劉 宇

針刺八邪配合TDP照射治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎13例

劉 宇

（吉林省臨江市醫(yī)院，臨江134600）

目的 探討針刺配合TDP治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎的機(jī)理。方法 選取經(jīng)外奇穴八邪，采用針刺、TDP照射并舉之法，連用20d為1個(gè)療程，2個(gè)療程后判定結(jié)果。結(jié)果 有效率達(dá)100%。結(jié)論 本療法治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎具有施行簡便、療效確切之優(yōu)點(diǎn)。

針刺；八邪；TDP；股外側(cè)皮神經(jīng)炎

股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱感覺異常性股痛，是一種較常見的周圍神經(jīng)性疾病。其臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)大腿外側(cè)皮膚有蟻?zhàn)吒小⒙槟净蛱弁?，站立或步行過久可加重；局部皮膚感覺減退或過敏，但無肌萎縮或運(yùn)動(dòng)障礙。該病臨床雖不多見，但常使患者因局部癥狀誘發(fā)失眠、頭暈、精神憂郁、食欲不振等并發(fā)癥，致生活質(zhì)量下降。針對常規(guī)治療療效不明顯的現(xiàn)狀，筆者總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，另辟蹊徑，創(chuàng)造性地采用針刺經(jīng)外奇穴八邪穴配合TDP照射治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎13例，取得了較為滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組13例皆為門診病例，其中男性11例，女性2例；年齡最大67歲，最小39歲，平均42.3歲；病程最長5年，最短3個(gè)月，平均6.5個(gè)月；單側(cè)發(fā)病者3例，雙側(cè)發(fā)病者10例；發(fā)病季節(jié)：一年四季皆異常者6例，冬季始病或逢冬季病甚者7例，經(jīng)其他多種療法治療過者10例，首診者僅3例。

1.2 治療方法 患者取端坐位，雙手自然微蜷放于雙腿上，取雙側(cè)八邪穴，用1寸毫針，先左后右依次從大都至下都分別進(jìn)針，直刺0.5～0.8寸，針感向上傳導(dǎo)顯著并有明顯的酸麻脹痛感，均用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，得氣后留針30min，中間間隔10min運(yùn)針1次；同時(shí)用TDP照射患處局部，距離皮膚20～30cm，以患者舒適為度，每日治療一次，每次亦為30min，20d為1個(gè)療程。如未愈，間隔休息3天再行下1個(gè)療程，共治療1～3個(gè)療程。治療期間應(yīng)注意清淡飲食，盡量使患處避免接觸肥皂等堿性洗滌劑，穿著的內(nèi)衣應(yīng)是棉質(zhì)、松緊適度、清潔干燥。

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：自覺癥狀和體征完全消失，隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。顯效：癥狀明顯減輕，患處面積縮小2/3以上，皮膚淺感覺基本恢復(fù)正常。有效：癥狀減輕，患處面積縮小少于1/2。無效：治療2個(gè)療程后癥狀和體征無改善或加重[1]。

2.2 治療結(jié)果 本組病例經(jīng)過2個(gè)療程后，治愈4例，顯效8例，有效1例，有效率達(dá)100%，顯效和有效的病例復(fù)經(jīng)此法繼續(xù)治療2～3個(gè)療程亦獲治愈。

3 討論

中醫(yī)學(xué)對本病認(rèn)識尚不明了，大致歸納為“皮痹”、“著痹”、“寒痹”、“絡(luò)病”等范疇，多因感受外邪日久血虛陰傷，肌失所養(yǎng)，血絡(luò)受病而致。治療上宜針?biāo)幉⑴e、針灸并舉，但亦無確切肯定之療效。筆者所用之法中的八邪穴是經(jīng)外奇穴，其功效為祛風(fēng)通絡(luò)、清熱解毒，臨床常用于煩熱、目痛、毒蛇咬傷、手背腫痛之證，用于股外側(cè)皮神經(jīng)炎臨床鮮見報(bào)道，筆者經(jīng)過反復(fù)臨床實(shí)踐總結(jié)出了八邪同取祛風(fēng)通絡(luò)之功更加顯著，見效更快且不易復(fù)發(fā)。再配合TDP照射患處局部，也具有溫通經(jīng)絡(luò)、祛濕散寒之功，能顯著擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，加強(qiáng)新陳代謝，調(diào)節(jié)生理機(jī)能。本法治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎具有施行簡便、療效確切之優(yōu)點(diǎn)?！餣

[1] 陳敏.電針配合穴位注射治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎療效觀察[J].上海針灸雜志,2008,27(1):25-26.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.042

1672-2779（2012）-18-0058-01

2012-07-16）