感謝《非誠勿擾2》,讓人們一下子關(guān)心起“痣”來了。
要說“痣”,不能不先說皮膚。
人的皮膚就是人的外衣,這一張人皮的作用可是不小哦。那是我們?nèi)梭w最精密的外衣。
當然,這件外衣也是由一個個的細胞組成的。說到細胞,奧秘可就多了。
我們說這個姑娘漂亮,這個姑娘看起來好年輕!第一眼看什么?肯定是看皮膚?。?br/> 俗話說,“一白遮百丑”,皮膚白是個好姿色的元素。
在這個星球上,有至少4個顏色的“人外衣”,就是:白色人種、黃色人種、棕色人種和黑色人種。為什么會有這些膚色的差異呢?難道說,不同的人身上的“外衣”真的不一樣嗎?這得一點點說起。
總體觀,皮膚是人體的“外衣”
皮膚的總重量占體重的5%~15%,總面積為1.5~2平方米,厚度也會因人或因部位而異,0.5~4mm不一。
皮膚覆蓋全身,保護體內(nèi)各種組織和器官免受外界的各種侵襲。皮膚作為機體一個有力的屏障,一方面可以防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)和其他物質(zhì)的丟失;另一方面,它阻止外界有害物質(zhì)的侵入。
看結(jié)構(gòu),膚色的奧秘原來如此
皮膚,看似很薄,但卻是一個可以容納不少成員的“大家族”。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,并含有附屬器官,像汗腺、皮脂腺、指甲(趾甲)以及血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉等等。
而人膚色的多種變化的奧秘在于表皮。
圖1 人體皮膚結(jié)構(gòu)主要成分
表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0.2毫米,組成表皮的細胞叫做鱗狀上皮細胞(外觀像魚鱗)。根據(jù)細胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點,表皮由外向內(nèi)大概可分為5層。
第一層——角質(zhì)層:由數(shù)層角化細胞組成。
第二層——透明層:由2~3層核已消失的扁平透明細胞組成,含有角母蛋白。
第三層——顆粒層:由2~4層扁平梭形細胞組成,含有大量嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。
第四層——棘細胞層:由4~8層多角形的棘細胞組成,由下向上漸趨扁平。
第五層——基底層:由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。這些細胞不斷分裂,逐漸向上推移、角化、變形,形成表皮其他各層,最后角化脫落。
圖2 表皮基底層散在的黑色素細胞(棕色)
不得不提的是,就是在基底層,有一些“神秘任務(wù)者”在此出沒,夾雜在其他細胞之間。正是這種細胞,決定著皮膚顏色的深淺。原因是,這種細胞可以產(chǎn)生黑色素(色素顆粒),它就叫黑色素細胞(又稱樹枝狀細胞),占整個基底細胞的4%~10%。黑色素細胞生產(chǎn)出的產(chǎn)品就是黑色素顆粒,這些顆粒散布到表皮的鱗狀細胞里去。色素顆粒越多,皮膚的顏色就越黑,顆粒越少,皮膚顏色就越淺。
圖3 黑色素細胞產(chǎn)生黑色素并釋放到鱗狀細胞中
白與黑,取決于色素的多與少
那么,是什么讓這些人皮膚白,那些人皮膚黑呢?
當然,遺傳是很有力的決定者。除此之外呢?假設(shè)一下,你跑到非洲,站在太陽下曬曬,再白也得變黑了。那究竟是怎么變黑的呢?陽光的威力還真是很大??!
多曬陽光就能變黑?莫非人是“變色龍”嗎?答案就是表皮基底層中的那些“黑色素細胞”在搞鬼!
黑色素細胞是皮膚里的一種特殊細胞,能產(chǎn)生黑色素,并傳遞給周圍的角質(zhì)形成細胞。黑色素停留在這些角質(zhì)形成的細胞上起保護作用,防止染色體在受到光線輻射時受損。
在正常人體表皮中,一個黑色素細胞可以照顧的一方,大約相當于幾十個角質(zhì)形成細胞的“地盤”,這就組成表皮的一個黑色素形成單位。皮膚的顏色就來自于角質(zhì)形成細胞內(nèi)存儲的黑色素。一般來講,存儲黑色素多的人膚色更深,也更受到保護,遠離陽光輻射。所以,黑色人種,他們處在與太陽更近的地方,需要保護,所以,這是皮膚的自我保護。
如果一個皮膚白的人,曬曬變黑了,其實也不全是壞事,那是皮膚的自身保護機制在起作用呢。
“痣”在此
說到這里,你肯定會迫不及待地想到“痣”。沒錯,“痣”就是和黑色素細胞有關(guān)。
人體的細胞在某種原因下過度增生,都可以產(chǎn)生腫瘤,黑色素細胞也不例外,良性的叫“痣”,惡性的就叫“惡性黑色素瘤”(簡稱惡黑)。
看到“痣”不要害怕,有的天生是“好痣”,啥事也沒有;有的則會“棄良從惡”。有的“痣”生出來就是壞的,即為惡性。
切除“痣”的時候,一定記得,要取活組織做病理切片檢查,看看究竟是不是惡性!
我們來看看“痣”的病理分類——
按照病理學(xué),黑痣有三種:
(1)交界痣:位于表皮和真皮交界處。表面平坦或稍高,大小在1~2毫米之間,呈淡棕、棕黑或藍黑色。多見于手掌、腳底、口唇及外生殖器等部位。有癌變可能,可發(fā)展為黑色素瘤。
(2)皮內(nèi)痣:存在于真皮層內(nèi)。表面光滑,界線清楚。大于1毫米,呈片狀生長,平坦或稍隆起。顏色較深而均勻,呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發(fā)生癌變。
?。?)混合痣:為上述兩種混合而成,一般像皮內(nèi)痣,因有交界痣的成分,故也能癌變。
圖4 黑色素細胞聚集成團并“規(guī)律”組合在一起叫痣
圖5 黑色素細胞生長紊亂并擴散叫惡性黑色素瘤
“痣”的良惡之分
1、倘若黑痣于短期內(nèi)突然增大,迅速形成隆起的結(jié)節(jié),而且顏色加深,就應(yīng)提高警惕。
2、黑痣不斷向外擴展,其邊界模糊,擴展到一定程度時,形成小潰瘍,表面容易出血、滲液等癥狀的,需特別警惕。
3、黑痣附近的區(qū)域,可以摸到腫大的淋巴結(jié)。
以上情況應(yīng)當立即就醫(yī),最好是取活組織做病理切片檢查,以明確診斷。
好好處理“痣”
大多數(shù)良性黑素細胞腫瘤無須治療。
普通后天性色素痣和普通藍痣,無須治療,若發(fā)生于易摩擦和受損的部位(如手心、腳底等),最好采取手術(shù)切除。
對于先天性巨痣,由于惡變率較高,而且惡變的發(fā)生有一半在5歲以前,所以,應(yīng)于出生后盡早切除。
對于懷疑有惡變的,應(yīng)及早采取手術(shù)治療,全部切除的“痣”,請記住,一定要做病理檢查。若是發(fā)現(xiàn)惡變了,就應(yīng)擴大切除,并酌情結(jié)合其他治療。