鄭艷玲，王 東

（1.燕山大學(xué) 文法學(xué)院，河北 秦皇島 066004；2.燕山大學(xué) 機(jī)械學(xué)院，河北 秦皇島 066004）

關(guān)于河北省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的探討

鄭艷玲1，王 東2

（1.燕山大學(xué) 文法學(xué)院，河北 秦皇島 066004；2.燕山大學(xué) 機(jī)械學(xué)院，河北 秦皇島 066004）

當(dāng)前河北省老齡人口總量大，分布不均衡，老齡人口的發(fā)展大大超過了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這導(dǎo)致退休金總額不斷上升、醫(yī)療費用增長、經(jīng)濟(jì)壓力加大等問題，也給家庭養(yǎng)老帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老服務(wù)是全社會的責(zé)任，要解決當(dāng)前河北省老齡化社會問題，必須采取多種措施來發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)：一是全社會要提高認(rèn)識，重視養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展問題；二是政府應(yīng)加大投入，鼓勵民營資本的投入；三是采取多種方法完善多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系；四是把養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來。

河北?。火B(yǎng)老服務(wù)；對策

一、河北省老齡化現(xiàn)狀不容忽視

隨著生育水平的下降和健康水平的提高，我國人口年齡結(jié)構(gòu)逐漸從輕度老齡化轉(zhuǎn)變成重度老齡化。人口老齡化是世界人口發(fā)展的趨勢。河北省也是全國較早進(jìn)入老齡化的省份之一。

1.老齡人口總量大，分布不均衡

老齡人口在河北省的總?cè)丝跀?shù)中所占比重越來越大。2000年，河北省老齡人口為685萬，占全省總?cè)丝诘?0.3%；到2005年為781萬，占11.4%。第六次人口普查顯示，2011年河北省老齡人口為934萬，占全省總?cè)丝诘?3.26%。按照老齡人口每年3%的增長速度，預(yù)計到2015年，河北省老齡人口達(dá)1 080萬，占總?cè)丝诘?5%；預(yù)計到2020年，河北省老齡人口將達(dá)1 360萬，占總?cè)丝诘?8%。到時，河北省將進(jìn)入中度老齡化。此外，河北省老齡人口分布不均衡。從區(qū)域來看，沿海及城市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)，老齡化人口相對嚴(yán)重；中西部及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域，老齡化人口相對較輕。從城鄉(xiāng)來看，由于農(nóng)村勞動年齡人口向城市的遷移，農(nóng)村地區(qū)的老齡化程度比較高。

2.人口老齡化的速度大大超過了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

從世界范圍來看，歐美一些發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡化社會時，人均國民生產(chǎn)總值一般在5 000到10 000美元，這為解決人口老齡化社會帶來的問題提供了很好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。相比之下，我國的情況有所不同。目前我國人均國民生產(chǎn)總值約為1 000美元，加上數(shù)量巨大的老齡人口，我國呈現(xiàn)出“未富先老”的現(xiàn)狀。河北省近年來經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，人民生活有了較大幅度的提高。2004年，河北省GDP為8 836.9億元。到2010，河北省GDP為20 255億元，在全國各省份中排名第七。這說明河北省的經(jīng)濟(jì)狀況在全國是比較好的。但是，這種經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀與人口老齡化的差距還是很大。2010年，河北省人均GDP為4 579美元，僅為發(fā)達(dá)國家的四分之一。人口老齡化的速度大大超過了河北省當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

二、老齡化帶來的問題多種多樣

河北省是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高、社會保障體系尚未完全建立的狀況下進(jìn)入老齡社會的，這勢必對全省帶來眾多問題。

1.退休金總額不斷上升，醫(yī)療費用增長，經(jīng)濟(jì)壓力加大

老齡人口的逐年增加，相應(yīng)地使得退休金總額逐年上升。巨額的退休金總額對經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來一定的問題。此外，人口老齡化會直接導(dǎo)致社會醫(yī)療費用增長。一般來說，老年人所消費的醫(yī)療衛(wèi)生資源是其他人群的3—5倍。近年來，我國基本醫(yī)療保險基金支出逐年增長，其中一個重要的原因就是人口老齡化的問題。1997年，全國離退休人員社會保險福利費用總額為2 068.3億元。根據(jù)相關(guān)部門的預(yù)測，到2030年，這一費用為73 219.5億元，2050年則為182 195.2億元。退休金額的增長、醫(yī)療費用的增長帶來老齡人口的社會保險福利支出的增加，這種增加使消費基金加大，積累基金相對減少，從而對社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展產(chǎn)生不利影響。

2.家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重，社會養(yǎng)老保障體系亟待完善

老齡化社會對傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式提出了挑戰(zhàn)。我國傳統(tǒng)養(yǎng)老方式是家庭養(yǎng)老，子女為老人提供養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老問題可以在家庭內(nèi)部解決。目前，由于計劃生育政策的長期實施，家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)樗亩恍问?，這種情況在城市更加嚴(yán)重。這種家庭結(jié)構(gòu)意味著幾十年后，由一位年輕人供養(yǎng)六位老人。在目前的經(jīng)濟(jì)水平情況下，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式受到家庭結(jié)構(gòu)巨變的挑戰(zhàn)，大大增加了家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)。由于長期的城鄉(xiāng)遷徙，“空巢”家庭越來越多。根據(jù)全國第五次人口普查，2000年，全國有65歲以上老年人的家庭戶中，空巢家庭戶占22.83%；其中，河北省空巢家庭比重為25.39%，在全國位列第八，屬于空巢情況比較嚴(yán)重的省份。2011年，河北省城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分城市達(dá)到70%。預(yù)計到2030年，河北省空巢家庭的比重會達(dá)到90%。空巢家庭中的老人面臨經(jīng)濟(jì)供給、生活照顧、精神慰藉等方面的困難。這種情況使家庭養(yǎng)老的困難越來越大。此外，由于時代、經(jīng)濟(jì)、社會等各方面的原因，河北省還沒有建立起完善的社會養(yǎng)老保障體系，這就大大增加了養(yǎng)老問題的難度。

三、大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

老齡人口的增加對河北省政府養(yǎng)老保障體系提出了挑戰(zhàn)，同時也是對河北省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展能力的考驗。以老齡社會為背景，轉(zhuǎn)變認(rèn)識，構(gòu)建具有河北特色的社會保障體系，大力發(fā)展多層次的養(yǎng)老服務(wù)，才能滿足河北省日益增長的老齡人口的需求，從而促進(jìn)社會的和諧健康與經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步發(fā)展。

1.提高認(rèn)識，重視養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展問題

近十年是我國老齡化迅速發(fā)展的時期。面對人口問題的挑戰(zhàn)，河北省必須加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康有序發(fā)展，轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，重視養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展問題?！笆晃濉逼陂g，河北省委、省政府十分重視養(yǎng)老問題，為促進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，相關(guān)部門相繼出臺各種文件政策以保障老年人的權(quán)益，如《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作的通知》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》、《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》、《河北省老年人優(yōu)待辦法》、《河北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》、《河北省委辦公廳、河北省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作的通知》。養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展離不開政府的重視和支持。為此，河北省各地成立了相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)小組，以推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。石家莊等地還把解決“三無”老人、困難老人的養(yǎng)老服務(wù)作為年度工作重點。今后一段時期內(nèi)，省政府和相關(guān)部門還需要加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展問題的關(guān)注，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識：一方面，科學(xué)認(rèn)識我省老齡化的現(xiàn)狀及其帶來的社會問題，在工作中全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持“黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針；另一方面，提高對老齡問題的認(rèn)識，變問題為動力，積極發(fā)展我省養(yǎng)老服務(wù)，推動老齡產(chǎn)業(yè)的壯大，使我省老齡事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會的現(xiàn)狀協(xié)調(diào)一致，相互促進(jìn)，共同發(fā)展。

2.加大政府投入，鼓勵民營資本的投入

根據(jù)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中“建立多元長效投入機(jī)制”的要求，河北省把養(yǎng)老服務(wù)納入了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，并制定了《河北省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，明確指出今后要“加大老齡工作資金投入。各級政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和老齡工作實際，多渠道籌資，不斷加大老齡事業(yè)資金的投入。進(jìn)一步完善實施促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展的稅收政策，政策引導(dǎo)與體制創(chuàng)新并重，調(diào)動社會資本投入老齡事業(yè)的積極性。大力發(fā)展老齡慈善事業(yè)?！笔仪f、唐山、秦皇島等地逐漸加大了政府投資力度，相繼出臺了各種政策，鼓勵開辦民辦社會福利機(jī)構(gòu)，并制定了對民辦社會福利機(jī)構(gòu)的資助、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)是政府、社會、家庭共同的責(zé)任。隨著河北省老齡化的加劇，政府在作好政策調(diào)控、方向引導(dǎo)的同時，應(yīng)繼續(xù)加大資金的投入，根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展、職工工資增長和物價水平等情況，逐步提高養(yǎng)老金額，改善養(yǎng)老環(huán)境，提高養(yǎng)老質(zhì)量，使老人群體進(jìn)一步感受到社會的關(guān)愛。當(dāng)然，如果僅僅依靠政府投入，是不能很好地解決老齡化問題的。因此要引導(dǎo)老齡慈善事業(yè)的發(fā)展，使社會關(guān)注老齡化問題，鼓勵民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，既要對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行政策支持和補(bǔ)貼，也要規(guī)范民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理；既要為民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供良好的環(huán)境，也要時刻監(jiān)督民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

3.完善多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系

2000年以來，我國的“養(yǎng)老服務(wù)處于體系化建設(shè)期”。目前的養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三部分組成。各地區(qū)都積極探索養(yǎng)老服務(wù)體系。秦皇島市把居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三者結(jié)合起來，由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組成“街道居家養(yǎng)老院”、“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站”、“家庭養(yǎng)老院”等多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系，并組織專業(yè)服務(wù)人員對老人進(jìn)行家庭式服務(wù)。唐山市加大資金投入，建成覆蓋全市的城市星光老年之家，并大力提高社區(qū)配套基礎(chǔ)建設(shè)，使老人的生活更加便利。石家莊市則結(jié)合實際情況，利用閑置的醫(yī)療設(shè)備建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，借助政策、資金、物資的支持大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。從現(xiàn)實狀況來看，居家養(yǎng)老是我省主要的方式。這種養(yǎng)老方式雖然有很多的好處，但也存在不少問題，如服務(wù)質(zhì)量低、服務(wù)內(nèi)容單一，不能提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老集合了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的優(yōu)點，是當(dāng)前轉(zhuǎn)型期出現(xiàn)的新型養(yǎng)老方式。然而，由于基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、社區(qū)服務(wù)人員不夠?qū)I(yè)、相關(guān)政策法規(guī)不夠健全，使得社區(qū)養(yǎng)老問題種種。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的問題也是普遍存在的，數(shù)量少、床位少，難以滿足大量老齡人口的需要。為了更好地解決這些問題，近年來，在河北省委、省政府的高度重視下，“多院合一”型民政事業(yè)服務(wù)中心、農(nóng)村互助幸福院、居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)得到大力推進(jìn)，具有河北特色的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展體系逐步形成。今后河北省的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)重視，增加投入，加大扶持力度，在積極發(fā)揮居家養(yǎng)老作用的同時，通過各種渠道發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，完善多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。

4.把養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來

面對已經(jīng)到來的老齡化社會，除了做好老人的養(yǎng)老服務(wù)工作以外，還應(yīng)該把養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，滿足老人的各種需求，同時調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提供就業(yè)機(jī)會，為養(yǎng)老事業(yè)注入活力。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)可以提高老人的生活質(zhì)量，也能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。由于大量老齡人口的存在，相關(guān)的產(chǎn)品、服務(wù)種類需求很多，因此發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的遠(yuǎn)景十分廣闊，它帶來的經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間也很大。但是，由于老齡人群的特殊性、老齡市場不夠健全，相關(guān)的專業(yè)知識、服務(wù)意識都不夠，我省當(dāng)前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在很多的問題。為了進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，必須采取多種措施：引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)新觀念的普及，推廣健康的、良性發(fā)展的養(yǎng)老觀念；結(jié)合居家養(yǎng)老的形式，開發(fā)多種類型的服務(wù)項目，從多方面滿足老人的需求；發(fā)展與老年人相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，如老人食品、醫(yī)療保健、文化教育等；加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)和能力提高，建設(shè)專業(yè)化的隊伍進(jìn)行相關(guān)工作。

養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展是全社會的責(zé)任。要想實現(xiàn)河北省“十二五”規(guī)劃，“必須充分調(diào)動全社會的力量投入到養(yǎng)老事業(yè)之中，走養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展之路”。為了老人們生活的安定和幸福，重視養(yǎng)老問題，采取多種措施發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，是當(dāng)前解決老齡化社會問題的重要舉措。

［1］徐士錦.推進(jìn)城市養(yǎng)老事業(yè)多元化健康發(fā)展的對策［J］.中國民政，2011，（1）.

［2］董紅亞.中國政府養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展歷程及經(jīng)驗啟示［J］.人口與發(fā)展，2010，（5）.

［3］古懷璞.“十二五”期間河北省養(yǎng)老服務(wù)社會化研究［J］.中國民政，2011，（8）.

On the Development of Pension Services in Hebei Province

ZHENG Yanling1，WANG Dong2
（1.School of Literature and Law，Yanshan University，Qinhuangdao，Hebei 066004；2.School of Mechanical Engineering，Yanshan University，Qinhuangdao，Hebei 066004，China）

The total aging population in Hebei Province is big with uneven distribution，the increasing of the aging population greatly exceeds the economic development，which leads to the problems of rising total retirement pension，increasing of health care cost and increasing economic pressure，also bringing the heavy burden to the family care.The pension service is the duty of the whole society.To solve the current problem，multiple measures must be taken to develop the pension services：Firstly，the whole society should lay emphasis to the development issue of pension service.Secondly，the government should increase investment to encourage private capital investment.Thirdly，various methods should be adopted to improve the multi－level pension service system.Finally，pension services should be combined with industrial development.

Hebei Province；pension services；countermeasure

D669.6

A

1008－469X（2012）04－0051－03

2012－05－17

河北省人力資源和社會保障課題《河北省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展研究》（JRS－2011－2043）

鄭艷玲（1974－），女，山東濟(jì)南人，文學(xué)博士，副教授，主要從事文學(xué)與文化研究。