云正忠 云 雷 云 宇

(1.廣西融水苗族自治縣中醫(yī)院，廣西 融水541000; 2.廣西壯醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530000)

骨質(zhì)增生病是我國(guó)諸多病中危害之最，對(duì)我國(guó)人民身心健康有著巨大的影響。

1 好發(fā)部位

骨質(zhì)增生病簡(jiǎn)稱“骨刺”，其主要好發(fā)于骨頭的關(guān)節(jié)部位。如頸椎、胸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、腳跟距骨等部位，是直接影響人體關(guān)節(jié)活動(dòng)的主要疾病之一。同時(shí)也因骨刺壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的一系列神經(jīng)癥侯群。

2 癥狀與并發(fā)癥

由于骨質(zhì)增生好發(fā)于人體關(guān)節(jié)等主要部位，以骨刺壓迫神經(jīng)、肌肉、填塞關(guān)節(jié)腔為主要機(jī)理。骨刺一但長(zhǎng)到一定程度，則影響、牽連波及人體眾多器官，引來各器官一系列病癥。如：頸椎骨質(zhì)增生，因壓迫頸部神經(jīng)根及脊髓神經(jīng)，則產(chǎn)生頸部的一系列癥侯，如根頸綜合征、頸原性高血壓、頭昏、頭痛、失眠、多夢(mèng)、肩周炎、上肢麻痛、頸椎間盤突出、頸椎間盤膨出、頸椎移位等多種疾病。胸椎骨質(zhì)增生，可直接影響到肺部、肋骨而出現(xiàn)肺部一系列癥侯，如咳嗽、哮喘、呼吸困難、肋間神經(jīng)痛等。腰椎骨質(zhì)增生，可造成腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、腰椎移位、腰痛、下肢麻木、下肢疼痛、下肢功能活動(dòng)不能屈伸、不能行走等一系列癥侯。嚴(yán)重者則可造成癱瘓。膝關(guān)節(jié)增生，可造成膝功能受限、腫、痛、屈伸不利、不能步行。距骨增生如腳踩鐵丁不能行走。

3 致病機(jī)理

目前中醫(yī)、西醫(yī)諸多醫(yī)學(xué)尚未明確骨質(zhì)增生的致病因素。從遠(yuǎn)古時(shí)代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為骨質(zhì)增生病與人老、體虛、肝腎虧損、氣血不足、筋失所養(yǎng)，復(fù)加風(fēng)、寒、濕邪侵襲，痹阻經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致本病。屬骨痹、骨枯、骨極范疇。上海中醫(yī)大學(xué)龍華醫(yī)院脊柱病研究所卞琴教授、梁倩倩教授等認(rèn)為“長(zhǎng)期直立體位會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生。該骨質(zhì)增生可能與纖維環(huán)外層纖維軟骨脆化相關(guān)，關(guān)于TOF－β1上調(diào)有關(guān)?！睆V東省中醫(yī)院王君鰲、陳文治，山東荷澤市中醫(yī)院，山東省骨髓炎骨質(zhì)增生研究所山東省棗莊市峰城紅十字醫(yī)院燕玉等提出“骨質(zhì)增生是人體自我修復(fù)機(jī)制保護(hù)的一種反映，對(duì)維持人體動(dòng)力學(xué)的平衡起著保護(hù)作用”。湖南省湘鄉(xiāng)中醫(yī)院周起姣和安徽省中醫(yī)院張建華、張其云等都提出骨質(zhì)增生病與年老體虛、肝腎虧損及氣血不足、筋血不足、筋骨失養(yǎng)，復(fù)加感受風(fēng)、寒、濕邪侵襲所致，這是骨質(zhì)增生產(chǎn)生及致病的主要因素。

4 治療方法

我們運(yùn)用“苗醫(yī)貼撥療法”治療骨質(zhì)增生病。14年來采用貼撥療法對(duì)1058例骨質(zhì)增生病的臨床觀察，結(jié)果顯示，根治者872例，占總例數(shù)82.4%;顯效者126例，占總例數(shù)12%;好轉(zhuǎn)者54例，占總例數(shù)4.25%，無效者9例，占總例數(shù)0.85%。經(jīng)對(duì)部分病人隨訪痊愈者14年來未見復(fù)發(fā)，取得極佳的臨床效果。

5 分析

本人對(duì)骨質(zhì)增生病的致病因素認(rèn)為，疾病的發(fā)生發(fā)展有其特定的自然規(guī)律，它主要來源于兩方面因素。①來源于大自然之邪氣如風(fēng)、寒、濕三邪由表入里所致。②外來因素，如外傷、負(fù)重產(chǎn)生瘀血所致。由于兩種因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)氣路、血路、液路流滯受阻不通，氣、血、液三者停滯于關(guān)節(jié)內(nèi)。復(fù)加寒氣凝滯，濕氣黏膩凝固，風(fēng)動(dòng)傷骨，三者合一，同聚關(guān)節(jié)，加速氣、血、液的黏合。日久則凝，凝久則結(jié)，結(jié)久成凍、成塊、成團(tuán)阻滯關(guān)節(jié)。造成關(guān)節(jié)氣、血、液三路受阻，運(yùn)行不暢，關(guān)節(jié)失其潤(rùn)養(yǎng)，復(fù)加成團(tuán)、成塊之凍，日久傷筋、傷骨。骨、凍之間一附一吸，月長(zhǎng)日久形成慢性刺激。人體通過自身修復(fù)功能作用將其吸收堆集，日復(fù)一日形成增生一病。病位已深致筋、致骨。本人認(rèn)為人體骨質(zhì)增生之病，猶如大自然石洞中的鐘乳石形成之理，這就是苗醫(yī)來自大自然，人體與大自然同道之理。

在骨質(zhì)增生病的治療上，根據(jù)資料分析：骨質(zhì)增生病是因病邪已深及筋及骨一般療法難以湊效，大多治療方法僅是表面治療，如手術(shù)治療只切除壓迫神經(jīng)的局部骨質(zhì)增生，沒能將全部骨質(zhì)增生切除，所以術(shù)后復(fù)發(fā)率高。內(nèi)服藥治療因該病病位已深至筋至骨，藥效難達(dá)病所，要消除增生骨刺需服藥時(shí)間慢長(zhǎng)，多則1年半載，大都因傷胃而常常終止治療。針灸、推拿、按摩、牽引、外敷藥、貼膏均屬表面治療未能達(dá)病所，難已治愈。

本人認(rèn)為苗醫(yī)對(duì)骨質(zhì)增生致病原理明確，病位清楚，治法得當(dāng)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問刺要論》中說“病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無其道……淺深不得反為大賊.?！薄霸逢悇t除之”“病在經(jīng)絡(luò)痼痹者取以……刺絡(luò)撥罐以行氣活血，祛瘀生新，扶助正氣?！闭纭端亻g離合真邪論》所說“此致邪也，疾出以盛血而復(fù)真氣?！敝览?。苗族傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)骨質(zhì)增生病致病原理的科學(xué)認(rèn)識(shí)，病位深淺明確。本人對(duì)骨質(zhì)增生一病的治療采用祖?zhèn)髅缱鍌鹘y(tǒng)苗藥出山虎茄對(duì)三十六灶火穴貼敷，主要對(duì)其關(guān)節(jié)內(nèi)凝結(jié)之凍進(jìn)行分解稀釋，采用苗醫(yī)撥法進(jìn)行提取關(guān)節(jié)內(nèi)成團(tuán)、成塊、成凍之凝結(jié)物，治療骨質(zhì)增生病經(jīng)20年來的臨床驗(yàn)證觀察，取得了極佳的臨床治愈效果。