摘 要： 作者回顧高職護理專業(yè)學生第一學年補考情況，通過深入一個班級做學生訪問，查找并分析原因，提出對策，提高高職護理教學質量，得到如下結果：①第一學年第二學期補考學生人（次）明顯高于第二學年，缺考作弊等不良行為增多。②專業(yè)教師兼職班主任與專職輔導員相比，所帶班級學生補考率并無顯著差異。③課程設置對學生學習有重要影響。④高職護生學習壓力大。高職護理學生補考情況是側面反映高職護理教學質量的一個重要指標，應進一步探討深層次原因，推進高職護理教育深化改革，保證教學質量。影響學生補考的因素諸多，針對高職護理專業(yè)學生，由于專業(yè)的特殊性，切實從人才培養(yǎng)機制、課程設置、考核方法等方面改革，是提高教學質量的需要，也是未來的教學改革方向。
　　關鍵詞： 高職護生 補考 課程設置 教學質量
　　
　　補考是指學生在大學每學期的期終考試中，如果有科目沒有達到60分或某門科目的總評分少于60分，那么該學生的該科目就不及格。學校會安排在下一個學期初給那些考試不及格的同學一次重新考試的機會，就叫做“補考”。［１］為了提高教學水平保證教學質量，為社會輸送更多更好的醫(yī)學?？迫瞬?，我們有必要深入分析補考問題，探討對策。［2］高職護理的學習有其特殊性，現(xiàn)將本研究論述如下。
　　1.研究對象與方法
　　1.1研究對象
　　我院2010級高職護理學生。
　　1.2方法與過程
　?、購奈以航虅障到y(tǒng)查詢學生考試結果，分析統(tǒng)計考試未通過學生人（次）。
　?、诓檎乙寻l(fā)表論文研究成果，結合研究對象的訪談，針對性地探討高職護理學生補考的原因。訪談對象為所帶班級的學生以下宿舍的方式分次進行，通過談話的方式，了解她們對學習和考試的感受和建議。
　　2.結果
　　可以看出第一學年第二學期補考率47.4%顯著高于第一學期的20.7%，與李友亮、張寶等［3］對合肥工業(yè)大學大一新生補考研究結論相一致，但是第二學期的補考率卻顯著大于非護理專業(yè)的學生。學生缺考情況第二學期比第一學期增加13人次，作弊增加5人次，考試不良行為有增加的趨勢。
　　從表可以看出專任教師兼職班主任與專職輔導員所帶班級學生補考情況并無顯著差異。
　　從第一、二學期開設課程門次可以看出，第二學期學生的學習科目增多，相對學習難度增加，考試壓力大，這和高補考率有密切的聯(lián)系。
　　通過深入學生詢問訪談，得知：①90%的同學反映平時學生上課時間多，有的班級甚至周末也要上課，而且醫(yī)學基礎課科目相對較難，學習壓力比較大，和自己高中學習相比，高職護理學生的學習緊張度并沒有下降，她們甚至懷念高中的學習生活。②考試科目集中在學期的19周進行，很多同學熬夜讀書，有的甚至有睡眠障礙。③任課老師和學生除了上課時間，課外學習溝通交流時間少。
　　3.對策
　　3.1幫助學生適應高職護理學習
　　3.1.1入學教育
　　一般新生第一學期入學時，學校統(tǒng)一安排入學教育，包括學校規(guī)章制度、考試紀律等。在此基礎上應該擴大教育內容：新老生學習交流會、大學學習方法等，使學生從思想上意識到高職護理學習的繁重，做好學習方式的轉變，在不丟失高中奮斗精神的基礎上，更加注重自我學習、自我時間的管理。在補考學生中有很多反映自己不知道如何去學習一門課，和高中相比，學習模式發(fā)生變化，學生無法適應新的學習生活。因此，幫助學生調整學習思維，盡快適應大學學習環(huán)境，也應該納入入學教育中。針對第二學期考試不良行為增加的趨勢，考試紀律要保持長期性，不斷對學生進行誠信教育，并加強對考試作弊行為的處罰力度。
　　3.1.2加強教師和學生的互動溝通
　　轉變學習方式，僅僅靠學生自覺或領悟是不夠的，還需要教師辛勤地付出，根據學科的特點耐心地向學生介紹學習方法。對學習效果要通過平時提問、作業(yè)、測驗、談話等方式進行及時的了解，這是教學工作的重要組成部分，也是和學生加強互動的環(huán)節(jié)。對本學科基本知識、基本理論、基本技能學習有困難的學生，及時給予輔導幫助。這樣對于降低補aQzdVu0K1ZVZ8ZKvrAxR8XDa2fAYwnufIsJNc1JqAJ8=考率、增強教學效果會有很大的幫助。因此，在學校的管理工作中，應該加強對教師本職工作的側重，讓教師有更多的時間和學生在一起。不少學校讓教師兼職班主任，促進和學生的交流，這是很好的途徑，可能有利于提高學生對本專業(yè)的認識，但是從表2中可以看出，補考率并沒有明顯改善。針對學生的學習，專業(yè)教師和學生的溝通互動是非常重要的過程，減少專業(yè)教師的其他與教學無關的工作，更有利于本職工作的完成。
　　3.2調整課程設置
　　高職護理專業(yè)學習科目多，和本科護理專業(yè)相比，內容沒有減少，但是學習年限短。高職只有三年，除去最后一年的實習，只有兩年的在校學習時間，本科一般在校時間為三或四年。由此可以看出高職護生的在校學習任務是非常繁重的，學生反映的學習壓力大，既是真實的感受，又是客觀的事實。較高的補考率也側面反映學習任務超過不少學生的學習承受能力。高職護生是未來護理臨床一線的主力，因此完成培養(yǎng)目標，保證教學質量，對護理臨床的質量將有重要影響。在培養(yǎng)年限一定，無法改變的時候，調整課程設置，使課程設置更加有利于學生的未來工作，更適應學生的學習規(guī)律，顯得非常重要。一般高職護生的課程設置是：醫(yī)學基礎課、公共課第一學年學習，第二學年集中專業(yè)課。從表3中第一、二學期可以看出，醫(yī)學基礎課和專業(yè)基礎課一般第一年就會學完，第二學期比第一學期增加兩門，而表1中學生的補考率顯著提高，這兩者有密切的關系。因此，在課程設置的時候，每學期的醫(yī)學課程應該有所控制，公共課中的社會人文學科在每學期都可以適當穿插，調節(jié)學生緊張的專業(yè)學習生活。
　　3.3改進考核方式
　　對學生學習效果的考核是教學重要的內容，其中考核方式對學生成績有重要影響。傳統(tǒng)考核方式是期末考試成績，基本都是閉卷。學生的學習成果做全面的評價就需要動態(tài)考核，平時表現(xiàn)、作業(yè)、提問、測驗等綜合來評價，目前本校也是這種考核方式，期末一般占60%—70%。但是要真正落實這種動態(tài)考核，做到客觀公正公平，前提是教師足夠，實行小班上課，這還有利于及時發(fā)現(xiàn)學習困難的學生，及時幫助，降低補考率。另外有些公共課考核方法應該更加靈活，如《毛澤東思想概論和鄧小平理論》的學習，以理解為主，小組討論、小論文形式更加能調動學生的學習積極性，而對閉卷考試，高職護生更加感到學習壓力。針對不同學科，探索適合的考核方式，在減輕高職護生的最后考試壓力的同時，也能促進學習方式的改善。
　　4.本研究不足之處及發(fā)展前瞻
　　本研究存在的不足：樣本統(tǒng)計局限于我院的高職護生，其他學校情況沒有統(tǒng)計，對結論的適應范圍有待于進一步擴大研究。質性訪談設計有待于完善和科學。
　　高職護理教育是我國護理教育事業(yè)重要的組成部分，提高高職護理教學質量，是高職教學改革的目標，建立完整的科學的評價教學質量的體系是重要的環(huán)節(jié)，其中學生的學習效果的評價是最重要的內容。從學生補考情況來看，進一步研究高職護生的學習規(guī)律、學習效果，對推動高職課程的設置、教學方式、教師角色的轉變和調整，將有重要的意義。
　　
　　參考文獻：
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　?。?］王春風.醫(yī)學高等專科學校學生補考問題及對策［J］.考試周刊，2010，（24）.
　?。?］李友亮，張寶，嚴建平等.大學生補考問題的策略研究［J］.合肥工業(yè)大學學報，2008，22（2），VOL22.