于 蓮,孫維彤,蘇 瑾,張 宇,焦淑清

(佳木斯大學(xué)藥學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154007)

藥劑學(xué)作為藥學(xué)、制藥工程等專業(yè)最重要的專業(yè)課程之一,其教學(xué)效果直接影響到學(xué)生的整體素質(zhì),與學(xué)生畢業(yè)后從事藥學(xué)工作能力的高低密切相關(guān)。在藥劑學(xué)課程中引入案例教學(xué)法,結(jié)合真實案例進行授課,使理論與實踐緊密結(jié)合,即可增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和潛能,又能提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

“案例教學(xué)法”通過一些真實的、改編的或虛擬事例來對教學(xué)內(nèi)容進行實況演繹,真實再現(xiàn)解決問題的途徑,使學(xué)生有如身臨其境直面問題,展開討論或開動腦筋尋求解決問題的辦法[1,2],在國內(nèi)外各類院校很多專業(yè)的教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。筆者在藥學(xué)、制藥工程等專業(yè)的教學(xué)中,嘗試采用案例教學(xué)法,將工廠生產(chǎn)實例、科學(xué)研究實例貫穿于藥劑學(xué)課程教學(xué)中,教師帶領(lǐng)學(xué)生分析問題出現(xiàn)的原因,學(xué)生可獨立思考或相互討論,提出解決問題的辦法,教師進行實時引導(dǎo)并給出實際解決辦法,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)生實踐技能與創(chuàng)新能力,提高了教學(xué)效果。

1 案例選擇

通過藥物制劑生產(chǎn)案例的引入,使學(xué)生了解到藥物制劑生產(chǎn)的知識在藥品生產(chǎn)及新藥開發(fā)方面所起到的重要作用,以此來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,使學(xué)習(xí)成為學(xué)生自覺主動的行動。

在實施案例教學(xué)的過程中,首先要注意案例的典型性及針對性,即案例要能適應(yīng)具體教學(xué)環(huán)節(jié)的需要,能充分反應(yīng)教學(xué)重點、難點內(nèi)容和關(guān)鍵問題。例如維生素 C注射劑的制備,通過對處方實例講解,使同學(xué)對注射劑的附加劑以及工藝流程有更深的理解,明確易氧化藥物注射劑制備要點及制備工藝注意事項,掌握關(guān)鍵操作技術(shù)。其次,注意案例的實踐性,通過實驗操作,參觀工廠及畢業(yè)設(shè)計等環(huán)節(jié)縮短書本與實際生產(chǎn)的距離,讓學(xué)生不再對工廠有陌生感、神秘感,提高實踐能力。再次,案例應(yīng)具有真實性和新穎性,即所選案例基本是真實案例,而且不定期增加一些即時性的案例,以提高學(xué)生的興趣。如在講授氣霧劑這一章節(jié)時,既要講解傳統(tǒng)的應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病氣霧劑,如鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑和沙丁胺醇氣霧劑等制劑,還涉及近幾年來研究非常活躍的新技術(shù),如將多肽蛋白質(zhì)類藥物胰島素、干擾素等制成脂質(zhì)體或納米粒再制成噴霧劑或粉霧劑等通過肺部給藥而發(fā)揮全身治療作用,使同學(xué)對此類劑型的應(yīng)用有了更為全面的認(rèn)識。最后,案例還應(yīng)具有靈活性 ,其主題突出、情節(jié)范圍靈活多樣,避免千篇一律,激發(fā)學(xué)習(xí)效率 ,采用模擬生產(chǎn)過程的電腦輔助教學(xué),增加講授的知識容量,使教學(xué)內(nèi)容更加系統(tǒng)化,提高學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效率。

2 案例收集

藥劑學(xué)在藥物的制劑研發(fā)、輔料和制劑生產(chǎn)、儲存、運輸、供應(yīng)和臨床使用等環(huán)節(jié)都離不開藥劑學(xué)理論知識的指導(dǎo)和研究技能。因此我們主要從以下途徑收集案例:(1)藥物制劑程生產(chǎn)部門。選取市區(qū)及周邊工廠進行參觀或見習(xí),學(xué)習(xí)某些傳統(tǒng)制劑的制備工藝,如當(dāng)?shù)刂扑幤髽I(yè)水處理工藝流程,縮小課堂教學(xué)與工廠實際距離,鞏固案例教學(xué)效果。(2)新藥研發(fā)。介紹此領(lǐng)域的發(fā)展方向和發(fā)展趨勢,通過教師科研實例講授藥劑學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的最新研究成果和研究動態(tài),使同學(xué)們對前沿的制劑新劑型、新輔料、新工藝、新設(shè)備、新技術(shù)及其應(yīng)用有深刻的理解。(3)藥品經(jīng)營和制劑使用部門。藥物制劑在儲存、運輸、供應(yīng)階段出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題,穩(wěn)定性問題或在臨床使用時出現(xiàn)的各種不良反應(yīng),這些方面大多涉及藥物制劑的質(zhì)量評價和穩(wěn)定性方面的知識,案例豐富。(4)新聞事件及臨床用藥實例。通過即時的醫(yī)藥新聞動態(tài)、最新政策或制藥企業(yè)生產(chǎn)的反面實例如齊二藥事件、多多藥業(yè)雙黃連注射劑、超級細菌事件等讓學(xué)生們了解與藥物制劑生產(chǎn)相關(guān)的最近實例或動態(tài)。

3 實施案例教學(xué)

首先,明確教學(xué)目標(biāo)。這是實施案例教學(xué)的關(guān)鍵所在,即立足專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)實施案例教學(xué),明確案例所涉及的知識點和所要解決的問題,使學(xué)生通過案例的分析討論,進一步掌握相關(guān)理論知識,提高其分析問題和解決問題的能力。其次,夯實案例理論基礎(chǔ) ,加強科研實踐能力。教師應(yīng)對所選用的案例環(huán)節(jié)背景有所了解,掌握案例所涉及的知識領(lǐng)域,具有相應(yīng)的解決處理經(jīng)驗。最后,呈現(xiàn)案例,開展案例的分析與討論[3,4]。內(nèi)容包括:

(1)理論教學(xué):采用結(jié)合案例的藥劑學(xué)教學(xué)法和模擬生產(chǎn)過程的電腦輔助教學(xué),強化學(xué)科統(tǒng)合。通過多媒體教學(xué),增加科研或?qū)嵺`藥劑學(xué)典型案例,提高學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效率。

(2)實踐教學(xué):技能化實驗教學(xué)模式 為案例理論課程延續(xù),是案例理論教學(xué)課的驗證,鞏固延伸案例理論教學(xué)效果。教師在指導(dǎo)中引導(dǎo)學(xué)生進行創(chuàng)新的思維和想象。在實驗教學(xué)中構(gòu)建了“一種劑型、一條路線、質(zhì)量控制項目”多環(huán)節(jié)強化訓(xùn)練技能化實驗教學(xué)模式。即對于一個實驗藥物劑型,抓住制備工藝流程與質(zhì)量控制項目主線;實驗中各環(huán)節(jié)每一操作標(biāo)準(zhǔn)化,提高學(xué)生操作技能。

4 教學(xué)效果

在2008級、2009級藥學(xué)及制藥工程專業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)中開展“案例教學(xué)”法研究 ,根據(jù)教學(xué)進度安排 ,選擇性的使用案例教學(xué)法,通過理論考試、問卷調(diào)查、實驗技能考核和論文評比等方法進行效果評價。結(jié)果,案例教學(xué)法注重學(xué)生智力開發(fā)與能力培養(yǎng),構(gòu)架理論和實踐溝通的橋梁,增強記憶和理解,增加了課堂教學(xué)的真實性、實用性,調(diào)動了學(xué)生了學(xué)習(xí)的積極性,擴大學(xué)生知識面,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高了教學(xué)效果,是適合現(xiàn)代學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展的啟發(fā)式教學(xué)方法。

[1]陳軍,蔡寶昌.案例教學(xué)法在藥劑學(xué)教學(xué)中的運用 [J].藥學(xué)教育,2007,23(6):31-33

[2]李穎,汪永忠.案例教學(xué)在臨床藥學(xué)實習(xí)中的應(yīng)用 [J].中醫(yī)教育,2011,30(1):83-84

[3]申強,李建偉,李囡囡.藥學(xué)專業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)改革與實踐 [J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2010,12(9):893-895

[4]康艷萍,劉紫英.強化藥物分析案例教學(xué)注重實踐能力培養(yǎng) [J].宜春學(xué)院學(xué)報,2008,30(2):91