出生人口性別比偏高既違背了人口再生產(chǎn)規(guī)律,又違背了自然平衡法則;既是一個(gè)人口問題,又是一個(gè)社會(huì)問題。如果處理不好,將會(huì)嚴(yán)重影響到人類和諧,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的安全和穩(wěn)定。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2011年我國出生人口性別比為117.78,嚴(yán)重超出107的國際警戒線。有專家預(yù)計(jì),到2020年左右,我國適婚男性將比女性多3000萬人左右。
出生人口性別比偏高會(huì)帶來一系列的社會(huì)問題:農(nóng)村女孩的受教育權(quán)被剝奪,婚姻夾縫中產(chǎn)生的剩男剩女越來越多,工廠出現(xiàn)“女工荒”。據(jù)調(diào)查,農(nóng)村貧窮適齡男青年娶妻難的現(xiàn)象在很多地方已經(jīng)顯現(xiàn),這勢必會(huì)導(dǎo)致拐賣婦女、“國際新娘”、“落跑新娘”等現(xiàn)象愈加嚴(yán)重,適婚男性生理需求得不到滿足也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的性犯罪等一系列社會(huì)問題,這些必將成為整個(gè)社會(huì)的不穩(wěn)定因素,給全面建設(shè)和諧社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
出生人口性別比偏高的原因歸納起來有三個(gè)。
一是新的生育文化、生育觀念還沒有完全確立和鞏固,舊的婚育觀念、婚育傳統(tǒng)在農(nóng)村影響較深。養(yǎng)老要依靠兒孫,家譜只記男性,沒有兒子則斷了香火等舊的傳統(tǒng)觀念,使得在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)中形成的重男輕女的生育文化得到延續(xù)和強(qiáng)化;在現(xiàn)實(shí)社會(huì)活動(dòng)中,性別不平等的種種現(xiàn)象不斷刺激人們產(chǎn)生“男孩偏好”的情結(jié);當(dāng)老有所養(yǎng)問題得不到社會(huì)保障服務(wù)時(shí),選擇性別將隨時(shí)存在可能。這些因素都影響著人們的生育意愿。在很多地方,群眾的婚育觀念在當(dāng)前和今后一段時(shí)期仍不會(huì)得到根本轉(zhuǎn)變。
二是“兩非”(非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠,下同)行為難控制。個(gè)別地方B超管理存有漏洞,B超執(zhí)機(jī)人員不負(fù)責(zé)任,受利益或感情驅(qū)使非法鑒定胎兒性別,非法為已婚育齡婦女終止妊娠;在B超檢查中,有的醫(yī)務(wù)人員有意暗示胎兒性別;計(jì)生工作人員孕情跟蹤服務(wù)不到位,跟蹤、服務(wù)、監(jiān)督不能綜合運(yùn)作,也為一部分人選擇性別終止妊娠提供了便利條件。
三是處理處罰難落實(shí)。一方面,有的地方對(duì)施行“兩非”行為聽之任之,沒有采取行之有效的處理處罰措施;另一方面,普遍存在“對(duì)當(dāng)事人處罰重、對(duì)責(zé)任人處罰輕”的問題,對(duì)實(shí)施“兩非”行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人并沒有嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處罰,地方保護(hù)主義、人情關(guān)系仍未打破,無法起到應(yīng)有的震懾效果,一定程度上助長了“兩非”行為的氣焰。
針對(duì)出生人口性別比偏高的形勢,我們應(yīng)該高度重視,審時(shí)度勢,積極采取措施,建立出生人口性別比防控體系,適時(shí)扭轉(zhuǎn)出生人口性別比持續(xù)偏高的嚴(yán)峻態(tài)勢。
加強(qiáng)輿論宣傳,轉(zhuǎn)變?nèi)罕娚^念。把婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng)和“關(guān)愛女孩行動(dòng)”納入了精神文明和社會(huì)公德建設(shè)規(guī)劃,融入到文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),宣傳、教育、衛(wèi)生、人口計(jì)生、工青婦等相關(guān)部門廣泛參與和支持,努力構(gòu)建社會(huì)化大宣傳網(wǎng)絡(luò)。充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體的輻射作用,依托宣傳一條街、文化大院、宣傳欄、閱報(bào)欄、黑板報(bào)、標(biāo)語口號(hào)等陣地的熏陶作用,多層次、多角度地宣傳保持性別平衡的重大意義、性別比失調(diào)的嚴(yán)重危害以及當(dāng)前出生人口性別比較高的嚴(yán)峻形勢,宣傳男女平等的基本國策,宣傳女性成才、巾幗建功等方面的先進(jìn)典型,加強(qiáng)對(duì)B超和婦產(chǎn)科醫(yī)生的職業(yè)道德教育,進(jìn)一步提高全社會(huì)的思想認(rèn)識(shí)、法制意識(shí)和道德水平。
夯實(shí)基層基礎(chǔ),提高一線管理服務(wù)水平。村級(jí)基礎(chǔ)薄弱、一線控制能力差是造成出生性別比失調(diào)的重要原因。為此,要堅(jiān)持把提高一線管理服務(wù)水平作為遏制出生人口性別比升高的基礎(chǔ)性工作。基層相關(guān)工作人員要對(duì)懷孕的育齡群眾實(shí)行全程保健服務(wù),定期上門服務(wù),發(fā)放保健關(guān)愛手冊,提高孕情跟蹤服務(wù)率和服務(wù)水平,不給“兩非”行為以可乘之機(jī)。
嚴(yán)厲打擊“兩非”,震攝違法違規(guī)行為。衛(wèi)生、藥監(jiān)、人口計(jì)生等部門要共同建立B超檢查、人工終止妊娠登記、終止妊娠藥品銷售管理、新生兒篩查、優(yōu)生檢測等工作制度,嚴(yán)格B超管理,B超全部實(shí)行雙人執(zhí)機(jī),強(qiáng)化互相監(jiān)督。加大對(duì)流引產(chǎn)藥物市場的監(jiān)管力度,對(duì)流引產(chǎn)藥物和促排卵藥品實(shí)行嚴(yán)格的處方管理,對(duì)醫(yī)院流引產(chǎn)的資格準(zhǔn)入實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控和管理。做好孕情監(jiān)測,對(duì)已懷孕婦女,堅(jiān)持定期監(jiān)測孕情,對(duì)需要終止妊娠的人員要嚴(yán)格審查,防止出現(xiàn)選擇性別的情況發(fā)生。加大打擊“兩非”力度,定期組織有關(guān)部門對(duì)所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,清理清查B超機(jī),對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的B超機(jī)數(shù)量、型號(hào)、操作人員等情況進(jìn)行全面清理,逐個(gè)審核登記,建立健全相關(guān)檔案,對(duì)不具備執(zhí)業(yè)資格機(jī)構(gòu)的B超機(jī)予以沒收封存;檢查各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)孕婦進(jìn)行B超檢查及施行流引產(chǎn)手術(shù)情況;檢查各類藥店、診所和保健品店,看是否有非法銷售流引產(chǎn)藥物的;嚴(yán)厲查處非法胎兒性別鑒定、非法人工終止妊娠、非法行醫(yī)、溺殺嬰兒等重點(diǎn)案件。
進(jìn)一步完善利益導(dǎo)向和社會(huì)保障機(jī)制,實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理。積極落實(shí)有利于農(nóng)村獨(dú)女、雙女家庭的利益導(dǎo)向政策,進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村女孩戶獎(jiǎng)勵(lì)扶助力度,在制訂的惠民政策中,如農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、改善農(nóng)民居住條件、農(nóng)村合作醫(yī)療、女孩上學(xué)讀書等方面,優(yōu)先安排農(nóng)村女孩戶家庭,支持女孩家庭發(fā)展經(jīng)濟(jì),真正使他們經(jīng)濟(jì)上得實(shí)惠、生活上有資助,解除女孩家庭后顧之憂,提高女孩家庭政治經(jīng)濟(jì)待遇和社會(huì)地位。
(作者簡介:王力(1982.11-),女,漢族,山東棲霞人,學(xué)士學(xué)位,助理館員,在山東省濟(jì)寧市人口計(jì)生委工作,研究方向:群眾文化。)