舒 放

中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院，北京 100872

新時期高等醫(yī)學(xué)院校教育的首要任務(wù)是培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才，而學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)是高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵[1-3]。高等醫(yī)學(xué)類院校的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)是我國醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的重大教學(xué)改革項目，目的就是為了提高高等醫(yī)學(xué)類院校的本科教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，為國家培養(yǎng)優(yōu)秀的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才[4-6]。近年來，我國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)類院校的招生規(guī)模也逐漸擴大，不僅在國內(nèi)招生，還要面向世界招生，為新時期醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提出了更高層次的要求。在招生規(guī)模不斷擴大到同時，高等醫(yī)學(xué)院校的師資力量相對不足，為了培養(yǎng)“生物-心理-社會”新型醫(yī)學(xué)模式的創(chuàng)新型人才，需要將資源全面協(xié)調(diào)發(fā)展，將醫(yī)學(xué)教學(xué)的課程模式進一步優(yōu)化，擴大高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的知識和視野，結(jié)合現(xiàn)代化的教學(xué)手段和教學(xué)方法，改革在教學(xué)改革工程建設(shè)中出現(xiàn)的各種問題。

1 醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)中存在的問題

教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)是當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)院校實現(xiàn)快速發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。培養(yǎng)動手能力強、職業(yè)素質(zhì)素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才是實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)良性發(fā)展的關(guān)鍵步驟，如何提高高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的運行模式是亟待解決的重大問題。通過分析目前我國高等醫(yī)學(xué)院校中教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)在諸多方面均存在弊端。

1.1 醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實踐性較強，難以體現(xiàn)綜合發(fā)展趨勢

在高等醫(yī)學(xué)院校中，教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)要緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床實踐。通過實踐過程中多學(xué)科的合作，可以實現(xiàn)生命原有的動態(tài)性和系統(tǒng)性的展現(xiàn)，將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實踐緊密整合，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的縱向與橫向的整合，但實際操作過程中，臨床工作的醫(yī)務(wù)人員很難將多個學(xué)科進行有效整合，知識運用的綜合性較差，未能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)綜合的良好發(fā)展。

1.2 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的評估體系過時

在醫(yī)學(xué)科技高速發(fā)展的現(xiàn)代化社會，隨著新教學(xué)方案與教學(xué)手段的運用，高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的評估體系也在不斷更新。當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的評估體系已不能滿足時代發(fā)展的需求，需要建立更加規(guī)范且客觀的評估體系跟隨時代發(fā)展。教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)是普及一代人的大眾化工程，為了提高全體國民的素質(zhì)建設(shè)，需要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)學(xué)生健康成長。

1.3 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)缺乏有效的考核評估機制

高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的申報過程多為團隊協(xié)作，通過多方的努力共同整合資源一蹴而就，但申報成功后很少有人問津，甚至幾年到幾十年都不會有更新出現(xiàn)，不能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，對于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才來講這是致命的，是刻不容緩需要解決的重大問題，如何保證高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)健康可持續(xù)良性發(fā)展需要建立有效的考核評估機制，跟隨時代的發(fā)展步伐，進行不斷更新。

1.4 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的利用率不高

高等醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生知識獲取主要通過課堂教學(xué)來實現(xiàn)，部分技能需要通過臨床實踐得以獲得，在教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)陳舊過時、缺乏有效的考核評估機制情況下，學(xué)生很少瀏覽精品課程或網(wǎng)絡(luò)課程，使得大量共享資源流于形式，網(wǎng)絡(luò)資源的利用率極度低下，使得醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的建設(shè)成為了一句“空口號”，嚴重阻礙了學(xué)生的創(chuàng)新性發(fā)展。

2 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的解決對策

根據(jù)當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)中所出現(xiàn)的問題，分析其原因，制定有針對性的解決方案，合理利用各種資源，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，作出適度調(diào)整和必要的改進，具體方案如下：

2.1 加大醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的經(jīng)費

當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的表現(xiàn)形式較為單一，使得師資團隊成為了虛擬實體，教學(xué)課程僅為文字教學(xué)，使得教學(xué)形式流于書本，隨著科技手段的不斷發(fā)展，多媒體教學(xué)不斷進入，可增加教學(xué)手段，強化知識的表現(xiàn)力度，同時制定視頻、動畫等形式表現(xiàn)出來，對復(fù)雜的生理過程和臨床病癥進行模擬演示，這些過程的實現(xiàn)需要投入大量經(jīng)費。通過加大醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的經(jīng)費投入還能建立新型的團隊合作模式，師生共贏，使學(xué)生進入角色。

2.2 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的合理定位

高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的目的是為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人體，同時還能提高師資隊伍的業(yè)務(wù)能力，通過良師益友的言傳身教對學(xué)生會起到一種感召效果，對其發(fā)揮良好的引導(dǎo)作用。高等醫(yī)學(xué)院校的教師不僅給學(xué)生傳授知識，還具有較高的臨床經(jīng)驗，可以在實踐中對學(xué)生進行更深層的指導(dǎo)和引導(dǎo)。根據(jù)高等醫(yī)學(xué)院校的具體情況，積極培養(yǎng)有熱情、有活力、有進取心的師資隊伍，尤其是骨干核心力量，通過聘請外來高職專家對本院的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)進行合理定位，可以開拓師生視野，實現(xiàn)“生物-醫(yī)學(xué)”模式向“生物-心理-社會”模式的轉(zhuǎn)變，把心里因素的教育作為不可分割的一部分，提高師生自我遵守的職業(yè)道德。

2.3 醫(yī)學(xué)院校師生基礎(chǔ)能力素質(zhì)的培養(yǎng)

高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)實現(xiàn)良好改革的關(guān)鍵在于提高師生學(xué)習(xí)的積極性，教師可以輕松施教，學(xué)生可以愉快接受，是學(xué)習(xí)成為一種樂趣，可以主動接受基礎(chǔ)能力的學(xué)習(xí)。由于高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)是多學(xué)科的，需要進行知識整合，為師生學(xué)習(xí)提出了更高層次的要求，如何加強學(xué)生基礎(chǔ)知識間的融合與聯(lián)系成為了新的突破點，使得團隊合作更加精益求精。通過信息知識的傳遞，滲透了更多的人文知識，可筑造高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的核心，利于培養(yǎng)高素質(zhì)的新型醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才。

2.4 醫(yī)學(xué)院校資源共享平臺的建設(shè)

高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的目的是為了提高本科教學(xué)質(zhì)量，主要的實現(xiàn)手段為資源的優(yōu)質(zhì)共享，在信息化高速發(fā)展的現(xiàn)代社會，固有知識與技術(shù)的競爭優(yōu)勢是短暫的，在與其他人進行知識交換的同時，集體知識與個人能力將會不斷獲得自我更新和提升，不斷接受新知識和新技術(shù)，將其引用到教學(xué)過程中，可以增強競爭的優(yōu)勢，建立良好的資源共享平臺是實現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的關(guān)鍵步驟。

高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)需要建立有效的良性推動機制[7-9]，將培養(yǎng)人作為考核的立足點，將培養(yǎng)一代人作為業(yè)績目標(biāo)，隨著科技的發(fā)展不斷更新優(yōu)化考核評分方法。將高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)作為一項長期的效應(yīng)累積，可以增強醫(yī)學(xué)學(xué)生的生活狀態(tài)、學(xué)習(xí)狀態(tài)、師生的快樂指數(shù)。通過建立有效的評分機制和考核機制可以提升高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)的實際效果，建立一支具有現(xiàn)代教育理念和創(chuàng)新精神、教學(xué)能力強、熟悉實際業(yè)務(wù)流程、掌握過硬技術(shù)、樂于教書育人的高素質(zhì)實踐教學(xué)師資隊伍。充分發(fā)揮他們的科研優(yōu)勢，將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實驗教學(xué)，加強教學(xué)內(nèi)容的更新，可以更好地培養(yǎng)本科學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。

[1] 王登芹，程文靜，張帆，等.深化診斷學(xué)教學(xué)改革提高教學(xué)質(zhì)量[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（6）：1812-1813.

[2] 張海三，孟焱，杜云紅，等.醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程建設(shè)中存在的問題與對策[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（5）：650-653.

[3] 劉榮佩，史慶南，陸建生.“以質(zhì)量工程”為契機，扎實推進本科教學(xué)質(zhì)量建設(shè)工作[J].昆明冶金高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2010，26（54）：10-14.

[4] 聶正懷，孫澤庭.醫(yī)學(xué)院校臨床實踐教學(xué)的困惑與對策[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007，8（1）：56-57.

[5] 謝峰，李營營.從“質(zhì)量工程”透析高等醫(yī)學(xué)院校實驗教學(xué)改革策略[J].長江大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2011，8（9）：214-220.

[6] 葉勇玲，唐梅文，楊仕權(quán).構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新性實驗教學(xué)體系的思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2007，28（4）：66-67.

[7] 付麗，線福華，吳云，等.論醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中實驗實踐教學(xué)體系的構(gòu)建[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（12）：1095-1096.

[8] 施秉銀，習(xí)博，和水祥，等.依托國家級臨床技能實驗教學(xué)中心培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才[J].實驗技術(shù)與管理，2010，27（8）：1-4.

[9] 向志鋼，林麗，李先輝，等.地方醫(yī)學(xué)院校臨床基本技能教學(xué)改革實踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（5）：436-439.