陳衛(wèi)軍

淺談藥理實驗教學(xué)改革措施

陳衛(wèi)軍

藥理學(xué)是一門實驗性很強的學(xué)科，通過優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容，開展設(shè)計性藥理實驗、改革教學(xué)方法等措施，可以提高學(xué)生的實際應(yīng)用能力和實踐操作技能，提高藥理實驗教學(xué)效果。

藥理;實驗教學(xué);改革;措施

藥理學(xué)實驗作為藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，主要培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力、分析、解決問題能力和實踐操作能力。2008年新的教學(xué)大綱、教學(xué)計劃要求，護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)學(xué)時數(shù)由原來的78學(xué)時縮減為68學(xué)時，實驗學(xué)時也由原來的20學(xué)時縮減為12學(xué)時。很多學(xué)校忽視了實驗教學(xué)的作用，實驗開展率低，有些學(xué)校甚至用觀看實驗教學(xué)光碟代替實驗教學(xué)，降低了藥理學(xué)教學(xué)效果。所以，在教學(xué)學(xué)時縮減的情況下，為了達(dá)到較好的教學(xué)目標(biāo)，本著“適度、夠用”的原則，實驗教學(xué)應(yīng)當(dāng)注重“實踐性”，強調(diào)技能的培養(yǎng)，以提高學(xué)生的實際操作技能和應(yīng)用能力。

1 優(yōu)化藥理實驗內(nèi)容，與臨床用藥相結(jié)合

我院對比了近10年的藥理學(xué)教材的部分實驗內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)藥理學(xué)教材實驗內(nèi)容變化不大甚至實驗題目也改動甚微。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥發(fā)展水平，有些內(nèi)容已跟不上臨床發(fā)展，因此，要優(yōu)化實驗內(nèi)容。實驗項目也應(yīng)當(dāng)本著代表性、典型性、針對性、實用性的原則結(jié)合臨床實際用藥，作以調(diào)整。例如教材中原實驗“青霉素鉀和鈉的急性毒性比較”，這一實驗中所用藥品青霉素鉀由于毒性較大，目前臨床已很少使用，該實驗已跟不上現(xiàn)代醫(yī)院用藥水平，應(yīng)當(dāng)將實驗藥物更改為目前臨床常用藥物；另外，硫酸鎂是典型的給藥途徑不同、藥理作用不同的藥物，應(yīng)當(dāng)在實驗中增加此藥物的實驗內(nèi)容，可以提高實驗的實效性。

2 開展設(shè)計性實驗，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

現(xiàn)有教材上的藥理學(xué)實驗主要是驗證性實驗，目的就是驗證理論，加深對理論知識的理解,忽視了對學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的培養(yǎng)[2]。缺乏創(chuàng)新性，內(nèi)容陳舊，從而限制了學(xué)生思維能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，我們可以根據(jù)所學(xué)內(nèi)容在現(xiàn)有實驗的基礎(chǔ)上提出實驗?zāi)繕?biāo),啟發(fā)學(xué)生自己設(shè)計實驗項目、內(nèi)容，預(yù)計實驗結(jié)果，寫成報告。在教師的指導(dǎo)下學(xué)生完成實驗，書寫實驗報告。再將實驗前后兩份報告做對比，評價分析實驗結(jié)果，驗證實驗合理性。例如書本教材實驗”阿托品和毛果蕓香堿對兔瞳孔的作用”，我校在開展實驗時，引導(dǎo)學(xué)生，設(shè)計實驗?zāi)繕?biāo)為“掌握M膽堿受體激動藥和M受體阻斷藥對眼睛的作用”的實驗，其中實驗藥品“阿托品”根據(jù)學(xué)生自己設(shè)計方案可更改為同類中的后馬托品、托吡卡胺等臨床常用藥物。這樣學(xué)生既可對比出M膽堿受體激動藥和M受體阻斷藥對兔瞳孔的作用，又可對比出同類藥物之間作用的強弱。學(xué)生自主設(shè)計實驗的形式，可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和動手能力，還可以增強學(xué)生對藥物理解的能力和應(yīng)用能力。

3 建立開放型藥理實驗室，培養(yǎng)學(xué)生動手能力

現(xiàn)有教材中的藥理實驗都明確寫出了實驗器材、實驗動物、實驗步驟、操作方法及注意事項。學(xué)生很少主動思考實驗原理、操作方案，甚至一些學(xué)生對實驗根本不預(yù)習(xí)，實驗中也懶于動手，實驗完畢也不知做了什么，從而降低了學(xué)生對藥理實驗的興趣，制約了學(xué)生的思維，也不利于學(xué)生操作技能的培養(yǎng)。我們可以通過建立開放性藥理實驗室來改變現(xiàn)狀。具體措施：學(xué)校提供開放的藥理實驗場所、實驗物品、實驗動物（實驗動物由學(xué)生飼養(yǎng)可以培養(yǎng)學(xué)生愛護(hù)實驗動物的思想意識），教師負(fù)責(zé)綜合管理，對學(xué)生開展或設(shè)計的實驗加以指導(dǎo)、評價并記錄作為考核成績。可以打破教學(xué)計劃的局限性，學(xué)生可以利用課余時間根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況，自主探究，給不同學(xué)習(xí)程度的學(xué)生一個自由發(fā)展的空間。同時可以培養(yǎng)學(xué)生對藥理知識的探知欲、臨床用藥反應(yīng)的觀察能力、自主創(chuàng)新能力和實踐操作能力。

4 使用PBL教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性

在實驗教學(xué)過程中，積極使用PBL教學(xué)模式，即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem Based Learning , PBL)模式,可以取得良好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)模式的關(guān)鍵是教師對問題的設(shè)置應(yīng)當(dāng)具有針對性、代表性并激發(fā)學(xué)生的興趣，讓學(xué)生廣泛的查閱、搜集資料、分組實驗、分組討論，指導(dǎo)教師對學(xué)生在實驗和討論中有爭論或疑惑的問題給予評議和指點,并注意引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)問題拓展思維,將教材中相關(guān)的知識點如藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)以及用藥注意事項、藥物間相互作用等縱橫聯(lián)系起來,使學(xué)生掌握正確的觀點和系統(tǒng)的知識,糾正錯誤、片面或模糊的認(rèn)識[1]。在藥理實驗教學(xué)中運用PBL教學(xué)模式，可以充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動作用，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

5 結(jié)論

藥理學(xué)是一門與臨床緊密聯(lián)系的學(xué)科,也是一門實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科。在教學(xué)過程中要結(jié)合臨床用藥情況充分發(fā)揮、利用實驗課作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增加學(xué)生直觀感性認(rèn)識,使學(xué)生對所學(xué)的藥理知識達(dá)到能夠運用的實際效果。我們在教學(xué)中應(yīng)該積極總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，不斷改革教學(xué)方法、探尋措施，注重通過藥理實驗教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力。

[1] 楊春光,金威.護(hù)理藥理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法初探[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2008,5（28）：82-83.

[2] 譚斌，劉思妤.改革藥理學(xué)實驗教學(xué),促進(jìn)創(chuàng)新能力人才培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育，2007，6(3)：182.

10.3969/j.issn.1009-4393.2012.16.121

832000 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（陳衛(wèi)軍）