我們常聽(tīng)說(shuō)“有錢難買老來(lái)瘦”,有些老人也把這句話作為信條。然而,“老來(lái)瘦”真是老人的健康標(biāo)尺嗎?
什么才是健康的“老來(lái)瘦”
【本刊記者】肥胖和體重不足都是應(yīng)當(dāng)重視的老年?duì)I養(yǎng)問(wèn)題,可人們往往很重視老年肥胖而對(duì)于體重不足并沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)。
【施主任】 是這樣的。從近幾年的病患就診數(shù)量來(lái)看,肥胖人群的數(shù)量遠(yuǎn)比消瘦人群多,但這并不意味著可以忽視老年人消瘦這一問(wèn)題。早在2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告就表明,60歲以上老年人低體重的發(fā)生率為17.6%,也就是說(shuō)有近1/5的老年人體重不足,是45~59歲人群的2倍。
【本刊記者】 人們通常說(shuō)“有錢難買老來(lái)瘦”,那么,如何區(qū)分健康的“老來(lái)瘦”與體重不足?
【施主任】 “老來(lái)瘦”這個(gè)“瘦”指的是要瘦得適度,并不是單純的消瘦。一般來(lái)說(shuō),我們是這樣界定的:60歲以上的老年人,理想體重(公斤)=身高(厘米) — 100。健康的“老來(lái)瘦”應(yīng)該是不超過(guò)或低于理想體重正負(fù)10%以內(nèi)。如果實(shí)際體重低于理想體重的10%—20%,就屬于消瘦人群;如果低于20%以上,就是營(yíng)養(yǎng)不良了。
體重不足引發(fā)健康危機(jī)
【本刊記者】 老年人體重不足是哪些原因所致?危害有哪些?
【施主任】 老年人體重不足一種是由各類疾病引起的,如胃腸道疾病、甲亢、糖尿病、惡性腫瘤等;另一種是由于脾胃功能減弱、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收不良、飲食不當(dāng)和不愛(ài)運(yùn)動(dòng)所致。體重不足會(huì)對(duì)老年人的健康產(chǎn)生一系列的危害,如增加疾病的易感性、骨折率上升、損傷及外科傷口愈合緩慢、某些應(yīng)激狀態(tài)者的耐受力低下、對(duì)寒冷抵抗力下降、經(jīng)不起疾病消耗等。
老年人如果發(fā)現(xiàn)日漸消瘦,體重不足,甚至是營(yíng)養(yǎng)不良,最重要的是越早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)越好。一方面可以改善身體狀況,另一方面可以降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。比如,老年胃癌營(yíng)養(yǎng)不良患者,如果要是在治療期間沒(méi)有同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù),病人的愈后就會(huì)比較差。
日常飲食調(diào)養(yǎng)很重要
【本刊記者】 老年人如何預(yù)防體重不足?
【施主任】 老年人日常生活要做好以下幾點(diǎn):
1.保證充足的食物攝入,提高膳食質(zhì)量。選擇食物時(shí),更應(yīng)注意保證奶類、瘦肉、禽類、魚蝦和大豆制品的攝入,經(jīng)常變化種類和烹調(diào)方式,以保證能量和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
2.適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)。除了增加膳食攝入量,同時(shí)應(yīng)避免一次進(jìn)食較多,導(dǎo)致食物不易消化吸收??刹扇∩倭慷嗖?,每天進(jìn)餐4次~5次,這樣既可以保證需要的能量和營(yíng)養(yǎng)素,又可以使食物得到充分吸收利用。
3.適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。部分老年人由于生理功能下降及疾病等因素不能從膳食中攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)素,特別是維生素和礦物質(zhì),可酌情適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑,但使用過(guò)程中最好定期體檢,以便掌握服用量。
4.定期體檢。稱量體重是簡(jiǎn)單易行的體檢方式,老年人應(yīng)定期稱量體重,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良。體重減輕是老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要表現(xiàn),若體重突然急劇下降可能是一些重大疾病發(fā)生的前兆,因此,應(yīng)注意體重的變化。