周靜儀 盧曉燕 鄭志文 陳繼英 陳日壽(廣東省東莞市中醫(yī)院,廣東東莞523000)
芳香化濁液是由廣東省名老中醫(yī)何炎燊主任中醫(yī)師指導(dǎo)組方,由百部、石菖蒲、廣藿香、佩蘭等8味藥物的有效成分組成。為評(píng)價(jià)該藥的使用安全性,筆者采用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法 進(jìn)行皮膚和眼睛刺激性試驗(yàn),現(xiàn)將結(jié)果 報(bào)告如下。
1.1 消毒劑的配制芳香化濁液取由百部、石菖蒲、廣藿香、佩蘭等7味藥物經(jīng)洗凈、干燥、粉碎成粗粉,水蒸汽蒸餾法提取揮發(fā)油,揮發(fā)油加入30%乙醇使溶解,再加入薄荷腦的乙醇溶液,攪勻,濾過,添加30%乙醇配制成含藥材3 g/mL的溶液。
1.2 皮膚刺激性試驗(yàn)
1.2.1 動(dòng)物造模取健康新西蘭兔5只,雌雄各半,采用同體左右側(cè)自身對(duì)比法。試驗(yàn)前24 h對(duì)給藥區(qū)(背部)進(jìn)行脫毛處理,去毛范圍左右各3 cm×3 cm。進(jìn)行破損皮膚的刺激性研究時(shí),在用藥部位劃“井”字并以滲血為度。另取健康新西蘭兔5只,雌雄各半,采用同體左右側(cè)自身對(duì)比法。試驗(yàn)前24 h對(duì)給藥區(qū)(背部)進(jìn)行脫毛處理,去毛范圍左右各3 cm×3 cm。上述進(jìn)行完整皮膚的刺激性研究。
1.2.2 試驗(yàn)方法 (單次給藥)取受試物0.5 mL直接涂布于一側(cè)已去毛的皮膚上,然后用二層紗布(2.5 cm×2.5 cm)和一層玻璃紙覆蓋,再用無刺激性膠布和繃帶加以固定;另一側(cè)涂布30%乙醇做對(duì)照。貼敷時(shí)間至少4 h。貼敷結(jié)束后,除去受試物并用溫水清潔給藥部位。
1.2.3 觀察方法 分別于給藥后1、24、48、72 h觀察動(dòng)物皮膚是否有紅斑和水腫情況,如果72 h內(nèi)未出現(xiàn)任何刺激癥狀,試驗(yàn)則可結(jié)束。如存在持久性損傷,有必要延長(zhǎng)觀察期限,但一般不超過21 d。
1.3 眼刺激性試驗(yàn)
1.3.1 不沖洗的眼刺激性試驗(yàn)取健康新西蘭兔5只,將其左側(cè)下眼瞼輕輕下拉,將受試物0.1 mL滴入結(jié)膜囊內(nèi),立即閉合眼瞼4 s,滴入受試物后24 h內(nèi)不沖洗眼睛,右側(cè)眼以生理鹽水作正常對(duì)照。
1.3.2 沖洗的眼刺激性試驗(yàn)取健康新西蘭兔5只,將其左側(cè)下眼瞼輕輕下拉,受試物0.1 mL滴入結(jié)膜囊內(nèi),立即閉合眼瞼4 s,30 s后用生理鹽水沖洗,右側(cè)眼以生理鹽水作正常對(duì)照。
1.3.3 觀察方法 分別于給藥后1、2、4、24、48、72 h觀察動(dòng)物眼睛結(jié)膜、虹膜和角膜的損傷和恢復(fù)情況,如果72 h內(nèi)未出現(xiàn)任何刺激癥狀,試驗(yàn)則可結(jié)束。如存在持久性損傷,有必要延長(zhǎng)觀察期限,但一般不超過21 d。
1.3.4 眼刺激性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將每一個(gè)觀察時(shí)間、每一動(dòng)物的眼角膜、虹膜和結(jié)膜的刺激反應(yīng)分值相加得總積分,將一組的積分總和除以動(dòng)物數(shù),即得最后分值。0~3分為無刺激性;4~8分為輕度刺激性;9~12分為中度刺激性;13~16分為重度刺激性。
2.1 皮膚刺激性試驗(yàn)結(jié)果 3 d內(nèi)受試新西蘭兔的皮膚刺激性反應(yīng)評(píng)分:紅斑最高分0,水腫最高分0,72 h內(nèi)未發(fā)現(xiàn)皮膚刺激性反應(yīng)。
2.2 眼刺激性試驗(yàn)結(jié)果
2.2.1 不沖洗的眼刺激性受試新西蘭兔的眼刺激反應(yīng)評(píng)分:角膜損害最高分0,虹膜損害最高分0,結(jié)膜充血最高分1,結(jié)膜水腫最高分0,72 h內(nèi)未發(fā)現(xiàn)眼睛刺激反應(yīng)。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果 和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),本批芳香化濁液的眼刺激性分值為1.2分,屬于0~3分的范圍,評(píng)價(jià)為無刺激性。
2.2.2 沖洗的眼刺激性受試新西蘭兔的眼刺激反應(yīng)評(píng)分:角膜損害最高分0,虹膜損害最高分0,結(jié)膜充血最高分1,結(jié)膜水腫最高分0,72 h內(nèi)未發(fā)現(xiàn)眼睛刺激反應(yīng)。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果 和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),本批芳香化濁液的眼刺激性分值為0.6分,屬于0~3分的范圍,評(píng)價(jià)為無刺激性。
目前,醫(yī)院內(nèi)常用的空氣消毒方法 雖有多種,但沒有一種能夠滿足廣大醫(yī)務(wù)人員與患者都能接受的安全、高效、實(shí)用、簡(jiǎn)便的要求。大量研究文獻(xiàn)提示利用具有殺菌作用中草藥熏蒸消毒空氣不會(huì)產(chǎn)生像化學(xué)消毒劑、紫外線那樣的缺點(diǎn)[1-2]。中藥不僅可以治療人體疾病,許多中藥體外又有較強(qiáng)的抗菌抗病毒作用[3],對(duì)空氣消毒也具有廣泛的使用價(jià)值,特別是在有人條件下,能達(dá)到安全、有效的空氣消毒,因此越來越受到人們的重視。
芳香化濁液是我院待開發(fā)的院內(nèi)制劑,是何炎燊老中醫(yī)基于“芳香辟穢”的理論指導(dǎo)建立的組方。作為空氣消毒劑,人們常關(guān)心的安全問題是對(duì)皮膚和黏膜的刺激,因此筆者選擇了皮膚與眼刺激試驗(yàn)作為安全性試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法 。從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果 看來,按《中藥、天然藥物刺激性和溶血性研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》[4],芳香化濁液在對(duì)皮膚刺激性試驗(yàn)及在不沖洗與沖洗的眼刺激試驗(yàn)中,檢驗(yàn)芳香化濁液對(duì)新西蘭兔的皮膚和眼的刺激性試驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果 均屬無刺激性。說明芳香化濁液從動(dòng)物試驗(yàn)來看作為空氣消毒劑是安全的。本研究下一階段將全面進(jìn)行空氣消毒效果評(píng)價(jià),并逐步進(jìn)入臨床使用驗(yàn)證。
致謝:感謝廣州中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心符路娣老師指導(dǎo)。
[1] 孫貴豫,許吟,楊懷.對(duì)母嬰病房空氣消毒方法 結(jié)果 比較[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1996,11(5):43.
[2] 陳華芳,黃鳳瓊.過氧乙酸水蒸氣加熱薰蒸用于室內(nèi)空氣消毒[J].中華護(hù)理雜志,1997,32(2):125.
[3] 吳銘娟,江虹.中藥煮沸熏蒸消毒呼吸科病室空氣效果觀察[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(1):34-35.
[4] 中藥、天然藥物刺激性和溶血性研究的技術(shù)指導(dǎo)原則課題研究組.GPT4-1中藥、天然藥物刺激性和溶血性研究的技術(shù)指導(dǎo)原則[S].2005:3