮細(xì)胞的這種調(diào)節(jié)作用下降了40％。
　　德國科學(xué)家托馬斯·邁內(nèi)茨也有類似的看法：“早上醒來之前，人類大腦的植物中樞開始變得活躍。之后，血壓和脈搏開始增高和加快，血細(xì)胞聚集性增強，而同時血管彈性變?nèi)?。這些都會導(dǎo)致心臟的血液流通不暢，而誘發(fā)心肌梗塞。”
　　
　　早上的心梗更厲害
　　
　　在美國《心臟》雜志上發(fā)表了一篇西班牙研究人員的報告稱，早晨6點至中午發(fā)生的心臟病，心肌受損率高21%。研究者檢測肌酸激酶和肌鈣蛋白含量，來估測心肌受損程度。研究者發(fā)現(xiàn)，最嚴(yán)重的心肌損害發(fā)生在早晨6點至中午之間，這兩種酶的含量比發(fā)生在下午6點至午夜之間者高出21%。換而言之，早晨不單是心梗發(fā)生的高峰；而且，早晨發(fā)生的心梗更危險。
　　
　　高峰時段防心梗
　　
　　1.三杯安全水
　　醒來先喝一杯水。經(jīng)過一夜睡眠，通過呼吸、出汗、排尿等，人體會失去約500毫升水；夏天出汗多，可能損失更多。所以，早晨醒來，血液處于濃縮狀態(tài)，血液黏稠度增高，容易形成血栓。因此，清晨醒來，應(yīng)立即補充白開水一大杯，約500～800毫升，以便稀釋血液，降低血液黏稠度，防止血栓形成。這杯水最重要，但按飲水順序，這只能算是第三杯水。
　　其實，前一天晚上睡覺之前半小時，也應(yīng)該喝一杯水，算第一杯；夜間醒來再喝一杯，算第二杯。三杯安全水，能更有效地防止第二天清晨的血黏度增高，可能防止早上心梗高峰的出現(xiàn)。
　　
　　2.晨起一次藥
　　早晨人清醒后，交感神經(jīng)會很快興奮起來，兒茶酚胺、腎上腺素、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)分泌增多，使血壓升高、血管收縮、血小板聚集，容易促進血栓形成。所以，清晨醒來要及時服當(dāng)天的第一次藥，以阻斷交感神經(jīng)興奮和血管活性物質(zhì)的分泌。空腹服藥，15分鐘內(nèi)就會起作用。當(dāng)然，日常該服的藥，如阿司匹林等，也一定要按時服用。
　　
　　3.提倡慢生活
　　尤其老人更要過慢生活。起居、飲食、活動、上下樓、做事等都要慢半拍，千萬別著急，‘稍安勿躁’，事事從容不迫。有起床要“三個三分鐘”、白天要“三個半小時”的說法。
　　“三個三分鐘”是指：醒來后不要馬上起床，而是要在床上躺三分鐘；然后慢慢起來坐三分鐘；再將兩條腿下垂在床沿邊等三分鐘，然后再站起來走動。
　　“三個半小時”是指：每天早上起來活動半小時；中午午休半小時；晚上步行半小時。
　　
　　4.科學(xué)服藥和鍛煉
　　服用治療心血管病的藥物，一天一次的藥物應(yīng)在早晨6點服用，一天兩次的應(yīng)在早晨6點和下午3點服用，一天三次的應(yīng)在早晨6點、中午12點、下午5點服用。這樣就有可能抑制雙高峰的出現(xiàn)，減少猝發(fā)心臟病和腦中風(fēng)的危險。
　　根據(jù)冠心病發(fā)作的雙高峰規(guī)律，鍛煉也應(yīng)將傳統(tǒng)的晨練改為晚9時鍛煉。有些心臟病突發(fā)是因晨練不當(dāng)所致。晚9時鍛煉避開了發(fā)病的高峰時段，能降低發(fā)病隱患。冠心病患者的鍛煉應(yīng)適度，早起后可散散步，做做操；晚鍛煉時可根據(jù)自身情況選擇適宜的項目，進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，時間約40分鐘左右，遵循‘循序漸進、量力而行、適可而止’的原則，以在鍛煉中和鍛煉后無明顯不適為度。病情較重的患者要鍛煉，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
　　同時，要防治肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、冠心病，尤其是要有效控制不穩(wěn)定型心絞痛。