易定國 孫平 王艷喜

【摘要】森田療法是一種適合高校大學(xué)生神經(jīng)質(zhì)類型個體的一種特殊認(rèn)知行為療法，通過實踐與總結(jié)，闡述高校心理健康教育工作中森田療法的治療原則、如何應(yīng)用以及注意事項。

【關(guān)鍵詞】森田療法；心理健康教育；應(yīng)用與探索

普通高校大學(xué)生心理咨詢與心理治療工作中，神經(jīng)癥或明顯神經(jīng)癥傾向?qū)W生的有效咨詢和治療始終是一個難題。隨著國內(nèi)高等教育大眾化的普及，普通高校引入森田療法的理論，通過不斷的實踐，對神經(jīng)質(zhì)類和焦慮傾向的大學(xué)生進行對應(yīng)的咨詢、輔導(dǎo)，還是取得了較好的效果。森田療法（Morita therapy）是由日本的森田正馬博士創(chuàng)立的一種心理治療體系，主要適用于“神經(jīng)質(zhì)癥”的治療。森田療法具有濃厚的東方文化底蘊，國內(nèi)森田療法治療神經(jīng)癥已初步取得較好療效。

一、森田療法的適用對象

森田療法適用于文化程度較高或?qū)|方文化較了解的人群，而大學(xué)生群體的文化素質(zhì)及學(xué)習(xí)能力無疑是較強的，因此在高校對大學(xué)生進行心理輔導(dǎo)時運用森田療法對他們進行心理疏導(dǎo)，可以使他們能夠積極面對現(xiàn)實生活和大學(xué)學(xué)習(xí)，使其更好地適應(yīng)社會，提高自己的心理健康水平；對于普通大眾，只要具有較好的領(lǐng)悟能力，也很容易接受。比較適用于森田療法的心理問題是神經(jīng)質(zhì)癥；神經(jīng)質(zhì)癥主要表現(xiàn)為患者具有某種癥狀，而這種癥狀對其正常的生活或工作、學(xué)習(xí)造成障礙；患者本人對癥狀具有一定的內(nèi)省能力，一直為克服癥狀而努力；有強烈的求治動機，如果對癥狀無疾病意識，沒有尋求改變的強烈愿望，就不能看作是神經(jīng)質(zhì)癥患者。

二、森田療法的治療原則

采用森田療法治療神經(jīng)質(zhì)患者時，應(yīng)在掌握患者生活史的基礎(chǔ)上，盡可能理解患者的現(xiàn)實情況，不以癥狀作為討論的主要內(nèi)容，鼓勵患者面對現(xiàn)實生活，放棄神經(jīng)質(zhì)的抵抗癥狀的立場，認(rèn)識到事物不以自己的主觀愿望為轉(zhuǎn)移，認(rèn)識到接受癥狀的本來面目、不去控制，癥狀就會改觀。應(yīng)用森田療法過程中，要遵循以下幾條基本原則。（1）“順其自然”原則。所謂順應(yīng)自然，可以把它看作是相當(dāng)于佛禪的“頓悟”狀態(tài)。而“頓悟”就是讓神經(jīng)質(zhì)癥患者認(rèn)識并體驗到自己在自然界中的位置，體驗到對超越自己控制能力的自然現(xiàn)實進行抵抗是無用的。這樣才能達到一種與自然事物相協(xié)調(diào)的生活態(tài)度。也就是說，患者應(yīng)誠實地接受其癥狀，真正認(rèn)識到對它抵抗、壓制和回避都是徒勞的，不要把癥狀當(dāng)作自己身心的異物，要視若平常，對其不加排斥和抵抗，帶著癥狀從事正常的工作和學(xué)習(xí)活動?！绊槕?yīng)自然”的原則就體現(xiàn)在“道法自然，返璞歸真”的思想引領(lǐng)下，充分利用自然風(fēng)光的寧靜、幽美及輕松、可親的人文氛圍來緩解來訪者的壓力，使其逐步輕松，在順應(yīng)自然的過程中，逐步完善自我意識。正如森田正馬博士所說：“對出現(xiàn)的情緒和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?！保?）“為所當(dāng)為”的治療原則?！盀樗?dāng)為”是在“順應(yīng)自然”的引領(lǐng)下的具體行動。“為所當(dāng)為”的第一步是讓來訪者明白世間萬物可分為個人可控制的事物和不可控制的事物兩大類。其可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調(diào)控和改變的事物；而不可控制的事物則是個人主觀意志不能決定的事物。第二步是要求來訪者通過治療和學(xué)習(xí)使個體不去控制不可控制之事，如自然界的變化規(guī)律和他人的情感等，同時要控制那些可以控制之事，如個體學(xué)習(xí)的努力程度和自己的日常言行等。（3）“目的本位，行動本位”原則。森田療法認(rèn)為患者應(yīng)該拋棄把情緒當(dāng)成準(zhǔn)則的生活態(tài)度，而應(yīng)該以行為為準(zhǔn)則。神經(jīng)質(zhì)者的生活態(tài)度是太看重情緒，易受感情控制；情緒較差時什么都不想做，有時正常的生理現(xiàn)象會誤認(rèn)定是得了病。森田療法要求患者對于不受意志支配的情緒應(yīng)不給予以理睬，重視符合自己目標(biāo)指引的行動，唯有行動及行動的成果才能體現(xiàn)一個人的價值?！芭c其想，不如做”，讓我們不受其情緒的控制，認(rèn)定自己的目標(biāo)，并為實現(xiàn)既定的目標(biāo)去行動。

三、森田療法在大學(xué)生心理健康教育中的應(yīng)用步驟

在中國社會轉(zhuǎn)型期和高校招生規(guī)模的急劇擴大背景下，越來越多的當(dāng)代大學(xué)生出現(xiàn)一系列的心理問題。其中較為嚴(yán)重的就是大學(xué)生人際關(guān)系問題、情緒起伏問題、戀愛問題、神經(jīng)衰弱問題等。在高校的大學(xué)生心理咨詢工作中，針對不同的大學(xué)生來訪者及不同的問題，采用“精神分析”、“認(rèn)知療法”和森田療法等心理咨詢方法對大學(xué)生進行有針對性的具體的咨詢工作，在應(yīng)用森田療法時一般的操作步驟如下：（1）引導(dǎo)大學(xué)生以“平常心”來看待意識的內(nèi)容和本體，體驗到意識本體的存在。讓他們學(xué)會以“順應(yīng)自然”的心態(tài)來面對自己的自我意識和客觀世界。（2）引導(dǎo)大學(xué)生進行自我意識的認(rèn)識，逐步改善大學(xué)生的元認(rèn)知能力。首先從觀察每個人身體的狀態(tài)和意識開始，慢慢過度到對四肢及身體活動狀態(tài)的認(rèn)識，然后是每個人體驗自己的思維、情感及意志等心理活動的意識，隨即轉(zhuǎn)入自我認(rèn)識評價和自我意識控制。（3）引導(dǎo)大學(xué)生轉(zhuǎn)入意識的主體。慢慢讓大學(xué)生了解和認(rèn)識哪些是個人可控制的事物，哪些是個人不可控制的事物，并對于個人可控制的事物，使其逐步領(lǐng)悟和運用“為所當(dāng)為”的原則和“目的本位，行動本位”的原則，并逐步鏟除其心理問題產(chǎn)生的根源。

四、森田療法應(yīng)用時的注意事項與探索

（1）森田療法對神經(jīng)質(zhì)型傾向的學(xué)生輔導(dǎo)效果較好。森田療法較容易被大學(xué)生理解和接受，并且取得的效果也比較顯著，一個案例成功的咨詢原本需要10余次，但采用森田療法，基本上其案例都只需要3～5次的咨詢，來訪者就表示可以獨立進行心理調(diào)整，咨詢效果顯著。選擇應(yīng)用森田療法對學(xué)生咨詢與治療主要通過面談的方式的進行。在咨詢與治療前應(yīng)借助相關(guān)的心理測驗量表幫助篩選如UPI、SCL-90、EPQ、SDS、SAS等；對咨詢與治療效果的評價也可借助上述量表。（2）對于情感性神經(jīng)癥傾向的學(xué)生輔導(dǎo)效果是不佳的。通過對個別大學(xué)生心理輔導(dǎo)實踐表明：森田療法也不是適合每一位神經(jīng)質(zhì)或具有該傾向的學(xué)生，特別是情感性神經(jīng)癥傾向的學(xué)生輔導(dǎo)效果是不佳的。（3）比較嚴(yán)重的神經(jīng)質(zhì)傾向?qū)W生不適合在學(xué)校運用森田療法。建議對學(xué)生中比較嚴(yán)重的網(wǎng)絡(luò)成癮者、社交恐怖癥者可以嘗試在分析人格基礎(chǔ)上，有條件的學(xué)?？梢越Y(jié)合醫(yī)院運用森田療法進行治療。（4）高校學(xué)生中很多心理問題不適合運用森田療法。如認(rèn)知上的、行為上的、情緒上的、情感上的，對這些問題我們可以用精神分析法、行為主義療法、人本主義等方法來進行輔導(dǎo)。用森田療法卻未必有效，森田療法重視行動及目的本位，做得太少及太多都不行。（5）森田療法既是一種心理療法和醫(yī)療手段，更是一種人生哲學(xué)，非常適用于在高校學(xué)習(xí)成長的大學(xué)生；在普通高校心理咨詢與治療實踐中運用森田療法，應(yīng)結(jié)合時代的發(fā)展和大學(xué)生的身心特點，適時運用森田療法基本原理和基本原則，融匯認(rèn)知、行為、心理動力等有效的理論與方法，逐步探索形成一種以森田療法為主的靈活有效的綜合治療方法。

參 考 文 獻

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