唐小東

廣西桂林全州縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西桂林 541500

隨著醫(yī)療衛(wèi)生人事制度改革的不斷深入，醫(yī)院不斷擴(kuò)大，聘用制護(hù)士走進(jìn)了我院，特別是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，促使近2年來(lái)我院聘用的年輕護(hù)士急增，護(hù)理隊(duì)伍趨向年輕化，有朝氣，有活力。但是，由于我們縣級(jí)醫(yī)院聘用的護(hù)士絕大多數(shù)來(lái)自中專畢業(yè)的學(xué)生，護(hù)士的整體素質(zhì)不高；護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)；護(hù)患溝通不暢或溝通障礙；工作經(jīng)驗(yàn)不足及專業(yè)理論知識(shí)及技術(shù)水平不熟悉，導(dǎo)致存在著嚴(yán)重護(hù)理隱患，所以加強(qiáng)年輕護(hù)士的管理工作成為我院護(hù)理管理工作中重中之重。現(xiàn)就培訓(xùn)工作總結(jié)如下。

1 加強(qiáng)護(hù)理道德規(guī)范的培訓(xùn)

護(hù)理道德規(guī)范是護(hù)理人員在實(shí)踐過(guò)程中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則，是協(xié)調(diào)護(hù)理人員與病人、其他醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)之間關(guān)系的行為標(biāo)準(zhǔn)，也是評(píng)價(jià)護(hù)理人員職業(yè)道德的具體標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士在學(xué)校雖然進(jìn)行了護(hù)理道德規(guī)范學(xué)習(xí)，但總體水平欠佳。入院后首先進(jìn)行護(hù)理道德規(guī)范的培訓(xùn)。要求她們愛崗敬業(yè)、自尊自強(qiáng)；尊重病人、關(guān)心病人；熱忱服務(wù)、樂(lè)于奉獻(xiàn)；舉止端莊、言語(yǔ)文明；互尊互學(xué)、團(tuán)結(jié)協(xié)作等。在工作中開展護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、形象等的評(píng)比，如星級(jí)護(hù)士的評(píng)比、最佳護(hù)士的評(píng)比等，讓年輕護(hù)士在工作中有動(dòng)力、有競(jìng)爭(zhēng)。樹立護(hù)士美好形象，改善醫(yī)院形象，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。

2 加強(qiáng)年輕護(hù)士的理論及技能的培訓(xùn)

豐富的專業(yè)知識(shí)及精湛的操作技能是取得病人信任的關(guān)鍵鑰匙?，F(xiàn)在中專畢業(yè)的學(xué)生，大多數(shù)理論基礎(chǔ)較差。所有應(yīng)聘的護(hù)士要求進(jìn)行院前三基理論知識(shí)及技能的考試，入院后每月進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)及考試，要求強(qiáng)制性執(zhí)行。在操作培訓(xùn)時(shí),培訓(xùn)可以在各種場(chǎng)合，包括利用護(hù)士休息時(shí)間的專門培訓(xùn)、臨床工作中由高資質(zhì)的護(hù)士對(duì)年輕護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)的帶教式或協(xié)助式培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備、項(xiàng)目的操作一定要專人一對(duì)一的培訓(xùn)，反復(fù)熟練操作后才能進(jìn)行。

3 加強(qiáng)護(hù)患溝通中肢體及語(yǔ)言交流的技巧培訓(xùn)

良好的護(hù)患關(guān)系不僅能調(diào)動(dòng)病人的積極性和取得病人的合作，而且直接影響病人的心情和應(yīng)激狀態(tài)，使病人從不良的心理狀態(tài)轉(zhuǎn)化為良好的心理狀態(tài)，從而提高治療效果。肢體語(yǔ)言用手勢(shì)配合語(yǔ)言會(huì)提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作經(jīng)常使用的技巧。在護(hù)理工作中運(yùn)用好肢體及語(yǔ)言的交流，可以達(dá)到事半功倍的效果。一個(gè)微笑、一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作、一句親切的問(wèn)候等均能達(dá)到良好的護(hù)患溝通效果，如當(dāng)別人說(shuō)話時(shí)正視對(duì)方，給人以友善、誠(chéng)懇、外向、安全感、自信、篤定等，一些小小的動(dòng)作會(huì)拉近與病人的距離。要求護(hù)士在溝通前，一定要詳細(xì)了解病人的相關(guān)情況，挑選最佳的時(shí)間、場(chǎng)合與病人進(jìn)行溝通。

4 加強(qiáng)護(hù)理安全知識(shí)及法律知識(shí)的培訓(xùn)

把醫(yī)療護(hù)理安全知識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)作為崗前教育及在職繼續(xù)教育的重要內(nèi)容,要求年輕護(hù)士嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī),準(zhǔn)確、及時(shí)地履行自己的職責(zé),以減少護(hù)理安全隱患。年輕的護(hù)士，初生牛犢不怕虎。不顧及場(chǎng)合，談?wù)摬∪说牟∏?、個(gè)人隱私等；進(jìn)行床頭交接班時(shí),掀開病人的被子暴露病人的軀體不及時(shí)遮蓋；未嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理要求巡視患者；醫(yī)囑交待不準(zhǔn)確，如需禁食、患者理解成進(jìn)食，延誤檢查或手術(shù)等。這些都影響了患者的權(quán)益。隨著維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),患者更多地考慮到自身利益,過(guò)于強(qiáng)調(diào)自己的權(quán)利和護(hù)士的義務(wù)[1]，便會(huì)產(chǎn)生護(hù)理糾紛。5加強(qiáng)與年輕護(hù)士的思想交流，鼓勵(lì)發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)

也不能因?yàn)檎w素質(zhì)不高就一味地批評(píng)，要與她們促膝交談，優(yōu)良的心理素養(yǎng)不是天生的，而是在教育、生活、工作實(shí)踐中依靠堅(jiān)強(qiáng)的意志逐漸形成和發(fā)展起來(lái)的。年輕護(hù)士在剛踏上工作崗位后遇到各種各樣的病人，在護(hù)理工作中得不到病人及家屬的及時(shí)理解，會(huì)缺乏自信心，甚至?xí)a(chǎn)生逆反心理。所以必須加強(qiáng)與年輕護(hù)士的思想交流，鼓勵(lì)發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)高資質(zhì)的護(hù)士與年輕護(hù)士的思想交流，傳授她們的生活、工作經(jīng)驗(yàn)；護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)找年輕護(hù)士談心，了解其心理狀態(tài)和需求。根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)給予其幫助和指導(dǎo)，緩解其心理壓力。通過(guò)學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡和相關(guān)心理學(xué)知識(shí)，從而培養(yǎng)其正確的人生觀和價(jià)值觀，提高其自我調(diào)節(jié)能力,正確面對(duì)壓力與競(jìng)爭(zhēng)、成功與挫折[2]。每一個(gè)護(hù)士都有自身的優(yōu)勢(shì)，可以直接或間接地影響護(hù)理質(zhì)量，鼓勵(lì)她們發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，融入到護(hù)理工作，更好地為病人服務(wù)。

隨著社會(huì)的變化，對(duì)護(hù)理人員的要求越來(lái)越高，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值也越來(lái)越大。這就要求我們的護(hù)士必須具備高尚的護(hù)理道德，豐富的專業(yè)知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)、高度的責(zé)任感、善于交流的技巧，才能使病人積極地配合我們的工作。為此加強(qiáng)年輕護(hù)士的培訓(xùn),是預(yù)防護(hù)理糾紛，排除護(hù)理安全隱患，防患于未然，確保護(hù)理質(zhì)量的重要保證。

[1]肖富香,解玉萍,李樹捷.護(hù)患產(chǎn)生法律糾紛的原因分析與對(duì)策探討[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2004,2(3):37-38.

[2]姜玲君.新上崗護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及防范對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2006,4(2):255-256.