眾所周知，即使是最局限的胃腸腫瘤，淋巴結(jié)切除也是有價值的。在DDW2012美國胃腸道外科學(xué)會上，Dubecz等報告在最近的十年，美國胃腸腫瘤手術(shù)中淋巴結(jié)切除的進展仍不太理想。

作者采用美國國立癌癥研究所監(jiān)測流行病學(xué)和終末結(jié)果數(shù)據(jù)庫(1998年至2008年)內(nèi)各類胃腸腫瘤進行手術(shù)者342 792例(食管13 471例，胃21 094例，小腸10 588例，結(jié)腸243 982例，直腸41 683例，胰腺11 974例)。

在研究的10年中，手術(shù)時淋巴結(jié)切除的中位數(shù)增加(食管自7增加至13，胃9至12，小腸3至6，結(jié)腸9至15，胰腺7至11)。各類腫瘤中淋巴結(jié)切除數(shù)適當(dāng)者的百分比穩(wěn)步增加(中位數(shù)42.3%)，淋巴結(jié)切除數(shù)為0者百分比穩(wěn)步下降(中位數(shù)7.1%)，但仍然不理想。2008年，淋巴結(jié)切除數(shù)適當(dāng)者百分比在食管是16.4%，胃37.4%，小腸31.4%，結(jié)腸72.7%，直腸58.2%，胰腺49.9%。男性、非白種人、年齡＞65歲，或在研究期間的早期進行手術(shù)的患者及生活在高度貧困地區(qū)的患者中可能接受適當(dāng)淋巴結(jié)切除者顯著較少(P均＜0.0001)。