大多數(shù)因宮頸癌死亡的病例來自沒有篩查和治療能力或沒有預防接種的國家。本文探究了為使低收入國家能夠獲得人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗正在進行的努力。在過去的5年中，富裕國家廣泛使用HPV疫苗，美國政府的衛(wèi)生機構提供一套二價HPV疫苗的當前價格是300美元。世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金、蓋茨基金以及全球疫苗和免疫接種聯(lián)盟正努力使這些疫苗在貧窮國家可以獲得。2008年，GAVI指出HPV疫苗將成為減輕發(fā)展中國家疾病負擔的最重要產品之一。2007年默克公司承諾通過其慈善項目捐獻至少300萬劑的疫苗。默克公司和葛蘭素史克公司最近推出價格等級體系，以對低收入國家減少收費。為確保大批量長期供應，葛蘭素史克公司最近為菲律賓、越南、柬埔寨、哥倫比亞、厄瓜多爾、南非和尼日利亞出價，其價格是富裕國家價格的40%～70%。在未進行宮頸癌篩查的國家，如果價格降至毎例10美元，則引進具備成本－效果優(yōu)勢。其他障礙包括基礎設施、醫(yī)學專業(yè)技術、公眾的接受性和政治意愿。對許多政府來說，宮頸癌在公共衛(wèi)生優(yōu)先問題排序上不斷前移，而一些國家，如巴西和印度希望開發(fā)他們自己的HPV疫苗仿制品。幾個美國科學機構正在努力開發(fā)更廉價的替代品?？屏_拉州大學希望發(fā)明一種1劑花費1美元的疫苗［1］。

1 Arie S．Global HPV vaccination［J］．BMJ，2011，342:1042．